大便失禁是指患者因不能自主控制排泄糞便和氣體,糞便隨時自行流出,污染衣褲。由于糞便的刺激,使患者會陰部皮膚經(jīng)常處于潮濕狀態(tài),易發(fā)生皮膚紅腫、糜爛、瘙癢等癥;若污染尿道口、陰道口則易逆行引起感染,所以做好皮膚護理對臥床大便失禁患者是極其重要的。我科主要收治消化道出血、肝昏迷等患者,常容易發(fā)生大便失禁,護士需經(jīng)常為患者更換床單及被褥。在活動性出血未停止時,頻繁更換床單容易加重出血;但若不更換,大便長期刺激易致患者肛周皮膚發(fā)生糜爛、瘙癢及疼痛。為了保持清潔和增加患者的舒適度,臨床上常使用一次性尿墊、皮膚保護膜等,但因缺乏透氣性,加之排泄物的刺激,患者還是會增加患者的痛苦及感染的概率,同時也增加了護士的工作量及患者費用,且不易計算排出量,給臨床護理工作帶來困難。我科采用衛(wèi)生棉對大便失禁患者護理,經(jīng)臨床應(yīng)用,效果滿意,現(xiàn)介紹如下。
1 材料與方法 (1)材料:一次性衛(wèi)生棉;(2)方法:把衛(wèi)生棉對折墊于大便失禁患者的會陰及肛門處,定時更換衛(wèi)生棉,清洗會陰部及肛門后,會陰及肛門處皮膚涂抹鞣酸軟膏,保持皮膚干燥。
2 優(yōu)點 由于衛(wèi)生棉容易購買,且取材及使用方便 、簡單實用。大便失禁的患者使用時,更換方便,且吸收性好、通氣性好,還能有效防止側(cè)漏,不易污染衣物及床單,從而有效減少了更換床單的次數(shù),減少了摩擦,減少了患者痛苦及感染的概率,并方便護士記錄排出量。該方法經(jīng)濟適用、安全、易行,減輕了護士的負(fù)擔(dān)及工作量,提高了工作效率,是一種值得推薦的方法 。