侯林(滄州市公安消防支隊衛(wèi)生隊　河北　滄州　061000)

上消化道疾病和幽門螺旋桿菌感染的關(guān)系分析

侯林
(滄州市公安消防支隊衛(wèi)生隊河北滄州061000)

摘要目的:本文主要是為了分析和探討消防隊員上消化道疾病和幽門螺旋桿菌感染之間的關(guān)系。方法:選擇2013年7月到2014年7月來衛(wèi)生隊接受治療的100例消防隊員臨床資料作為研究對象，對不同年齡、不同性別以及不同消化道疾病幽門螺旋桿菌陽性的具體檢出率情況進行分析和調(diào)查。結(jié)果:100例患者中胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及復(fù)合性潰瘍的人數(shù)分別為42例、38例以及20例。患者的臨床癥狀表現(xiàn)為反酸、上腹疼痛、嘔吐、惡心以及腹脹等。三種不同病癥檢測出幽門螺旋桿菌陽性的分別為51. 89%、64. 36%以及28. 87%。結(jié)論:上消化道疾病可能與患者Hp感染存在一定的關(guān)系，醫(yī)務(wù)工作人員需要能夠結(jié)合出現(xiàn)感染癥狀的消防隊員臨床實際狀況選擇出全面有效的治療方案。

關(guān)鍵詞上消化道疾病;幽門桿菌;消防隊員

消化性潰瘍是消防隊員中常見的一種多發(fā)病，該種病癥將會對消防隊員的正常訓(xùn)練以及工作產(chǎn)生直接的影響。因為消防隊員的工作性質(zhì)較為特殊，對這種潰瘍性疾病的發(fā)病原因進行分析和探討，將會從根本上降低消防隊員中上消化道疾病的發(fā)病率［1］。本文選擇2013年7月到2014 年7月來衛(wèi)生隊接受治療的100例消防隊員臨床資料作為研究對象，并將其總結(jié)整理報道如下。

1.　資料與方法

1. 1一般資料

選擇2013年7月到2014年7月來衛(wèi)生隊接受治療的100例消防隊員臨床資料作為研究對象，其中男性患者有91例、女性患者有9例，其年齡分布在14到42歲之間，平均年齡為26. 3歲。新軍訓(xùn)練過程中發(fā)病的患者有12例，日常訓(xùn)練以及工作中發(fā)病的患者有64例，經(jīng)過野外拉練之后發(fā)病的患者有24例。

1. 2檢測方法

所有患者都實施了系統(tǒng)的胃鏡檢查，除了進行常規(guī)胃粘膜病理診斷之外，還從患者的胃竇部位距離幽門口大約5cm位置取出部分內(nèi)粘膜，對其實施Hp快速尿素酶試紙檢查，還要將相關(guān)樣本送到病理科實施WS染色查Hp，在這兩種方法的檢查下，患者的Hp都呈現(xiàn)為陽性之后，就能以確證為Hp感染［2］。

1. 3統(tǒng)計學(xué)處理

本文患者的臨床資料和相關(guān)數(shù)據(jù)使用SPSS18. 0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析和探討，組間數(shù)據(jù)比較使用方差±標準差來進行，所有數(shù)據(jù)還進行t檢驗、X2檢驗，當統(tǒng)計學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)P＜0. 05時，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.　結(jié)果

2. 1發(fā)病原因探討

新兵組發(fā)病的12例患者中，其發(fā)病因素概括總結(jié)為飲食不習(xí)慣、勞累以及天氣不適應(yīng)等。受到患者自身因素的影響，有的因為多種不同誘發(fā)因素而發(fā)病。胃潰瘍、十二指腸潰瘍和復(fù)合潰瘍的患者分別為3例、7例和2例。日常工訓(xùn)練和工作組中出現(xiàn)胃潰瘍、十二指腸潰瘍和復(fù)合性潰瘍的患者分別為25例、20例以及19例［3］。在野營拉練之后發(fā)病的胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及復(fù)合性潰瘍的患者分別為14例、9例以及17例。

2. 2治療方法

潰瘍性疾病患者采用雷尼替丁預(yù)防，服藥次數(shù)控制在每天1到4次，保證服藥時間為3到24天之間。100例患者經(jīng)過該種藥物治療之后，其癥狀得到明顯的緩解，有效人數(shù)為92例，總有效率為92%。其余的8例患者治療過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)，后采取其他治療措施之后，癥狀得以緩解。

3.　討論

幽門桿菌在臨床醫(yī)學(xué)中屬于微厭氧、螺旋形、對于生長條件要求較高的一種細菌，Hp則是從慢性活動性胃炎患者體內(nèi)的胃粘膜中分離出的一種G－桿菌，因為其導(dǎo)致的上消化道疾病包括消化道潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍以及復(fù)合性潰瘍等［4］。根據(jù)相關(guān)資料分析和探討，將近有68%到81%的胃潰瘍患者以及97%的十二指腸潰瘍患者時因為幽門螺旋桿菌誘發(fā)的。

消防隊員作為一個特殊的群體，大都是青年男性為主，其工作強度相對較高、危險指數(shù)相對較高、工作環(huán)境較為復(fù)雜，所以，消化性潰瘍的發(fā)病因素也比一般性患者要多［5］。根據(jù)本文的研究結(jié)果來分析，造成消防隊員新兵組出現(xiàn)消化性潰瘍的因素包括精神緊張、天氣以及飲食習(xí)慣。很多隊員的以前生活條件較為優(yōu)越，立刻投入到較為勞累或者緊張的訓(xùn)練之后，體能準備和心理準備都無法迅速跟上生活和工作節(jié)奏，從而身體機能容易出現(xiàn)各種應(yīng)激反應(yīng)，消化系統(tǒng)作為人體較為敏感的系統(tǒng)之一，容易出現(xiàn)各種潰瘍。

造成日常訓(xùn)練組出現(xiàn)消化性潰瘍的患者因素相對較多，包括吸煙、不規(guī)律飲食、季節(jié)變化、工作壓力大等，這類患者的發(fā)病誘因較為多樣和復(fù)雜。醫(yī)務(wù)工作人員在臨床治療和護理過程中需要對相關(guān)因素加以分析和了解。在臨床治療過程中，消化性潰瘍的具體治療方法和理論開始不斷深入，整個治愈率也出現(xiàn)了顯著的提升［6］。但是，患者在1年之后的復(fù)發(fā)率也相對較高。所以，從根本上降低潰瘍性疾病的復(fù)發(fā)率，是目前臨床治療中需要迫切解決的一個問題。

消防隊員的工作性質(zhì)較為特殊，工作任務(wù)較為復(fù)雜，所以，常常處在身心應(yīng)激的狀態(tài)之下，這種誘因很難進行避免，從而導(dǎo)致隊員潰瘍復(fù)發(fā)率相對較高。通過患者采取口服雷尼替丁來對胃酸分泌進行抑制，能夠從根本上預(yù)防其復(fù)發(fā)潰瘍性疾病。

消防隊員出現(xiàn)上消化道疾病與其Hp感染的關(guān)系較為密切，在臨床治療過程中，醫(yī)務(wù)工作人員需要能夠結(jié)合其實際的Hp感染狀況來選擇有效的治療方案，從而夠保證患者在較短的時間內(nèi)恢復(fù)，減少其復(fù)發(fā)的可能性。

參考文獻

［1］婁文輝，張娜，楊瑞權(quán). 600例老年人幽門螺旋桿菌感染與上消化道疾病的關(guān)系［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2007，28( 09) :1087－1088.

［2］張艷萍.兒童再發(fā)性腹痛與上消化道疾病及幽門螺旋桿菌感染的關(guān)系［J］.醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊，2006，( 09) :14－15.

［3］徐慧，武斌.幽門螺旋桿菌感染上消化道疾病的關(guān)系［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2006，8( 03) :7－8.

［4］徐慧，張瑾.幽門螺旋桿菌感染與上消化道疾病的關(guān)系［J］.邯鄲醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2006，( 02) :83－85.

［5］劉延蘭，劉小榮，李曉琴.幽門螺旋桿菌感染與慢性胃炎相關(guān)性研究［J］.甘肅醫(yī)藥，2010，29( 06) :662－663.

［6］任尚申，于紅霞，王景剛. 102例小兒慢性腹痛與幽門螺旋桿菌感染關(guān)系的臨床分析［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2011，19( 11) :13－14.

【中圖分類號】R446. 5

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 12－0051－01