魯萬(wàn)鑫

螺旋CT和核磁共振對(duì)肝臟囊性占位的診斷價(jià)值

魯萬(wàn)鑫

目的分析肝臟囊性占位采用螺旋CT和核磁共振診斷的效果。方法 52例肝臟囊性占位患者, 按照隨機(jī)分配的原則分成觀察組和對(duì)照組, 每組26例, 觀察組患者采取核磁共振診斷, 對(duì)照組患者采取螺旋CT診斷, 對(duì)兩種診斷方法的診斷價(jià)值進(jìn)行比較。結(jié)果 螺旋CT和核磁共振對(duì)肝臟囊性占位的診出率為100.0%, 觀察組患者采用核磁共振診斷后, 檢查出炎性病變24例, 檢出率為92.3%；對(duì)照組患者采用螺旋CT檢查后, 檢出炎性病變15例, 檢出率為57.7%, 核磁共振炎性病變的檢出明顯高于螺旋CT檢查, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)肝臟囊性占位患者采用螺旋CT和核磁共振進(jìn)行診斷, 能夠有效地診斷出病理特征, 為臨床治療提供科學(xué)的參考, 然而就炎癥性病變的診斷,核磁共振的診出率要高于螺旋CT, 應(yīng)當(dāng)首選。

螺旋CT；核磁共振；肝臟囊性占位；診斷價(jià)值

肝臟囊性占位病變是臨床中較為常見(jiàn)的病變, 指的是肝臟內(nèi)由于結(jié)核、寄生蟲(chóng)、異物、淤血等病理因素導(dǎo)致的肝周或肝內(nèi)病理性包囊占位。肝臟囊性占位患者時(shí)常伴有高溫、頭暈、乏力、腹脹、腹痛等癥狀。為了促進(jìn)患者的健康, 對(duì)肝臟囊性占位進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷意義重大。隨著醫(yī)療水平的提高, 螺旋CT和核磁共振在肝臟囊性占位診斷中得到了廣泛的應(yīng)用, 兩種診斷方法各有優(yōu)勢(shì)。本文就螺旋CT和核磁共振在肝臟囊性占位中的診斷價(jià)值進(jìn)行了相關(guān)的研究, 研究對(duì)象為2014年1月～2015年4月本院收治的52例肝臟囊性占位患者, 按照隨機(jī)分配的原則, 將這52例患者分成觀察組和對(duì)照組, 每組26例, 對(duì)觀察組患者采取核磁共振診斷, 對(duì)對(duì)照組患者采取螺旋CT診斷, 現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究選取2014年1月～2015年4月本院收治的52例肝臟囊性占位患者, 按照隨機(jī)分配的原則分成觀察組和對(duì)照組, 每組26例。觀察組中男16例, 女10例,年齡最大63歲, 最小24歲, 平均年齡(43±5.5)歲；對(duì)照組中男18例, 女8例, 年齡最大66歲, 最小26歲, 平均年齡(46±5.5)歲。其中肝膿腫患者18例, 結(jié)腸癌12例, 胰腺癌12例, 肝包蟲(chóng)囊腫10例。兩組一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者采取核磁共振診斷, 對(duì)照組患者采取螺旋CT診斷, 診斷結(jié)束后, 對(duì)兩種診斷方法的診斷價(jià)值進(jìn)行比較。

1.2.1 螺旋CT檢查 利用CT影像儀, 對(duì)患者肝臟部位進(jìn)行掃描, CT將射線不透明標(biāo)記物大致放于病變?cè)隗w表投影的附近, 然后做CT掃描, 掃描完成后患者即可離開(kāi)。傳輸圖像至CT影像系統(tǒng)中, 通過(guò)影像對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷。

1.2.2 核磁共振檢查 在核磁共振前, 必須叮囑患者將自身攜帶的金屬飾品全部取下來(lái), 避免對(duì)核磁共振檢查造成影響。利用核磁共振儀對(duì)著患者的肝臟部位節(jié)進(jìn)行掃描, 通過(guò)核磁共振后的圖像對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

螺旋CT和核磁共振對(duì)肝臟囊性占位的診出率為100.0%,觀察組患者采用核磁共振診斷后, 檢查出炎性病變24例, 檢出率為92.3%；對(duì)照組患者采用螺旋CT檢查后, 檢出炎性病變15例, 檢出率為57.7%, 核磁共振炎性病變的檢出明顯高于螺旋CT檢查, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組檢查結(jié)果比較［n(%)］

3 討論

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展, 醫(yī)療水平不斷提高, 螺旋CT和核磁共振作為兩種影像診斷技術(shù), 在臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)用。近年來(lái), 本院接受治療肝臟囊性占位患者不斷增多, 對(duì)肝臟囊性占位患者采用螺旋CT和核磁共振診斷,有效地提高了診斷效率, 為肝臟囊性占位病癥的治療提供了保障［1］。

螺旋CT作為當(dāng)前疾病診斷中應(yīng)用較為普遍的一種診斷方法, 它采用了滑環(huán)技術(shù), 在肝臟囊性占位診斷中, 利用螺旋CT儀對(duì)患者進(jìn)行掃描, 通過(guò)掃描儀上的圖像, 醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷［2］。同時(shí), 螺旋CT可任意地、回顧性重建, 無(wú)層間隔大小的約束和重建次數(shù)的限制。核磁共振檢查作為一種常見(jiàn)的影像檢查方式, 在檢查過(guò)程中不會(huì)對(duì)患者健康產(chǎn)生影響。核磁共振檢查是將患者置于特殊的磁場(chǎng)中,利用無(wú)線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核, 引起氫原子核共振, 并吸收能量, 在停止射頻脈沖后, 核磁共振儀就會(huì)接收到共振后產(chǎn)生的圖像, 進(jìn)而對(duì)疾病進(jìn)行診斷［3］。核磁共振對(duì)人體沒(méi)有放射性損害, 分辨率高, 可多方位、多層面成像,以二維、三維方式顯示人體的解剖結(jié)構(gòu)和病變, 有效的達(dá)到定位診斷。通過(guò)此次研究可以看出, 螺旋CT和核磁共振在肝臟囊性占位中都具有較大的診出率, 為肝臟囊性占位的后續(xù)治療提供了保障, 但就炎性病變的診斷來(lái)看, 核磁共振的診斷效率明顯要優(yōu)于螺旋CT的診斷效率［4］。

綜上所述, 在病理診斷中, 螺旋CT和核磁共振是兩種較為有效的診斷方法, 而核磁共振對(duì)炎性病變的診斷比螺旋CT更有優(yōu)勢(shì), 在臨床診斷中應(yīng)當(dāng)首選。

［1］ 盧金山.螺旋CT和核磁共振對(duì)肝臟囊性占位的診斷價(jià)值.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育, 2009(8):128-129.

［2］ 李偉東.肝臟囊性占位性病變行螺旋CT和磁共振診斷的臨床價(jià)值.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013, 11(11):146-147.

［3］ 劉振江, 楊秋娟, 謝君.螺旋CT和磁共振對(duì)肝臟囊性占位的臨床診斷價(jià)值探析.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2014, 15(13):1730-1731.

［4］ 盛鴻穎, 王冰, 王景林.磁共振成像在肝臟囊性占位病變的診斷和鑒別診斷中的應(yīng)用.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2005, 39(3):294-295.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.042

2015-06-05］

136100 吉林省公主嶺市中心醫(yī)院CT科