黃疸來了

李貴南

懷著欣喜的心情終于盼來了寶寶的降生，本來應(yīng)該很高興的，可看著寶寶越來越黃的小

臉，爸爸媽媽怎么高興得起來？怎么才能讓黃疸快點(diǎn)消退？

臉怎么黃了？

寶寶剛出生的第一周，膽紅素的生成量很大，而寶寶的肝臟處理膽紅素的能力還比較低，所以大部分的新生寶寶皮膚都會(huì)出現(xiàn)黃疸。多數(shù)寶寶的黃疸是生理性的，但也有少部分是病理性的。雖說大多數(shù)寶寶的黃疸都比較輕微，不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的影響，但如果寶寶的膽紅素過高，有可能使寶寶的大腦受到損傷，導(dǎo)致聽力喪失、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、智力低下等?，F(xiàn)在，我們就一起來看看不同情況的黃疸如何分別應(yīng)對(duì)。

如果是生理性黃疸

生理性黃疸的寶寶除了皮膚發(fā)黃外，其他方面都很好。黃疸通常在寶寶出生后的2～3天出現(xiàn)，波及范圍不會(huì)超過肚臍及以下，1周后好轉(zhuǎn)，2周左右就會(huì)消退。

生理性黃疸通常和寶寶水分?jǐn)z入不足有關(guān)系，寶寶不會(huì)有什么不適，就是尿少而黃，多見于單純母乳喂養(yǎng)而母乳又不足時(shí)，只要增加喂養(yǎng)量，黃疸多會(huì)好轉(zhuǎn)?？梢酝ㄟ^多喝水、多曬太陽、口服茵桅黃類退黃藥物等辦法幫助黃疸消退，使寶寶平穩(wěn)度過生理性黃疸的高峰期（1周時(shí)）。

如果是母乳性黃疸

如果發(fā)現(xiàn)寶寶的黃疸明明已經(jīng)消退了，可又再次出現(xiàn)，或?qū)殞毘錾?0天左右皮膚開始發(fā)黃，說明寶寶遭遇了母乳性黃疸。如果停喂母乳3～5天后，寶寶的黃疸明顯減輕，就能確定為母乳性黃疸了。

母乳性黃疸也不會(huì)使寶寶有任何不適，只要膽紅素不是特別高，就不必進(jìn)行光療，也不用停母乳，按生理性黃疸的護(hù)理方法護(hù)理就可以，一般在寶寶2～3個(gè)月時(shí)黃疸就會(huì)消退，對(duì)寶寶不會(huì)有特別的傷害。

如果是病理性黃疸

導(dǎo)致膽紅素過高的病理因素非常復(fù)雜，常見

的有感染、母子血型不合溶血病、蠶豆病、甲狀腺功能低下、基因突變等，其中最危險(xiǎn)的是母子血型不合溶血病和蠶豆病，有時(shí)膽紅素上升非常快，一個(gè)晚上可以從正常上升到極危險(xiǎn)水平，需緊急換血治療。在新生兒疾病篩查結(jié)果未出來前，母乳喂養(yǎng)的媽媽要注意避免食用或接觸可導(dǎo)致蠶豆病發(fā)病的食物或藥物，如蠶豆及其制品、樟腦丸、大劑量維生素C、磺胺類藥物等。

給新媽媽的提醒

●在寶寶出生后的1?周內(nèi)，每天將寶寶抱至自然光下，用兩個(gè)手指輕輕按住他的額部皮膚并向兩側(cè)分開，觀察是否有黃染。

●為促進(jìn)膽紅素的排出，應(yīng)保證喂養(yǎng)量，確保每天要有5?～?6?次以上的小便及大便的排出，如果大便不好，可以給寶寶按順時(shí)針方向按摩腹部。

●如果寶寶的黃疸已經(jīng)波及肚臍及以下，或?qū)殞氂胁皇娣谋憩F(xiàn)，要及時(shí)到醫(yī)院檢查膽紅素。