南勇　毛琳琳　李蘇　葛召營(yíng)　趙莉

摘要 目的：探討索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的臨床價(jià)值。方法：2012年5月-2014年5月收治Ⅲ型前列腺炎患者94例，將其平均分為觀察組（n=47）和對(duì)照組（n=47），觀察組采用索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療，對(duì)照組采用林可霉素治療，對(duì)兩組治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療后心理狀態(tài)評(píng)分進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：觀察組患者治愈率46.81%，明顯高于對(duì)照組治愈率36.17%（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率4.26%，明顯低于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率14.89%（P<0.05）；觀察組SAS及SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組相關(guān)指標(biāo)（P<0.05）。結(jié)論：索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的臨床價(jià)值顯著，有效改善了患者的臨床癥狀，值得推廣。

關(guān)鍵詞 Ⅲ型前列腺炎；索利那新；坦索羅辛；臨床效果

2012年5月-2014年5月收治Ⅲ型前列腺炎患者94例，進(jìn)行藥物治療期間分別予以患者采用索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療及林可霉素單用治療，取得了不同的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2012年5月-2014年5月收治Ⅲ型前列腺炎患者94例。所有病例經(jīng)臨床檢查均符合Ⅲ型前列腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)前列腺、精囊腺的超聲檢查，以及前列腺B超檢查等影像學(xué)輔助檢查均已證實(shí)確診。采用抽簽法將94例患者分為觀察組和對(duì)照組。觀察組47例，年齡21～74歲，平均（45.3±5.4）歲；病程2個(gè)月～4年，平均（2.5±1.4）年。對(duì)照組47例，年齡20～78歲，平均（46.4±6.3）歲；病程4個(gè)月～5年，平均（2.8±1.5）年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：觀察組采用索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療。藥物的用法用量如下：①索利那新：口服，5 mg/（次·d）。②坦索羅辛：口服，0.2 m/（次·d）。持續(xù)用藥28 d 1個(gè)療程。對(duì)照組采用林可霉素進(jìn)行治療，藥物的用法用量：將0.6 g的本品溶于150mL的輸液中，靜滴，0.6g/次，2～3次/d。持續(xù)用藥28天為1個(gè)療程。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：患者用藥后，尿頻、尿急、排尿不暢、陰莖疼痛、前列腺硬結(jié)等臨床癥狀和體征徹底消除，前列腺液常規(guī)檢查正常；②有效：患者用藥后，尿頻、尿急、排尿不暢、陰莖疼痛、前列腺硬結(jié)等臨床癥狀和體征較用藥前改善明顯；③無(wú)效：患者用藥后，上述臨床癥狀體征較用藥前改善不顯著或加重。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究中所涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理，計(jì)數(shù)采用x²檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療效果對(duì)比：觀察組治愈率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率4.26%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率17.02%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

兩組SAS、SDS評(píng)分對(duì)比：觀察組和對(duì)照組治療后在SAS評(píng)分和SDS評(píng)分方.面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。討論

前列腺炎是發(fā)病率較高的男性疾病。近些年來(lái)，我國(guó)前列腺炎的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)，對(duì)男性患者的身心健康造成了嚴(yán)重的危害。目前，藥物治療仍是臨床治療前列腺炎的重要治療方式。坦索羅辛為選擇性α₁腎上腺素受體阻斷劑，能夠選擇性地阻斷前列腺中的α_1A腎上腺素受體，改善排尿困難。索利那新為選擇性M3受體拮抗藥，具有可收縮膀胱平滑肌，同時(shí)可刺激唾液分泌的功效。林可霉素可以在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生。

本研究結(jié)果顯示，與47例接受林可霉素單用治療的對(duì)照組相比，47例接受索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療的觀察組的臨床治愈率及總有效率明顯偏高，用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯偏低，SAS、SDS評(píng)分明顯更為理想，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。