韓麗(新疆第六師五家渠105團(tuán)醫(yī)院　新疆　五家渠　831308)

小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床治療探析

韓麗
(新疆第六師五家渠105團(tuán)醫(yī)院新疆五家渠831308)

摘要目的:對(duì)小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床治療方法以及治療效果進(jìn)行分析探討。方法:選取于2013年3月－2015年1月期間在我院接受治療的80例小兒呼吸系統(tǒng)感染患者，將患兒隨機(jī)分為兩組分別采用頭孢克肟和夫西地酸鈉治療，對(duì)兩組患兒的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果:對(duì)照組患兒的治療總有效率為80%，治療組患兒的治療總有效率為95%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，治療有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0. 05)。結(jié)論:采用夫西地酸鈉治療小兒呼吸系統(tǒng)感染具有十分顯著的臨床效果，能夠很快緩解患兒的病情，在臨床治療小兒呼吸系統(tǒng)感染中具有十分顯著的臨床意義。

關(guān)鍵詞小兒;呼吸系統(tǒng)感染;臨床治療

小兒呼吸系統(tǒng)感染是一種臨床上較為常見(jiàn)的兒科疾病，以多發(fā)性為主要的臨床特點(diǎn)，以氣促、咳嗽、呼吸困難、喘息等為主要的臨床表現(xiàn)，并且對(duì)患兒進(jìn)行胸部X線檢查顯示肺部紋理明顯增粗并且有片狀陰影［1］。為了對(duì)小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床治療方法以及治療效果進(jìn)行探討，本文將于2014年3月－2015年1月期間在我院接受治療的80例小兒呼吸系統(tǒng)感染患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對(duì)照研究，并報(bào)告如下。

1.　資料和方法

1. 1一般資料選取于2013年3月－2015年1月期間在我院接受治療的80例小兒呼吸系統(tǒng)感染患者作為本次的研究對(duì)象，所有患兒均符合小兒呼吸系統(tǒng)感染的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)治療方法的不同將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組40例患兒中男25例，女15例;年齡1－14歲，平均年齡( 5. 8±2. 6)歲;病程5－14個(gè)月，平均病程( 6. 6±0. 5)個(gè)月; 15例急性上呼吸道感染，11例急性扁桃體炎，8例急性化膿性扁桃體炎，6例急性支氣管炎。治療組40例患兒中男23例，女17例;年齡2－13歲，平均年齡( 6. 1±2. 5)歲;病程4－15個(gè)月，平均病程( 6. 4±0. 6)個(gè)月; 16例急性上呼吸道感染，12例急性扁桃體炎，7例急性化膿性扁桃體炎，5例急性支氣管炎。對(duì)照組和治療組患兒的性別、年齡、病程以及病情等一般資料對(duì)比，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＞0. 05)。

1. 2方法對(duì)合并有細(xì)菌或病毒感染的患兒進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)給予所有患兒包括退熱、解痙、止咳、平喘等常規(guī)治療，并對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行積極處理。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患兒給予頭孢克肟進(jìn)行治療:每次3mg/kg的予頭孢克肟顆粒(廣州白云山制藥股份有限公司生產(chǎn))，2次/d;如果患者的癥狀較為嚴(yán)重，則可以適當(dāng)調(diào)整為每次5mg/kg，2次/d。治療組患兒給予夫西地酸鈉進(jìn)行治療:每天20mg/kg的夫西地酸鈉(成都諾迪生物制藥公司生產(chǎn))，分3次對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注。本次治療以8d為1個(gè)療程，兩組患兒均進(jìn)行為期2個(gè)療程的治療［2］。

1. 3療效標(biāo)準(zhǔn)顯效:患兒咳嗽等臨床癥狀、體征全部或基本消失，對(duì)患兒進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查及胸部X線檢查顯示肺部陰影消失，肺部喘鳴音與啰音消失。有效:患兒咳嗽等臨床癥狀、體征顯著改善，對(duì)患兒進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查及胸部X線檢查顯示肺部陰影減少。無(wú)效:患兒的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及胸部X線檢查等各項(xiàng)指標(biāo)都沒(méi)有明顯變化，甚至患兒病情加重。治療總有效率= (顯效例數(shù)+有效例數(shù)) /總患兒人數(shù)×100%。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12. 0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P＜0. 05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.　結(jié)果

經(jīng)過(guò)為期2個(gè)療程的治療后，對(duì)兩組患兒的臨床效果進(jìn)行比較。對(duì)照組40例患兒中顯效18例，有效14例，無(wú)效8例，則對(duì)照組患兒的治療總有效率為80%;治療組40例患兒中顯效28例，有效10例，無(wú)效2例，則治療組患兒的治療總有效率為95%，則治療組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異顯著，治療有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0. 05)。

3.　討論

小兒呼吸道感染主要是由于病毒或者細(xì)菌所引起的包括氣管、支氣管和肺泡的下呼吸道感染，如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，有可能時(shí)患兒并發(fā)中耳炎、急性鼻竇炎、氣管支氣管炎等疾病，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致腎炎、肌炎等，對(duì)患兒的身體健康以及生命安全構(gòu)成了極大的威脅［3］。在世界范圍內(nèi)，呼吸系統(tǒng)感染是引起5歲以下兒童死亡的首位原因，所以選取一種適合兒童特殊體質(zhì)的藥物對(duì)治療小兒呼吸系統(tǒng)感染至關(guān)重要。但是，由于目前抗菌藥物的廣泛應(yīng)用以及免疫受損宿主不斷增加等因素的影響，使得小兒呼吸道感染的病原譜已趨向多元化。夫西地酸鈉主要是通過(guò)抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成而達(dá)到殺菌的作用，該藥對(duì)一系列革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌均具有強(qiáng)大的抗菌作用。青霉素、甲氧西林和其它抗菌素耐藥的菌株對(duì)夫西地酸鈉均有著高度的敏感度，并且與其它抗菌藥物之間沒(méi)有交叉耐藥性。

在本次研究中，將我院收治的80例小兒呼吸系統(tǒng)感染患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對(duì)照研究，結(jié)果顯示，對(duì)照組患兒的治療總有效率為80%，治療組患兒的治療總有效率為95%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，治療有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0. 05)。綜上所述，采用夫西地酸鈉治療小兒呼吸系統(tǒng)感染具有十分顯著的臨床效果，能夠很快緩解患兒的病情，在臨床治療小兒呼吸系統(tǒng)感染中具有十分顯著的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

［1］艾山·塔斯塔.小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床治療探析［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，08( 13) :87－88.

［2］謝城.夫西地酸鈉和頭孢克肟治療小兒呼吸系統(tǒng)感染的對(duì)比研究［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2011，10( 14) :1089－1090.

［3］閆四會(huì).小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床診斷及治療體會(huì)［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，08( 08) :207－208 .

【中圖分類號(hào)】R725. 6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 12－0074－02