周艷波

(七臺河市中醫(yī)醫(yī)院 黑龍江七臺河 154600)

中草藥劑外貼治療骨質(zhì)增生的臨床療效分析

周艷波

(七臺河市中醫(yī)醫(yī)院 黑龍江七臺河 154600)

目的：研究分析骨質(zhì)增生患者使用中草藥劑外貼治療的效果。方法：根據(jù)我院的234例骨質(zhì)增生患者進(jìn)行研究分析，將這些患者進(jìn)行分組，對照組和觀察組均有117例，對照組患者接受常規(guī)治療，觀察組患者接受中醫(yī)中藥劑外貼治療，我們此次選取的中藥材有干蜈蚣、干全蝎、干僵蟲、干白芷、干穿山甲，將其研磨后涂抹在患病部位，使用膠布貼來進(jìn)行覆蓋，每6天進(jìn)行一次換藥，10次為一療程，兩個療程后進(jìn)行對比分析。結(jié)果：研究中觀察組的患者一共有65例治愈、45例好轉(zhuǎn)、4例顯效、3例子無效，有效率是94%，對比對照組的81.2%有較大的差異性。結(jié)論：骨質(zhì)增生患者接受中草藥劑外貼治療的效果比較突出，臨床風(fēng)險性低，副作用少，所以可以推廣使用，為更多的患者帶來良好效果。

中草藥劑;外貼;骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生是常見的一種疾病，我們也叫做骨刺，是患者的關(guān)節(jié)軟組織退化病變，其關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)了骨刺，臨床中該疾病有繼發(fā)性和原發(fā)性兩種，對你患者的身體健康帶來較大的損傷，癥狀嚴(yán)重的患者會喪失行動和語言能力。中醫(yī)中對于該疾病研究，認(rèn)為是因?yàn)閯趽p、淤血阻滯所致，臨床治療有多種方法，大部分的療效比較短，復(fù)發(fā)率比較高。此次我院對中草藥劑外貼治療的效果進(jìn)行了研究分析，獲得了比較好的效果，現(xiàn)有如下報(bào)道。

1.資料和方法

1.1 基本資料：2012年期間我院一共有234例頸椎骨質(zhì)增生患者參與了此次研究，其中有男性患者148例，女性患者86例，最小患者是18歲，最大患者是76歲，患者的病程從4個月到7年之間，經(jīng)過臨床診斷和檢查，顯示患者屬于頸椎骨質(zhì)增生疾病。我們將患者進(jìn)行了隨機(jī)分組，對照組和觀察組均有117例患者，兩組患者的一般性資料不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，能夠進(jìn)行對比分析。

1.2 治療方案：對照組患者接受激素、按摩等常規(guī)的治療方法。觀察組患者除了接受對照組的常規(guī)治療外，還增加了中草藥劑外貼治療，選用以下配方：干蜈蚣、干全蝎、干僵蟲、干白芷、干穿山甲，將其進(jìn)行研磨后，經(jīng)多次篩選，保證其精細(xì)，盛入玻璃瓶備用。每次去部分在患者的患處涂抹，然后使用膠布覆蓋在上面，貼緊。六天左右換一次藥，夏季可以三、四天換一次藥，十次為一個療程，連續(xù)治療兩個療程。叮囑患者不要讓敷貼的部位弄濕，會導(dǎo)致治療效果降低。

1.3 觀測指標(biāo)：根據(jù)患者的臨床病癥改善情況以及副作用和復(fù)發(fā)率進(jìn)行研究。

1.4 療效判定［1］：①痊愈：患者的骨質(zhì)增生癥狀完全的消失;②好轉(zhuǎn)：患者的骨質(zhì)增生癥狀有較大的改善，在持續(xù)的恢復(fù)當(dāng)中;③顯效：骨質(zhì)增生癥狀有所改善;④無效：臨床癥狀完全沒有變化或有嚴(yán)重趨勢。總有效率=痊愈+好轉(zhuǎn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，進(jìn)行t檢驗(yàn)，對計(jì)量資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 研究中觀察組的患者一共有65例治愈、45例好轉(zhuǎn)、4例顯效、3例子無效，有效率是94%，對比對照組的81.2%有較大的差異性

2.2 此次的觀察組一共有117例患者，經(jīng)過治療以及對104例患者進(jìn)行了跟蹤隨訪，在5年內(nèi)，患者的復(fù)發(fā)率為1.9%，共兩例患者復(fù)發(fā)，對照組中共有5例復(fù)發(fā)病例，復(fù)發(fā)率是5.1%，其結(jié)果顯示，觀察組患者的治療復(fù)發(fā)率比較低，兩組的結(jié)果具有顯著差異性，存在統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)。

2.3 不良反應(yīng)情況：中草藥劑外貼治療患者臨床中比較多的是皮膚瘙癢，這是因?yàn)榉筚N所致，但是持續(xù)更換三次藥物之后，患者的該癥狀就不會再出現(xiàn)。觀察組患者中116例于三次后，沒有出現(xiàn)瘙癢癥，有1例比較輕微，其余9例是因?yàn)閷δz布過敏。

3.討論

我們根據(jù)中醫(yī)學(xué)的角度來進(jìn)行探討，骨質(zhì)增生屬于勞損、外傷和淤血所引起的疾病，患者受到了風(fēng)寒濕度的侵襲，體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)不暢，氣血阻滯，引起了關(guān)節(jié)的疼痛和肢體的麻木［2］。臨床上治療骨質(zhì)增生，通常采取以下幾種措施進(jìn)行治療：鎮(zhèn)痛、補(bǔ)鈣、激素、封閉、手術(shù)、中醫(yī)、運(yùn)動、物理、心理、古方等治療辦法。本研究采用中草藥粉末，直接外貼于骨質(zhì)增生關(guān)節(jié)對應(yīng)的皮膚上，可有效治療全身各部位的骨質(zhì)增生，還可以治療失枕、腰肌勞損等病癥。對治療頸椎、腰椎和膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生效果更佳，比傳統(tǒng)按摩方法療效顯著［3］。藥物配方主要成份中的蜈蚣具有息風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛的作用;全蝎有祛風(fēng)、止痙、通絡(luò)、解毒、散結(jié)、通經(jīng)止痛的功能;僵蟲有祛風(fēng)解痙、化痰散結(jié)，可治療瘰疬結(jié)核、風(fēng)瘡癮疹、丹毒、乳腺炎等;白芷有祛風(fēng)、燥濕、消腫、止痛、抗炎、抗菌等作用;穿山甲為鯪鯉科動物穿山甲的鱗片，善于走竄、行散，有活血通絡(luò)、消腫排膿、祛風(fēng)止痛、通乳等功能，臨床可用于強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病。以上的藥材均是針對患者的骨質(zhì)增生病因所使用的，全部都具備了活血、止痛、消炎的作用。這些藥物使用后，患者的局部微循環(huán)能夠獲得較大的改善，患者的骨刺被軟化和控制，局部的壓迫感得到了緩解。研究顯示，觀察組患者的臨床治療效果比較優(yōu)秀，復(fù)發(fā)率也比較低，患者的治療效果比較好。

骨質(zhì)增生在臨床中的發(fā)病率比較高，特別是中老年患者，臨床治療方法多，但是卻沒有較好的方法，大部分都是短期療效，患者過段時間病情又復(fù)發(fā)，造成了患者的病情反復(fù)，身體承受的痛苦比較多，容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生放棄治療的念頭，降低生活質(zhì)量，且有癱瘓的風(fēng)險。臨床中使用中草藥劑外貼治療，效果比較好，復(fù)發(fā)率比較低，因此比較推介使用讓患者獲得切實(shí)可靠的治療，改善病情，避免復(fù)發(fā)。在使用時需要叮囑患者不要弄濕了敷貼，避免其效果受到影響。

［1］陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué)［M］.第11版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.

［2］程道忠.頸椎骨質(zhì)增生的中藥治療［J］.現(xiàn)代康復(fù)，2009.4.

［3］鄧廣業(yè)，吳云益，許梅鳳.藥罐治療骨質(zhì)增生癥102例［J］.江蘇中醫(yī)，2008：11.

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1009-6019(2015)02-0032-02