錢先中，張 罡，朱立偉，陳 香，孫 燕，仵利軍，徐立平

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·論著·

非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)中藥品保障的體會(huì)

錢先中，張 罡，朱立偉，陳 香，孫 燕，仵利軍，徐立平

為做好昆山“8·2”火災(zāi)患者救治過(guò)程中藥品保障工作，我們建立非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)藥品保障體系，通過(guò)模塊化管理加強(qiáng)藥品的儲(chǔ)備，提高藥品保障的運(yùn)送和調(diào)度能力、籌備組織能力和儲(chǔ)備調(diào)配能力，提高了搶救成功率和救治質(zhì)量，確保了本次非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)的救治工作圓滿完成。

非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)；藥品保障；模塊化

非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)是指在和平時(shí)期為應(yīng)對(duì)國(guó)家面臨的突然發(fā)生，造成或可能造成重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會(huì)危害，需較大規(guī)模動(dòng)用軍隊(duì)進(jìn)行的應(yīng)急處置活動(dòng)[1]。近十年來(lái)，我軍參加了傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、礦難、“4·12”秦皇島特大山火、“5·12”汶川地震、青海玉樹(shù)地震、雨雪冰凍等自然災(zāi)害的救援行動(dòng)，藥品保障始終貫穿于這一系列非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)的全過(guò)程，是取得最終勝利的首要因素，更是預(yù)防、減少、消除有害事件的威脅，救治和維護(hù)受害人員生命和健康的重要物質(zhì)手段[2]。本研究通過(guò)回顧我院在救治昆山“8·2”火災(zāi)中受傷患者的經(jīng)歷，對(duì)其藥品保障過(guò)程歸納總結(jié)，并提出一些思考和建議，以提高軍隊(duì)醫(yī)院在非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)中的藥品保障能力，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)新時(shí)期國(guó)家和軍隊(duì)提出的“快速反應(yīng)、保障充分、安全有效”的要求[3]。

1 背景資料及保障情況

1.1 背景 2014年8月2日清晨7時(shí)37分，江蘇省昆山市開(kāi)發(fā)區(qū)中榮金屬制品有限公司汽車輪轂拋光車間因金屬粉塵濃度超標(biāo)發(fā)生爆炸，現(xiàn)場(chǎng)造成多人傷亡，我院先后收治6批次10例危重?zé)齻颊?，均為大面積Ⅲ度燒傷。為保證救治傷員工作的順利開(kāi)展，我院?jiǎn)?dòng)突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案的一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，在指揮組的管理下成立了藥品保障組，醫(yī)療副院長(zhǎng)(主任藥師)為組長(zhǎng)，藥械科主任為藥品保障協(xié)調(diào)員，成員包括藥械科全體員工。目的為實(shí)現(xiàn)人員、藥品統(tǒng)一計(jì)劃與調(diào)配，確保藥品保障的準(zhǔn)確、及時(shí)、高效。

1.2 藥品保障組的職責(zé) 和醫(yī)療專家組一起制訂、審核傷員治療及預(yù)防用藥方案與藥品目錄，同時(shí)包括一線醫(yī)務(wù)人員日常用藥保障方案(醫(yī)務(wù)人員來(lái)自不同地區(qū)因水土不服、勞累過(guò)度或交叉感染等原因引起疾病)；向上一級(jí)衛(wèi)生主管部門(地方衛(wèi)生部門和軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部)匯報(bào)市場(chǎng)采購(gòu)困難的藥品或緊急藥品，請(qǐng)求支援；統(tǒng)一安排與調(diào)整各專業(yè)組的一線工作人員；規(guī)定采購(gòu)困難、供應(yīng)緊張和部分搶救藥品首先保障燒傷患者，適當(dāng)限制其他科室使用；對(duì)保障環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問(wèn)題立即協(xié)調(diào)解決，對(duì)來(lái)自各專業(yè)小組的建議，及時(shí)做出明確答復(fù)。

1.3 保障內(nèi)容 為進(jìn)一步細(xì)化工作和明確責(zé)任，藥品保障組又細(xì)分為5個(gè)專業(yè)小組[4]，各組的工作內(nèi)容如下。

1.3.1 人力資源組：藥械科主任為組長(zhǎng)，各部門主管為組員。具體工作有：根據(jù)各小組工作特點(diǎn)，對(duì)人員重新進(jìn)行定崗、調(diào)整與排班，并重新明確崗位職責(zé)，要求全科人員停止休息，通訊24 h通暢，隨時(shí)待命；穩(wěn)定員工情緒，建立員工的激勵(lì)和相應(yīng)的約束機(jī)制，切實(shí)解決工作人員的實(shí)際困難；及時(shí)溝通，定期或不定期向上級(jí)匯報(bào)藥品保障情況及協(xié)調(diào)解決各種臨時(shí)問(wèn)題。

1.3.2 藥品采購(gòu)組：藥械科主任為組長(zhǎng)，采購(gòu)辦公室主管為副組長(zhǎng)。其主要職責(zé)有：①根據(jù)藥品保障組和醫(yī)療專家組制訂的藥品目錄制定采購(gòu)計(jì)劃，對(duì)我院已有藥品，要保證數(shù)量充足、不斷貨；沒(méi)有采購(gòu)過(guò)的藥品要從多渠道獲取藥品信息，進(jìn)行供應(yīng)渠道的追蹤；采購(gòu)困難的藥品及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，如對(duì)燒傷病人極其重要的人血白蛋白和靜脈注射用人免疫球蛋白等藥品就由軍區(qū)供應(yīng)。②與保障組和醫(yī)療專家組緊密聯(lián)系，保證藥品需求信息更新的及時(shí)、準(zhǔn)確，做好臨時(shí)性采購(gòu)、應(yīng)急采購(gòu)，做到藥品采購(gòu)和患者病情變化相一致。同時(shí)與本地收治燒傷患者的其他醫(yī)院采購(gòu)部門保持聯(lián)系，做到信息共享，必要時(shí)可以先從他院借藥。③負(fù)責(zé)藥品的保管、發(fā)放工作，對(duì)急需藥品直接送到醫(yī)生手中，之后再做好入庫(kù)等工作，做到隨機(jī)應(yīng)變，思路清晰。④梳理優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商，保證貨源充足和質(zhì)量。⑤保持與各藥品配送企業(yè)密切聯(lián)系，隨時(shí)做好對(duì)相關(guān)救治藥品的補(bǔ)充工作[5]。

1.3.3 藥品調(diào)劑組：包括住院藥房和門急診藥房，各室主管為組長(zhǎng)。住院藥房負(fù)責(zé)燒傷患者的醫(yī)囑調(diào)劑工作，由專人調(diào)劑，專人配送；門急診藥房負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的藥品保障工作，本院已有藥品，派人送至醫(yī)務(wù)人員手中，沒(méi)有的藥品，量少且急用的藥品由門急診藥房專人到其他醫(yī)院或藥店購(gòu)買，需求量多且非緊急使用的藥品進(jìn)入藥品采購(gòu)組的采購(gòu)流程。

1.3.4 質(zhì)量控制組：由醫(yī)務(wù)處助理員(主管藥師)任組長(zhǎng)。面對(duì)工作量的突然增加及高勞動(dòng)強(qiáng)度，在藥品采購(gòu)、調(diào)劑等環(huán)節(jié)難免會(huì)出現(xiàn)疏漏，質(zhì)量控制組從供應(yīng)商的選擇、藥品驗(yàn)收以及調(diào)劑流程等方面進(jìn)行監(jiān)督，體現(xiàn)了“監(jiān)督即管理”的理念。

1.3.5 臨床藥學(xué)組：由臨床藥學(xué)室主管擔(dān)任組長(zhǎng)。參與每天兩次的病例討論和制定個(gè)體化藥物治療方案以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等，對(duì)新采購(gòu)藥品收集整理藥物信息，以適當(dāng)?shù)姆绞较蚺R床傳遞合理用藥信息，保障藥品使用的合理性；同時(shí)把一線用藥動(dòng)態(tài)和專家組提出特殊用藥需求意見(jiàn)，及時(shí)反饋給藥品保障組。為了上述各小組的信息暢通、及時(shí)、對(duì)稱，建立了所有工作人員在內(nèi)的微信群，醫(yī)生可以發(fā)送藥品需求信息、咨詢信息等，藥品保障人員可以時(shí)刻更新藥品采購(gòu)情況、廠家、規(guī)格等信息。平臺(tái)的建立既是對(duì)藥品保障工作的監(jiān)督也是對(duì)藥品保障工作的促進(jìn)。

1.4 藥品保障特點(diǎn) 本次藥品保障呈現(xiàn)幾大特點(diǎn)：緊急性、不確定性、品種復(fù)雜及階段性等，與在汶川地震[6]、秦皇島“4·12”火災(zāi)[7]等非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事救援行動(dòng)中的藥品保障特點(diǎn)相一致。

1.4.1 緊急性：從火災(zāi)發(fā)生到救援隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)不足2 h，完全是在沒(méi)有預(yù)料情況下執(zhí)行的緊急任務(wù)。面對(duì)數(shù)量眾多的燒傷患者及嚴(yán)重程度，為了最大限度地降低死亡率或致殘率，必須在最短的時(shí)間緊急籌備大量有預(yù)見(jiàn)性、針對(duì)性的藥品，代替已不能滿足實(shí)際需要的急救藥品。

1.4.2 不確定性：隨著火勢(shì)的蔓延和救援工作的持續(xù)進(jìn)展，傷員數(shù)量不斷增多和燒傷程度也不斷加深，對(duì)后續(xù)藥品保障增加很大變數(shù)和困難。

1.4.3 品種復(fù)雜：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、燒傷程度和并發(fā)癥不盡相同，藥品保障必須兼顧到每個(gè)患者的病情變化，涉及藥品種類包括調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)藥品和解痙平喘類藥、鎮(zhèn)靜藥、抗休克藥、鎮(zhèn)痛藥、保護(hù)創(chuàng)面外用藥和抗感染藥物等[8]，劑型包括軟膏、注射劑、栓劑、噴霧劑等。

1.4.4 階段性：藥品保障具有明顯的階段性，具有“前緊后松，前難后易”特點(diǎn)[9]，一般對(duì)燒傷的臨床過(guò)程可以分為分4期：體液滲出期、急性感染期、創(chuàng)面修復(fù)期和康復(fù)期[10]。①體液滲出期：又稱休克期，因體液的大量丟失，不但可以發(fā)生嚴(yán)重休克，導(dǎo)致死亡，而且也可發(fā)生全身性感染、內(nèi)臟損害甚至多器官功能障礙綜合征，有效的治療對(duì)降低死亡率和致殘率至關(guān)重要，藥品保障體現(xiàn)緊急性和困難性，側(cè)重預(yù)防/治療休克及休克期并發(fā)癥的藥品。②急性感染期：系指燒傷后短期內(nèi)所發(fā)生的局部和(或)全身性(如敗血癥、膿毒敗血癥等)的急性感染，是嚴(yán)重?zé)齻闹饕劳鲈蛑?。此期藥品保障的特點(diǎn)主要是防治和治療感染用藥，在參考培養(yǎng)結(jié)果基礎(chǔ)上選用細(xì)菌敏感度高、藥物毒性低及內(nèi)毒素釋放少的抗生素，優(yōu)先選擇大型藥廠、合資或者進(jìn)口藥品。③創(chuàng)面修復(fù)期：本期的中心環(huán)節(jié)是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，扶持機(jī)體修復(fù)功能和抵抗力，積極消滅創(chuàng)面，并注意感染的防治。本期藥品主要包括噴膜劑、結(jié)痂藥、抗菌藥、脫痂藥和促愈藥。④康復(fù)期：患者創(chuàng)面愈合后，需經(jīng)歷一個(gè)鍛煉、理療、整形和心理治療等過(guò)程以恢復(fù)功能，藥品保障與平時(shí)供應(yīng)趨于一致[11]。對(duì)于大面積燒傷患者上述4期不能截然分開(kāi)，是有內(nèi)在聯(lián)系的，并且相互交錯(cuò)、相互重疊，

對(duì)藥品保障工作也是一個(gè)挑戰(zhàn)，必須同時(shí)4期兼顧。藥品保障的種類和規(guī)模需要根據(jù)病情的發(fā)展及時(shí)調(diào)整和補(bǔ)充。主要品種見(jiàn)表1。

表1 藥品保障的種類

注：各期相同藥品不重復(fù)列舉

2 藥品保障的體會(huì)

2.1 藥品保障中遇到的問(wèn)題

2.1.1 采購(gòu)模式單一：我院藥品采購(gòu)主要由軍區(qū)聯(lián)勤部統(tǒng)一組織實(shí)施，采用“集中籌措、統(tǒng)一供應(yīng)、歸口管理”的物資保障模式[12-13]。這種集中招標(biāo)采購(gòu)方式優(yōu)勢(shì)明顯，但在突發(fā)性、重大傷員事故面前暴露出一些不足：影響特殊藥品供應(yīng)，某些生物制品、貴重藥品因效期短、價(jià)格高等因素，承儲(chǔ)單位的數(shù)量可能不能滿足臨床需要；應(yīng)急藥品的供應(yīng)不及時(shí)，面對(duì)搶救藥品的時(shí)刻更新、補(bǔ)充，原來(lái)近乎定期配送的模式，因時(shí)間緊、距離、天氣等原因不能解決燃眉之急。

2.1.2 供需不平衡：①供不應(yīng)求：原因包括藥品沒(méi)有中標(biāo)或供應(yīng)商庫(kù)存不足、對(duì)部分藥品采購(gòu)?fù)緩讲涣私庖约皞麊T病情變化等；平時(shí)為降低成本，對(duì)部分藥品減少庫(kù)存甚至零庫(kù)存，導(dǎo)致此類品種緊急采購(gòu)時(shí)無(wú)貨源局面。②供大于求：采購(gòu)人員缺乏對(duì)臨床一線傷員病情變化的了解，盲目采購(gòu)造成積壓、浪費(fèi)。由于專家的用藥經(jīng)驗(yàn)不同或缺乏與專家有效溝通，也出現(xiàn)了“供非所需”與“需非所供”現(xiàn)象[14]。

2.1.3 管理有待加強(qiáng)：為了搶救傷員，有的藥品實(shí)行先使用后入庫(kù)的流程，事后沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)辦手續(xù)，造成個(gè)別藥品賬目不相符；對(duì)沒(méi)有用完且臨近有效期藥品，應(yīng)聯(lián)系供應(yīng)商或廠家及時(shí)退換藥品，但部分藥品退換困難，造成藥品浪費(fèi)。

2.1.4 服務(wù)能力有待提高：部分人員的專業(yè)知識(shí)水平和心理素質(zhì)不高，對(duì)突發(fā)性的藥品保障工作缺乏經(jīng)驗(yàn)和技能，時(shí)常出現(xiàn)忙中出錯(cuò)或丟三落四現(xiàn)象，服務(wù)意識(shí)和協(xié)調(diào)能力欠缺，影響保障效果；數(shù)據(jù)庫(kù)不健全，信息化水平不高，對(duì)藥品的使用管理水平低下，直接影響了藥品保障能力。

2.2 藥品保障建議

2.2.1 應(yīng)急藥品儲(chǔ)備：救援初期(如地震后的72 h)是救死扶傷、減少財(cái)產(chǎn)損失的黃金救援期，在整個(gè)救援過(guò)程中具有重要的意義。而藥品儲(chǔ)備是保證救援初期能否順利開(kāi)展的首要因素。非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)藥品儲(chǔ)備主要考慮應(yīng)急救援對(duì)藥品需求的時(shí)效性、有效性、安全性和經(jīng)濟(jì)性[15-16]，然而不同類型的災(zāi)害性事件可能產(chǎn)生的傷病譜和嚴(yán)重程度相差甚遠(yuǎn)[17]，對(duì)藥品的需求各不相同。為了滿足不同類型非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)中藥品保障的要求，建立起能適應(yīng)多種災(zāi)害(地震、火災(zāi)、礦難等)的模塊化管理[18-19]。儲(chǔ)備方案迫在眉睫，模塊化管理以其特有的靈活性、通用性、應(yīng)急性和應(yīng)變性受到眾多單位的青睞，已成為非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)中藥品保障的主要模式。

2.2.2 應(yīng)急藥品供應(yīng)方法：隨著救援工作的進(jìn)展，僅僅依靠?jī)?chǔ)備的藥品是不能滿足需要的，還必須掌握藥品的應(yīng)急供應(yīng)方式。平時(shí)的藥品保障方式不能滿足緊急救援的需要，必須采用靈活供應(yīng)的方式。①軍地聯(lián)合保障方式，即統(tǒng)一采購(gòu)和自行采購(gòu)相結(jié)合的方式，對(duì)于需求量大、常用品種，可通過(guò)軍隊(duì)平臺(tái)集中采購(gòu)[20]；對(duì)于有特殊儲(chǔ)藏要求的生物制品、血液制品的和有效期短更新快的藥品從地方采購(gòu)，方式可以是協(xié)議采購(gòu)、定點(diǎn)采購(gòu)或廠家直接供貨等[21]，以解決“遠(yuǎn)水救不了近火”的局面。②“以廠代儲(chǔ)”，對(duì)部分平時(shí)用量較少、效期較短的藥品依托地方醫(yī)藥企業(yè)代為儲(chǔ)備，不僅可以減少開(kāi)支，還能夠保障藥品有效性和安全性[22]。此外，密切與生產(chǎn)廠家和供應(yīng)商的合作關(guān)系、掌握藥材的供應(yīng)信息，對(duì)藥材的應(yīng)急供應(yīng)也有重要意義。

2.2.3 加強(qiáng)應(yīng)急藥品管理：為使應(yīng)急藥品時(shí)刻處于“品齊、量足、質(zhì)優(yōu)”的狀態(tài)，應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急藥品的管理。主要措施：責(zé)任到人，專人負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、效期管理、盤點(diǎn)等；專人負(fù)責(zé)貴重、麻醉精神藥品，嚴(yán)格遵守相關(guān)藥品管理制度；落實(shí)各項(xiàng)管理制度,獨(dú)立賬冊(cè)，賬物相符；及時(shí)更新輪換，按照儲(chǔ)新用舊的原則，嚴(yán)格遵循各類藥品管理制度[23]。

2.2.4 加強(qiáng)藥品保障應(yīng)急訓(xùn)練：為檢驗(yàn)非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)藥品保障體系的實(shí)用性，應(yīng)組織應(yīng)急藥品保障培訓(xùn)與演練，以便從思想、理論和實(shí)踐上提高應(yīng)急藥品保障的能力。①通過(guò)專家授課、觀看專題紀(jì)錄片等形式，增強(qiáng)保障人員的戰(zhàn)備意識(shí)、責(zé)任感和使命感；②通過(guò)對(duì)保障人員理論知識(shí)培訓(xùn)、分享其他醫(yī)院在突發(fā)災(zāi)害事件中藥品保障的經(jīng)驗(yàn)，提高專業(yè)性、技術(shù)性保障能力；③積極參與地方重大賽事的醫(yī)療保障，不定期舉行模擬演練，做到了“人員派得出，藥品備得齊”，通過(guò)實(shí)踐不斷完善指揮程序，優(yōu)化保障人員結(jié)構(gòu)、數(shù)量和分工，分析藥品運(yùn)送和調(diào)度能力，提高保障人員的心理素質(zhì)、身體素質(zhì)、溝通能力和適應(yīng)能力，切實(shí)提高藥品保障的效率和效能。

成功完成此次任務(wù)歸結(jié)于以下幾個(gè)特色：完善的突發(fā)事件藥事管理預(yù)案；院領(lǐng)導(dǎo)牽頭、醫(yī)務(wù)處參與、藥械科負(fù)責(zé)的組織結(jié)構(gòu)；分工明確、責(zé)任到人；不僅實(shí)現(xiàn)了單純的藥品保障，還為醫(yī)師提供了藥物使用方面的技術(shù)保障；微信平臺(tái)也發(fā)揮了溝通、協(xié)調(diào)的綠色通道作用。非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)具有突發(fā)性、復(fù)雜性和不可預(yù)測(cè)性，給藥品保障工作增添很大難度，要確保其救治工作的順利進(jìn)行和最終勝利，應(yīng)遵循“預(yù)防為主、常備不懈”的方針，建立非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)藥品保障體系，通過(guò)模塊化管理加強(qiáng)藥品的儲(chǔ)備，擴(kuò)大非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)中藥品供應(yīng)方式，加強(qiáng)藥品保障的應(yīng)急訓(xùn)練，提高藥品保障的運(yùn)送和調(diào)度能力、籌備組織能力和儲(chǔ)備調(diào)配能力，為今后非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)中提供及時(shí)、專業(yè)、有序、高效的藥品保障，確保非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)的救治工作圓滿完成。

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征訂啟事

《解放軍醫(yī)藥雜志》為國(guó)內(nèi)外公開(kāi)發(fā)行的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊，是中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊、中國(guó)科技核心期刊、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)核心期刊、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì)源期刊、全軍優(yōu)秀醫(yī)學(xué)期刊，先后被中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)等6個(gè)國(guó)內(nèi)主要文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)收錄，2012年又被美國(guó)《化學(xué)文摘》和《烏利希國(guó)際期刊指南》收錄。國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)刊號(hào)CN 13-1406/R，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)刊號(hào)ISSN 2095-140X。郵發(fā)代號(hào)18-232。每期定價(jià)15.00元(包括郵寄費(fèi))，全年定價(jià)180.00元，全國(guó)各地郵局訂購(gòu)。本刊適合各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員閱讀，設(shè)有專家論壇、基礎(chǔ)研究、臨床研究、軍事醫(yī)學(xué)、腫瘤基礎(chǔ)與臨床、綜述、臨床藥學(xué)、藥物分析、檢驗(yàn)與病理、影像醫(yī)學(xué)、短篇報(bào)道等欄目。對(duì)各級(jí)科研課題和基金資助項(xiàng)目研究論文開(kāi)通綠色通道，對(duì)所有來(lái)稿一律免收審稿費(fèi)。本刊已開(kāi)通功能完善的在線投稿、查稿和繳費(fèi)系統(tǒng)，在線投稿http://mag.zgkw.cn/jfjyy。編輯部地址：河北省石家莊市中山西路398號(hào)《解放軍醫(yī)藥雜志》編輯部；郵編：050082；電話：0311-87978599轉(zhuǎn)6006。

《臨床誤診誤治》雜志為中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊、中國(guó)科技核心期刊、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)核心期刊、美國(guó)化學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源期刊。本刊大16開(kāi)全銅版紙彩印。專欄設(shè)置富有特色，內(nèi)容豐富具可讀性，豐富的病例報(bào)告為臨床各?？漆t(yī)生提高臨床診療實(shí)踐水平極有幫助。歡迎您訂閱2015年《臨床誤診誤治》雜志，可通過(guò)郵局訂閱(郵發(fā)代號(hào)18-46)或郵局直接匯款訂閱。每月22日出版，每期定價(jià)15元，每年定價(jià)180元。地址：河北省石家莊市中山西路398號(hào)；郵編：050082；電話：0311-83658278。

Experience of Medical Supply in Non-war Military Tasks

QIAN Xian-zhong, ZHANG Gang, ZHU Li-wei, CHEN Xiang, SUN Yan, WU Li-jun, XU Li-ping

(Department of Medicine and Instrument， 100 Hospital of the PLA， Suzhou， Jiangsu 215007， China)

Medical supply system in non-war military tasks has been established so as to ensure drug supply to treat patients in Kunshan fire disaster. Drug reserves have been enhanced through strengthening modularized support system of drug supply， and the capabilities of drug transport and scheduling, organization and deployment. The success rate of rescue and remedy quality have all been improved， which has ensured successful achievement of this non-military task.

Non-war military task； Drug supply； Modularization

215007 江蘇 蘇州，解放軍100醫(yī)院藥械科

徐立平，E-mail：xlp100@163.com

R821.165

B

2095-140X(2015)06-0101-04

10.3969/j.issn.2095-140X.2015.06.027

2015-01-20 修回時(shí)間：2015-02-10)