★ 王明明 楊穎 （蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院針灸康復(fù)科 江蘇 蘇州215000）

火針結(jié)合放血拔罐治療急性期帶狀皰疹38例

★ 王明明 楊穎 （蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院針灸康復(fù)科 江蘇 蘇州215000）

目的：觀察火針結(jié)合梅花針?lè)叛喂拗委熂毙云趲畎捳畹呐R床療效。方法：38例急性期帶狀皰疹患者采用火針點(diǎn)刺皰疹處及相應(yīng)節(jié)段華佗夾脊穴結(jié)合梅花針?lè)叛喂拗委?。結(jié)果：經(jīng)治療1個(gè)療程后痊愈31例，好轉(zhuǎn)7例，總有效率為100%。結(jié)論：火針為主結(jié)合梅花針?lè)叛喂拗委熂毙云趲畎捳罴捌渖窠?jīng)痛有顯著療效。

火針；拔罐；帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一種皮膚病，本病以局部皮膚成簇集樣皰疹和燒灼樣或刀割樣疼痛為主要特征，如果治療不及時(shí)則會(huì)遺留神經(jīng)痛。中醫(yī)稱之為“蛇串瘡”“纏腰火丹”等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前采用抗病毒、止痛或神經(jīng)阻滯等方法對(duì)癥治療，療效差且副作用大。筆者近年來(lái)采用火針結(jié)合梅花針?lè)叛喂拗委?8例急性期帶狀皰疹患者，取得滿意療效，一般治療3次即可痊愈，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料

所有病例均為蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院2012年7月-2014年3月針灸康復(fù)科門診患者，共38例，均符合《臨床皮膚病學(xué)》[1]的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性18例，女性20例；胸背腰腹部32例，下肢部6例；年齡23～67歲，病程均在5d以內(nèi)，未經(jīng)西醫(yī)治療。

2 治療方法

2.1 火針療法 取穴：相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段華佗夾脊穴、皰疹及其周圍阿是穴?；颊叱浞直┞痘继?，采用75%酒精常規(guī)消毒，手持中粗火針（直徑1mm）在酒精燈上燒至通紅后用速刺法點(diǎn)刺所取部位，刺入3mm左右，擠盡胞漿。若復(fù)診時(shí)有新皰疹生成則繼續(xù)火針治療。

2.2 梅花針療法 取穴：火針點(diǎn)刺后的皰疹上及其周圍病損處。操作：采用75%酒精常規(guī)消毒，用梅花針以中重度手法叩刺放血，選擇型號(hào)適宜的火罐拔緊，留罐10m in，起罐后用消毒干棉球擦凈血水。以上治療均隔日一次，3次為一療程，當(dāng)日不可擦洗，保持清潔預(yù)防感染。

3 療效觀察

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]制定。痊愈：皮疹消退，疼痛消失；好轉(zhuǎn)：皮疹消退30%以上，疼痛明顯減輕；無(wú)效：皮疹消退不足30%，疼痛未減輕。

3.2 治療結(jié)果 1個(gè)療程后，38例患者中痊愈31例，占81.6%；好轉(zhuǎn)7例，占18.4%；無(wú)效0例?？傆行蔬_(dá)100%。好轉(zhuǎn)的7例患者繼續(xù)治療1～3個(gè)療程后均痊愈。

4 討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，帶狀皰疹的病機(jī)為火毒濕熱之邪壅滯經(jīng)絡(luò)不通則痛，浸淫肌表發(fā)為皰疹。火針古代醫(yī)籍中為“燔針、白針、燒針”，火針刺法古稱“焠刺”。燒針技術(shù)決定火針的療效，《針灸大成·火針》：“燈上燒，令通紅，用方有功”?；疳樦委熥裱恕盎鹩舭l(fā)之”的治療原則，以熱引熱，使火熱毒邪得以外泄[3]；有活血通絡(luò)、解毒的作用?；疳樅蠹从妹坊ㄡ樳荡谭叛桶位鸸蓿M(jìn)一步擠出皰液，放出瘀血，遵循了“苑陳則除之”的治療原則，既加強(qiáng)了火針開(kāi)門祛邪之力使?jié)駸岫拘俺浞滞庑?，又達(dá)到了祛瘀生新之功效。以上方法綜合治療可以使機(jī)體氣血通暢、營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，達(dá)到陰陽(yáng)平衡、正勝邪去的作用，一般3次即可治愈，可迅速減輕患者病痛，值得臨床推廣。

［1］趙辨.臨床皮膚病學(xué)[M].南京:江蘇科技出版社,1983:253-255.

［2］國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社，1994:144.

［3］楊麗艷，王莉紅，李艷慧.火針治療帶狀皰疹的臨床研究進(jìn)展[J].針灸臨床雜志，2008，24（7）:58-60.

38 Cases of Acute Herpes Zoster Treatment w ith Ignipuncture Needles Combined w ith Blood-letting and Cupping

WANG M ing-m ing,YANG Yin
Acupunture and Rehabilitation Department,High Tech District People's Hospital of Suzhou,Suzhou 215000,China.

Objective:To observe the clinical curative effect of Ignipuncture needles combined with plum blossom needle pricking cupping bloodletting in treatmentof acute herpes zoster.Methods:The position and the corresponding segment of Hua Tuo Jiaji points combined with plum blossom needle pricking cupping bloodletting therapy with Ignipuncture needles prick herpes in 38 cases of acute herpes zoster patients.Results:after 1 courses of treatment,31 caseswere cured,7 cases improved,the total effective rate was 100%. Conclusion:Ignipuncture needles combined with plum blossom needle pricking cupping bloodletting has obvious therapeutic effect in treating acute herpes zoster and postherpetic neuralgia.

Ignipuncture Needles;Cupping;Herpes Zoster

R752.1+2

B

2014-08-09）編輯：秦小瓏