余龍才

(浙江省江山市上余鎮(zhèn)衛(wèi)生院浙江江山324100)

引言

近些年來，國內(nèi)發(fā)生了較多的農(nóng)村學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件，引起了非常嚴重的后果，其中從這些事件發(fā)生了根源地來看，其中大多數(shù)都發(fā)生了農(nóng)村地區(qū)，特別是位置比較偏遠的農(nóng)村地區(qū)，給當?shù)卦斐煞浅毫拥挠绊懀瑖乐赜绊懙綄W校的正常教學工作開展和學生健康成長，甚至給整個家庭帶來不可挽回的損失［1］。因此，全面的實現(xiàn)對于農(nóng)村學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控策略的分析有著較為重要的理論和學校安全工作實際意義。

1.農(nóng)村學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征

1．1 突發(fā)衛(wèi)生事件的類型及規(guī)模

根據(jù)相關(guān)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在整個農(nóng)村學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中其中傳染病導(dǎo)致的衛(wèi)生事件占百分之九十一，食物中毒占百分之五點七，可見在整個農(nóng)村學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中傳染病和食物中毒給整個農(nóng)村地區(qū)學校的公共衛(wèi)生帶來較大的威脅，同時這些傳染病主要包括:水痘、腮腺炎及風疹等以呼吸道感染為主的流行性疾病為主。

1．2 突發(fā)衛(wèi)生事件分布的特征

1．2．1分布的時間特征

通過對國內(nèi)相關(guān)農(nóng)村地區(qū)發(fā)生了突發(fā)衛(wèi)生事件統(tǒng)計表明，農(nóng)村學校發(fā)生的突發(fā)衛(wèi)生事件呈現(xiàn)出雙峰分布的特性，在每一個學期內(nèi)部均出現(xiàn)一次較為嚴重的發(fā)生時期，具體的時期主要與學校的開學時間、所處的位置等有著較大的關(guān)系。

1．2．2 分布的地區(qū)特征

農(nóng)村地區(qū)學校內(nèi)部發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件與自身所處的地區(qū)有著較大的關(guān)系，究其原因主要與當?shù)厝丝诘姆植继卣?、分布密度及當期的衛(wèi)生狀況有著較為直接的關(guān)系。

1．2．3 分布的學校類型

農(nóng)村地區(qū)學校發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件的主要集中于小學以及幼兒園，其中小學發(fā)生這些突發(fā)事件的比例占到百分之六十左右?？梢娫谛W內(nèi)部做好相關(guān)的突發(fā)衛(wèi)生事件安全防控工作是非常必要的。

2.農(nóng)村學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急過程中存在的問題

2．1 學校認識能力欠佳、具體的應(yīng)急制度缺失嚴重

在現(xiàn)代化的學校教學組織管理的過程當中，各個學校內(nèi)部無論其處于何地都應(yīng)當包含有較為完善的早晨衛(wèi)生檢查制度、學生請假缺勤檢查制度、學生生病病因追查制度及全面的記錄等級制度，在這些制度建立的基礎(chǔ)之上，各個學校內(nèi)部也應(yīng)當建立其完善的公共疫情報告制度及疫情監(jiān)測體系。但是在這些發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件較多的農(nóng)村地區(qū)的實際情況為，上述的制度缺失較為嚴重，甚至存在一項制度都沒有建立的情況，學校的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對于突發(fā)衛(wèi)生事件處理的基本常識也較為欠缺，這就導(dǎo)致發(fā)生相關(guān)的突發(fā)衛(wèi)生事件時，學校不能做到臨時的有效處理救護。此外很多農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟較為落后，學校內(nèi)部沒有屬于自身的衛(wèi)生室，這就導(dǎo)致一旦發(fā)生相關(guān)的突發(fā)衛(wèi)生事件，必要的臨時性處理措施得不到及時的實施［2］。

2．2 學校應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件的經(jīng)費投入較少，各項基礎(chǔ)性應(yīng)對策略較為薄弱

學校除了具備上述的健全的突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對制度之外，還應(yīng)當配備完善的應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件的硬件措施，保證有足夠的衛(wèi)生藥品等以滿足應(yīng)對相關(guān)突發(fā)衛(wèi)生事件的發(fā)生，但是很多農(nóng)村的學校由于受到學校經(jīng)費等的限制，這些基本性的配備達不到相關(guān)的要求，此外由于農(nóng)村學校自身條件的限制，很多學生的宿舍非常擁擠，通風條件也不行，這在很大程度上給相關(guān)衛(wèi)生事件的發(fā)生埋下了隱患。

3.提升農(nóng)村學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的相關(guān)策略分析

3．1 農(nóng)村學校首先應(yīng)當建立其完善的突發(fā)衛(wèi)生事件防控制度

首先，農(nóng)村地區(qū)學校的相關(guān)衛(wèi)生負責部分應(yīng)當與當?shù)匦l(wèi)生管理部門一起制定出適合學校自身特點的突發(fā)衛(wèi)生事件防控制度。同時學校衛(wèi)生管理部門也也應(yīng)當在當?shù)匦l(wèi)生部門的指導(dǎo)下制度出與學校實際條件相符合的公共突發(fā)衛(wèi)生事件防控預(yù)案，并在衛(wèi)生部門的監(jiān)督之下每月或者每隔固定的時間在整個學校內(nèi)部進行一次完全的公共突發(fā)衛(wèi)生事件防控演習，全面的保證整個制度在實行過程中有條不紊的進行，同時這對于各種公用突發(fā)衛(wèi)生事件在一定程度上能夠?qū)崿F(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早處理［3］。

3．2 增強農(nóng)村學校內(nèi)部疾病控制機構(gòu)的行政權(quán)力

學校在很大程度上是一個非常特殊的場合，全面的提升其內(nèi)部對于公共突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對的能力有著非常重要的作用。但是由于整個學校的業(yè)務(wù)關(guān)系的影響，學校內(nèi)部的衛(wèi)生疾病控制機構(gòu)在學校內(nèi)部僅僅是一個附屬的結(jié)構(gòu)，相關(guān)規(guī)章制度的執(zhí)行在多數(shù)情況下都是有教學部門的人員來執(zhí)行，這在很大程度上就影響了相關(guān)規(guī)章制度的順利執(zhí)行，因此增強學校內(nèi)部疾病控制機構(gòu)的行政權(quán)力，對于保證整個安全制度的有效進行有著較為重要的意義［4］。此外，在對學校內(nèi)部公共突發(fā)衛(wèi)生管理的過程當中，應(yīng)當將學校內(nèi)部各個領(lǐng)導(dǎo)的業(yè)績考核與之掛鉤，這在很大程度上能夠提升學校內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)對于學校內(nèi)部公共衛(wèi)生安全的重視，降低學校內(nèi)部突發(fā)衛(wèi)生事件發(fā)生的概率。除了上述措施之外，學校也應(yīng)當加強對于食堂的安全衛(wèi)生監(jiān)管，保證整個食堂供應(yīng)事物的安全衛(wèi)生。

4.結(jié)束語

隨著我國教育事業(yè)的不斷發(fā)展，國家對于農(nóng)村地區(qū)的教育教學工作將會越來越重視。公用突發(fā)衛(wèi)生事件作為影響農(nóng)村地區(qū)教學事業(yè)有效開展的一大阻礙，相關(guān)的單位和個人一定要認識到突發(fā)衛(wèi)生事件給整個學校帶來的影響，同時，結(jié)合學校的實際情況，不斷加大對于學校衛(wèi)生工作的投入，全面的杜絕公用突發(fā)衛(wèi)生事件的發(fā)生。

［1］ 沙汝明，周愛萍，姜榮明．昆山市公辦小學和流動人口子女小學學生突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控知信行現(xiàn)狀比較研究［J］ ．中國校醫(yī)，2014，28(01):10－12．

［2］ 李雷雷，王大燕，王芹，等．2013年12月全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注的傳染病風險評估［J］ ．疾病監(jiān)測，2013，(12):964－968．

［3］ 繆金華，周愛萍，姜榮明，等．昆山市流動人口子女學校教職工對突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控知識行為的調(diào)查［J］ ．職業(yè)與健康，2012，28(19):2376－2377+2380．

［4］ 涂文校，丁凡，謝榮恒等．2013年8月全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注的傳染病風險評估［J］ ．疾病監(jiān)測，2013，(08):612－616．