中老年體檢人群慢性病及指標(biāo)異常流行病學(xué)分析

鄭世董

摘要：目的 對(duì)中老年人群慢性病和指標(biāo)異常的流行病學(xué)進(jìn)行分析研究。方法 對(duì)鎮(zhèn)海區(qū)澥浦鎮(zhèn)農(nóng)保參保人員行體檢的體檢資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 本組2955例中老年體檢者的指標(biāo)異常和慢性病檢出率達(dá)到了73.96%，女性檢出率明顯高于男性，大于60歲體檢組其檢出率明顯高于小于60歲體檢組，P<0.05。結(jié)論 中老年的指標(biāo)異常和慢性病檢出率較高，老年女性患有慢性病的風(fēng)險(xiǎn)更大。

關(guān)鍵詞：中老年；慢性??；流行病學(xué)

慢性疾病的發(fā)病率在近年呈逐漸上升的趨勢(shì)，尤其是中老年患者較多，如何有效防治慢性病是現(xiàn)代醫(yī)療研究中的重點(diǎn)。本文主要對(duì)我院中老年體檢者的指標(biāo)異常和慢性病情況進(jìn)行了回顧分析，以期能夠?yàn)槁圆》乐翁峁┯幸鎱⒖?，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取自2013年6月～2014年5月鎮(zhèn)海區(qū)澥浦鎮(zhèn)農(nóng)保參保且行體檢的2955例人員為研究對(duì)象，年齡在60周歲以上者為1927例，60周歲以下者為1028例，平均年齡為（59.4±5.7）歲。其中男1475例，女1480例，所有體檢者均自愿參加調(diào)查。

1.2方法 對(duì)受試者體檢內(nèi)容進(jìn)行回顧分析，具體包括體檢者生命體征測(cè)量、外科、內(nèi)科、五官科、婦科等體格檢查和實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查[1]，具體包括血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、血生化檢查以及癌胚抗原檢查等，輔助檢查包括B超檢查、心電圖檢查和X線檢查等。

1.3觀察項(xiàng)目 根據(jù)體檢者的檢查報(bào)告對(duì)其慢性病進(jìn)行診斷，包括對(duì)糖尿病、高血壓等慢性病進(jìn)行診斷，并對(duì)體重指標(biāo)、心電圖指標(biāo)、血脂指標(biāo)進(jìn)行分析，對(duì)其異常進(jìn)行判斷（如高尿酸血癥等），對(duì)慢性病和指標(biāo)異常的檢出率進(jìn)行計(jì)算比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對(duì)體檢者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，并對(duì)相應(yīng)比率數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，其中P<0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)間的差異具有顯著性特點(diǎn)。

2 結(jié)果

2.1體檢者慢性病和異常指標(biāo)檢出率 本組2955例體檢者中共檢出高血壓患者697例，其檢出率為23.59%，檢出糖尿病患者200例，其檢出率為6.77%，檢出高血脂患者321例，其檢出率為10.86%，檢出心電圖異常患者有497例，其檢出率為16.82%，肥胖患者有598例，其檢出率為20.24%，總檢出率為78.27%，見(jiàn)表1。

2.2檢出率在性別和年齡上的差異 對(duì)不同檢出率在性別上的差異進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，女性檢出率明顯高于男性，P<0.05；在年齡比較上，大于60歲者的檢出率明顯高于小于60歲者的檢出率，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

本文主要對(duì)中老年體檢者慢性病和指標(biāo)異常的情況進(jìn)行了回顧分析，結(jié)果顯示，本組2955例中老年體檢者中慢性病或臨床指標(biāo)異常的檢出率達(dá)到了78.27%，這說(shuō)明中老年患有慢性病或者存在慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)的患者較多，這與患者的年齡和生活方式改變是分不開(kāi)的，而在具體年齡和性別比較上，女性的慢性病或指標(biāo)異常檢出率明顯高于男性，這說(shuō)明女性患慢性病的幾率和風(fēng)險(xiǎn)高于男性，而在年齡差異上，年齡>60歲體檢者其慢性病或指標(biāo)異常檢出率明顯高于年齡<60歲以下的體檢者，這說(shuō)明老年患者發(fā)生慢性病和患有慢性病的風(fēng)險(xiǎn)性更高，因而在臨床中應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)老年體檢人群的健康干預(yù)[2]，以有效規(guī)避慢性病的發(fā)生。

從具體分布來(lái)看，本組患有檢出高血壓疾病的患者有697例，在總?cè)藬?shù)中占23.59%，是本組體檢者中比例最高的，這說(shuō)明中老年人群發(fā)生高血壓的幾率較高，這一結(jié)果與國(guó)內(nèi)其他研究結(jié)果一致[3]，而高血壓的發(fā)生是由多種因素影響的，包括遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣、吸煙因素或是精神狀態(tài)等[4]，而老年人群則由于身體機(jī)能退化加上長(zhǎng)久不良生活習(xí)慣的影響，使得其發(fā)生高血壓的幾率也較大。而高血壓的發(fā)生是引發(fā)心電圖異常的常見(jiàn)原因，在本次研究中2955例研究者中有497例出現(xiàn)心電圖異常，占總?cè)藬?shù)的16.82%，心電圖異常是引發(fā)冠心病等慢性疾病的重要危險(xiǎn)因素，心電圖異常檢出率較高說(shuō)明中老年體檢者發(fā)生心血管慢性疾病的幾率較高，以有效預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。在本次研究中肥胖也是指標(biāo)異常之一，肥胖是多種慢性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一[5]，且有研究顯示隨著年齡的增長(zhǎng)，肥胖者發(fā)生慢性疾病的幾率也較高。而在本次研究中，另一個(gè)較高比率的指標(biāo)是高血脂，檢出率為10.86%，這說(shuō)明中老年人群中高血脂患者較多，而高血脂作為高血壓、冠心病等慢性疾病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素，對(duì)中老年人群的健康威脅較大，是增加中老年人群慢性病發(fā)病率的重要原因。

綜上所述，中老年人群發(fā)生慢性病或指標(biāo)異常的檢出率較高，尤其是老年人群，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)因素的預(yù)防控制，以有效控制慢性疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]程翠，高敏，葉冬青.中老年體檢人群慢性病及指標(biāo)異常流行病學(xué)分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，18（9）：1784-1786.

[2]陳可兒，朱晨曦，潘進(jìn).中老年人群常見(jiàn)慢性病危險(xiǎn)因素分析及中醫(yī)"治未病"的干預(yù)[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，23（7）：586-588.

[3]李春艷，陳丁慧，周敏，等.社區(qū)中老年人主要慢性病患病率及吸煙行為的調(diào)查分析[J].護(hù)理研究（上旬版），2012，26（2）：317-318.

[4]曹洋，劉建江，許海濤，等.常見(jiàn)慢性病對(duì)農(nóng)村中老年人群生命質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，11（22）：2537-2540.

[5]李泓瀾，徐飚，鄭葦，等.中老年男性肥胖流行特征及其與慢性病的關(guān)系[J].中華流行病學(xué)雜志，2010，11（4）：370-374.

編輯/成森