徐麗坤

(淶源縣醫(yī)院 婦產(chǎn)科，河北 保定 074300)

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丹七化疒征膠囊治療氣滯血瘀型子宮肌瘤70例療效分析

徐麗坤

(淶源縣醫(yī)院 婦產(chǎn)科，河北 保定 074300)

目的：探討丹七化疒征膠囊治療氣滯血瘀型子宮肌瘤的臨床效果。方法：選取子宮肌瘤患者140例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各70例。對(duì)照組患者采用桂枝茯苓膠囊治療，觀察組患者采用丹七化疒征膠囊治療。比較兩組患者的綜合療效以及肌瘤療效。結(jié)果：兩組患者綜合療效比較，觀察組總有效率為95.71%，高于對(duì)照組的78.57%(P<0.05)；子宮肌瘤療效比較，觀察組總有效率為92.86%，高于對(duì)照組的71.43%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：采用丹七化疒征膠囊治療氣滯血瘀型子宮肌瘤可獲得確切療效，臨床未表現(xiàn)出顯著不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

丹七化疒征膠囊；子宮肌瘤； 桂枝茯苓膠囊

根據(jù)中醫(yī)病因病機(jī),子宮肌瘤患者應(yīng)選用活血化瘀以及軟堅(jiān)散結(jié)的藥物進(jìn)行治療，丹七化疒征膠囊即屬于此類藥物，尤其對(duì)氣滯血瘀型子宮肌瘤患者療效較好。我院采用丹七化疒征膠囊治療子宮肌瘤患者，臨床效果顯著，安全性高，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月—2014年3月收治的140例子宮肌瘤患者。所有患者均行婦科相關(guān)檢查以及B超檢查，最終確診為子宮肌瘤，均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》(第6版)[1]中的子宮肌瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將140例患者分為對(duì)照組與觀察組各70例。對(duì)照組患者年齡30～47歲，平均年齡(35.3±1.5)歲；病程3個(gè)月至10年，平均病程(20.65±1.3)個(gè)月。觀察組患者年齡29～49歲，平均年齡(35.2±1.3)歲；患者病程為3個(gè)月至11年，平均病程(20.78±1.2)個(gè)月。兩組患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)[2]

氣滯血瘀型子宮肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者下腹包塊有脹痛感，對(duì)此位置進(jìn)行按壓，疼痛程度更為劇烈?；颊咴陆?jīng)量過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)， 或經(jīng)色紫黑有塊，或患者經(jīng)前表現(xiàn)出乳脹痛以及舌質(zhì)黯紅癥狀等。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者進(jìn)行B超檢查及婦科相關(guān)檢查，最終確診為子宮肌瘤。將滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)且中醫(yī)辨證分型為氣滯血瘀型的患者納入本研究。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)[3]

排除以下患者：年齡29歲以下及49歲以上的患者；處于妊娠期及哺乳期婦女；對(duì)藥物過(guò)敏的患者；合并心血管疾病以及造血系統(tǒng)等相關(guān)原發(fā)性疾病的患者；對(duì)患者進(jìn)行B超檢查以及婦科檢查后，發(fā)現(xiàn)可能合并出現(xiàn)子宮腺肌瘤的患者；診斷為盆腔惡性腫瘤的患者；瘤體大于5cm的患者。

1.5 方法

觀察組患者采用丹七化疒征膠囊治療，5粒/次，3次/天，月經(jīng)期停止服用藥物， 3個(gè)月為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。對(duì)照組患者采用桂枝茯苓膠囊治療，5粒/次，3次/天，月經(jīng)期停止服用藥物，3個(gè)月為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。

1.6 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床癥狀進(jìn)行觀察，主要包括患者的月經(jīng)量、期以及質(zhì)等，此外還包括小腹墜脹等癥狀。對(duì)患者的婦科檢查結(jié)果進(jìn)行分析，對(duì)患者進(jìn)行B超檢查，明確患者子宮肌瘤的大小。在治療前后，對(duì)患者分別進(jìn)行一次檢查。對(duì)患者實(shí)施安全性監(jiān)測(cè)：查血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝腎功能以及心電圖等。觀察患者不良反應(yīng)情況。

1.7 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

1.7.1 綜合療效判定[4]痊愈：肌瘤癥狀全部消失，臨床療效指數(shù)大于90%；顯效：臨床療效指數(shù)大于70%；有效：臨床療效指數(shù)大于30%；無(wú)效：臨床療效指數(shù)小于30%。

1.7.2 肌瘤療效判定[5]痊愈：肌瘤癥狀全部消失；顯效：肌瘤體積縮小程度>1/2；有效：患者肌瘤體積縮小程度>1/3；無(wú)效：肌瘤體積未縮小。

1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者綜合療效比較

經(jīng)過(guò)1個(gè)療程的治療，比較兩組患者綜合療效比較，觀察組總有效率為95.71%，高于對(duì)照組的78.57%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者綜合療效比較 (n)

2.2 兩組患者子宮肌瘤療效比較

經(jīng)過(guò)1個(gè)療程的治療，比較兩組患者子宮肌瘤療效，觀察組總有效率為92.86%，高于對(duì)照組的71.43%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者子宮肌瘤療效比較 (n)

2.3 用藥安全性

兩組患者在治療過(guò)程中，均進(jìn)行血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、便常規(guī)檢查以及心電圖檢查等，均未見異常情況。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，子宮肌瘤的發(fā)生與患者體內(nèi)雌激素分泌過(guò)高以及長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)刺激存在密切關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為其主要由氣滯血瘀以及寒凝瘀阻造成。對(duì)氣滯血瘀型子宮肌瘤患者實(shí)施活血化瘀以及軟堅(jiān)散結(jié)治療可獲得顯著效果。本研究發(fā)現(xiàn)，采用丹七化疒征膠囊治療的觀察組患者在綜合療效以及子宮肌瘤療效兩方面均較采用桂枝茯苓膠囊治療的對(duì)照組有顯著提高(P<0.05)。

丹七化疒征膠囊中的丹參、當(dāng)歸及三七具有活血化瘀、養(yǎng)血補(bǔ)血的功效；三七、莪術(shù)有理氣活血、消疒散結(jié)的功效；鱉甲、海藻具有軟堅(jiān)散結(jié)、養(yǎng)陰清熱的功效。

綜上所述，采用丹七化疒征膠囊治療氣滯血瘀型子宮肌瘤可獲得確切療效，臨床未表現(xiàn)出顯著不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王艷芬.中西醫(yī)結(jié)合在子宮肌瘤患者治療中的臨床療效研究[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(13):81-82.

[2] 鄧貴芳.米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(11):95-96.

[3] 謝寧,李淑穗.米非司酮配伍散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮肌瘤臨床觀察[J].北方藥學(xué),2014,11(1):20-21.

[4] 鄧春榮,范小玲.血府逐瘀顆粒聯(lián)合非司米酮治療子宮肌瘤臨床觀察[J].廣西中醫(yī)藥,2014,31(2):15-17.

[5] 李穎,胡利明,黃霞.丹七化癓膠囊治療子宮肌瘤的實(shí)驗(yàn)研究[J].中醫(yī)研究,2013,4(25):77-79.

(責(zé)任編輯：宋勇剛)

2014-08-23

徐麗坤( 1971-)， 河北省淶源縣醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向?yàn)閶D產(chǎn)科疾病的中西醫(yī)治療。

R271.19

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1673-2197(2015)01-0126-02

10.11954/ytctyy.201501064