◆本刊記者 許方霄

按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生規(guī)劃信息任務(wù)和“智慧北京”總體要求，北京人口健康信息化工作服從服務(wù)于首都城市戰(zhàn)略新定位，堅(jiān)持積極探索創(chuàng)新，著力深化改革，加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)，各項(xiàng)工作取得了新的成效，呈現(xiàn)出不少亮點(diǎn)。在“服務(wù)醫(yī)改落實(shí)、服務(wù)民生發(fā)展、服務(wù)政府管理”方面取得積極進(jìn)展，促進(jìn)了全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展和民生改善。

以信息化輔助醫(yī)改措施落地

國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)規(guī)劃信息司副司長(zhǎng)張鋒曾指出，全國(guó)要逐步建立和完善人口全覆蓋、生命全過程、工作全天候的人口健康信息服務(wù)體系。北京作為首都具備區(qū)位、資源、技術(shù)、人才和資金優(yōu)勢(shì)，期望借助新技術(shù)在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)人口健康信息服務(wù)體系中發(fā)揮示范作用。

根據(jù)國(guó)家深化醫(yī)改和計(jì)生政策改革，市衛(wèi)生計(jì)生委重點(diǎn)實(shí)施了市政府折子工程《電子病歷共享工程》，帶動(dòng)了公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、計(jì)劃生育、藥品管理、綜合管理六大領(lǐng)域系統(tǒng)完善和深度應(yīng)用，在多個(gè)區(qū)縣積極推進(jìn)健康卡使用，并研究探討了多卡融合問題，積極推進(jìn)新網(wǎng)站建設(shè)和行業(yè)網(wǎng)站考評(píng)，實(shí)施了互聯(lián)網(wǎng)+、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)等新技術(shù)應(yīng)用，推進(jìn)了衛(wèi)生信息化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的制定等。

為了輔助醫(yī)改措施落地，各區(qū)縣均在積極推進(jìn)信息化建設(shè)。如，朝陽區(qū)等7 個(gè)區(qū)縣正在積極建設(shè)和應(yīng)用區(qū)縣衛(wèi)生信息平臺(tái)；海淀區(qū)等4 個(gè)區(qū)縣正在加緊區(qū)縣衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)；順義區(qū)等3 個(gè)區(qū)縣的中心醫(yī)院與3 家大型三甲醫(yī)院聯(lián)合遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目，正按照總體設(shè)計(jì)要求穩(wěn)步推進(jìn)；懷柔區(qū)、順義區(qū)等區(qū)縣雙向轉(zhuǎn)診項(xiàng)目工作，按照雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)區(qū)規(guī)范要求正在穩(wěn)步展開；平谷區(qū)、門頭溝區(qū)等4 個(gè)區(qū)縣，依托信息化開展特色醫(yī)改試點(diǎn)；西城區(qū)、通州區(qū)等8 個(gè)區(qū)縣，積極實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生信息化管理。在全市30 個(gè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體中，有30 家核心醫(yī)院，296 家合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)核心醫(yī)院與下聯(lián)醫(yī)院、基層診療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通。

而醫(yī)院則以推進(jìn)院內(nèi)信息共享輔助醫(yī)改措施落地。以電子病歷為核心的院級(jí)信息化建設(shè)成效顯著，北京地區(qū)三級(jí)醫(yī)院門診、住院醫(yī)生工作站建設(shè)率達(dá)100%，90%以上實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)電子化申請(qǐng)，90%以上實(shí)現(xiàn)住院病歷書寫電子化。二級(jí)醫(yī)院門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站，建設(shè)率分別達(dá)到94%和79%，且60%以上實(shí)現(xiàn)住院電子病歷書寫電子化。22 家市屬醫(yī)院均建立了完整的門診、住院信息系統(tǒng)，大部分醫(yī)院建立了人財(cái)物管理信息系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)，有5 家已建立了基于電子病歷為核心的信息集成共享平臺(tái)，其他17 家今年投入建設(shè)。“ 北京地區(qū)三級(jí)醫(yī)院門診、住院醫(yī)生工作站建設(shè)率達(dá)100%?！?/p>

4 區(qū)縣推進(jìn)新農(nóng)合即時(shí)結(jié)算

計(jì)生改革，從方便群眾辦事的信息平臺(tái)建設(shè)入手，開展一孩戶籍服務(wù)生育服務(wù)網(wǎng)上辦證試點(diǎn)工作。自2013 年底以來，豐臺(tái)區(qū)等4 個(gè)區(qū)就已經(jīng)積極開展“一孩生育服務(wù)證”網(wǎng)上辦理試點(diǎn)工作，通過不斷探索實(shí)踐，北京市“一孩生育服務(wù)網(wǎng)”辦證工作在方便群眾生育服務(wù)的同時(shí)，還提升了政府職能效率。這一工作今年將在全市展開。

涉農(nóng)區(qū)縣發(fā)揮社會(huì)資源效應(yīng)實(shí)施惠民便民服務(wù)。懷柔區(qū)、密云縣等8 個(gè)區(qū)縣還引入社會(huì)資源，建設(shè)區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院及自身業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)，積極開展居民健康卡工作。當(dāng)前，延慶縣等4 個(gè)區(qū)縣正積極推進(jìn)新農(nóng)合即時(shí)結(jié)算事宜。

全市129 個(gè)（其中遠(yuǎn)郊區(qū)縣為94 個(gè))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上級(jí)醫(yī)院開設(shè)了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)；市屬5 個(gè)三級(jí)醫(yī)院開辟了APP 服務(wù)。此外，北京市中醫(yī)管理局主辦的“北京中醫(yī)藥數(shù)字博物館”，獲得“2014 世界信息峰會(huì)”大獎(jiǎng)。北京市共有146 家醫(yī)院接入114 預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)提供預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，積極利用云技術(shù)，在市級(jí)政務(wù)外網(wǎng)云和互聯(lián)網(wǎng)云上開展一孩生育服務(wù)試點(diǎn)。

以信息化頂層設(shè)計(jì)服務(wù)首都市民

北京市衛(wèi)生計(jì)生委黨委高度重視人口健康信息化管理和統(tǒng)籌工作，2014 年在機(jī)構(gòu)改革中設(shè)立了信息統(tǒng)計(jì)處。16 個(gè)區(qū)縣機(jī)構(gòu)改革中同樣重視這一工作，成立了信息統(tǒng)計(jì)科或重組信息中心，普遍加強(qiáng)了信息化統(tǒng)計(jì)的管理和技術(shù)力量。自市衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)絡(luò)安全和信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立以來，就明確了重大事項(xiàng)決策、統(tǒng)籌管理和溝通協(xié)商三種機(jī)制，梳理了衛(wèi)生計(jì)生信息化工作相關(guān)流程。在外部信息協(xié)同上，建立了行業(yè)統(tǒng)籌及部門協(xié)同機(jī)制，制定了行業(yè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度和統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度。

此外，相關(guān)部門還開展北京地區(qū)行業(yè)信息化調(diào)研，啟動(dòng)行業(yè)信息化頂層設(shè)計(jì)工作，服務(wù)于首都城市戰(zhàn)略新定位，完成《北京市人口健康信息資源分析利用研究》等7 個(gè)信息化專題研究，重點(diǎn)研究改革所必需的信息化應(yīng)用等問題。