病人在靜脈輸液治療過程中,由于疾病的原因,有些藥物必須快速滴注才能達到良好的治療效果和搶救病人生命的作用。如20%甘露醇用于治療顱內(nèi)高壓,5%碳酸氫鈉用來搶救低血容量性休克病人,這些藥物輸入病人體內(nèi),速度越快越好,否則就達不到療效,或延誤搶救病人生命的時間。臨床上如需快速靜脈輸液,常采用9號粗頭皮針靜脈穿刺,但對靜脈血管細的患兒和靜脈血管彈性不好、顯露不明顯、脆性大的成年病人穿刺成功率低,而且反復多次穿刺不僅破壞了病人的靜脈血管,也增加了病人的痛苦并貽誤了搶救時機,易引起病人或者家屬的不滿;還有使用抬高輸液架的方法,由于受輸液管長度的影響,有時即便抬高,也不一定能達到快速滴注的效果;另外,使用輸液泵加快輸液速度,雖然效果較為理想,但由于其價格昂貴,有的科室沒有引進,有的科室只引進了1臺或2臺,所以即便有,也存在數(shù)量的限制,若幾人同時急用,則易導致醫(yī)療糾紛產(chǎn)生。鑒于以上諸多不利因素,為此,我院設計了一種快速靜脈輸液加壓裝置,可克服以上種種缺陷和不足,經(jīng)臨床推廣應用,效果滿意。現(xiàn)介紹如下。
1.1 材料 一次性20 mL注射器1支,一次性7號頭皮針1
個,醫(yī)用止血鉗1把,長度約20 cm的醫(yī)用膠布1條。
1.2 制作 將一次性20 mL注射器的乳頭與一次性7號頭皮針連接,一次性7號頭皮針的連接管配有醫(yī)用止血鉗,用來夾緊一次性7號頭皮針膠管,一次性20 mL注射器取長約20 cm的醫(yī)用膠布將注射器尾部外端與注射器的活塞桿尾部粘牢,形成一個可以懸掛的吊環(huán)。
輸液瓶或袋需加壓輸液時,拆開一次性20 mL注射器外包裝,取下針頭,將拆開的7號頭皮針的連接管接在20 mL注射器的乳頭上。輸液瓶需加壓時,將輸液管的排氣管反折并纏緊,使之不與外界空氣相通,拉動活塞桿用一次性20 mL注射器抽吸空氣,再將7號頭皮針從輸液瓶或袋的瓶塞或袋塞插入,通過一次性注射器向輸液瓶內(nèi)或袋內(nèi)注入空氣,使藥液滴速加快,達到所需滴速,則停止充氣,再用醫(yī)用止血鉗夾住7號頭皮針膠管。然后將醫(yī)用止血鉗、注射器吊環(huán)掛在輸液架上,若藥液滴速減慢,再用同上的方法加壓,直到達到所需加壓的藥液滴速為止。輸液瓶或袋內(nèi)的藥液滴完后,將排氣管反折處拆開,使之與大氣相通,若更換其他輸液瓶或袋時,拔出一次性20 mL注射器上的7號頭皮針。
①制作簡單、取材方便、經(jīng)濟節(jié)約、操作便捷;②針頭不需反復拔出,避免污染;③不受輸液泵、輸液架、病人靜脈血管等因素的影響;④避免藥液外漏浪費藥液,防止藥液污染床單;⑤提高了護理工作效率,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(本文編輯 孫玉梅)
快速靜脈輸液加壓裝置在臨床的應用1)
吳小紅,汪 鍇,李復華,吳久紅,孫 萍
快速靜脈輸液加壓裝置;輸液;病人;臨床應用
R472.5
C
10.3969/j.issn.1009-6493.2015.04.021
1009-6493(2015)02A-0453-01
1)獲國家實用新型專利證書,專利號:ZL 2012 2 0520807.4。
吳小紅,主管護師,專科,單位:432000,孝感市中心醫(yī)院;汪鍇(通訊作者)、李復華、吳久紅、孫萍單位:432000,孝感市中心醫(yī)院。
2014-07-17;
2015-01-06)
·綜合研究·