何雪華

春暖花開，外出踏青的人群絡(luò)繹不絕。春天適合出游，但溫暖的空氣也特別適合蜱螨繁殖生長。廣東省疾病預(yù)防控制中心專家提醒，春天不僅居家要做好防螨工作，出外活動更要小心蜱蟲附體，否則被蜱蟲叮咬，人體感染蜱蟲體內(nèi)攜帶的微生物后可致病，甚至導(dǎo)致“蜱癱瘓”——嚴重的可呼吸衰竭而死亡。

蜱蟲篇

蜱蟲咬人致死？元兇是致病微生物

近年來，河南、山東等地都有報道“蜱蟲咬人致死”事件。小小蜱蟲激起大風波，一時間“談蜱色變”。不過，專家卻稱致人死亡的不是蜱蟲，而是蜱蟲體內(nèi)攜帶并通過叮咬傳播給人類的致病性微生物。

廣東省疾控中心消毒與病媒生物預(yù)防控制所副所長、主任醫(yī)師蔡松武介紹，人們在掃墓祭祖、郊游踏青等野外活動時，被受感染的蜱蟲叮咬后，很可能遭遇以下疾?。喝R姆病、斑疹熱、Q熱、森林腦炎、出血熱等81種病毒性、31種細菌性和32種原蟲性疾病。即便蜱蟲沒有攜帶致病性微生物，被它叮咬后的局部組織受到破損，留有微小的傷口，也可能發(fā)生炎癥、糜爛、潰瘍或繼續(xù)感染。

此外，某些蜱蟲在吸血過程中涎液分泌的神經(jīng)毒素可導(dǎo)致被咬者的運動性纖維發(fā)生傳導(dǎo)阻滯，引起肌肉麻痹，嚴重的還導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡，被稱為“蜱癱瘓”。

防范：

野外活動前中后做足措施

蔡松武強調(diào)，蜱蟲廣泛存在于丘陵、山區(qū)、森林、草叢中等有茂密植物的地區(qū)，因此，到郊外活動，應(yīng)做足預(yù)防措施。

1.出發(fā)前：穿淺色長袖衣服及長褲；穿上可遮蓋整個足部的鞋子，避免穿拖鞋或涼鞋；把褲腳塞進襪子或長靴里以防止蜱蟲接觸到皮膚；在裸露皮膚及衣物上涂抹含有避蚊胺的驅(qū)蚊水（不建議2歲以下的幼兒使用）；避免使用有香味的化妝品或護膚品。

2.在途中：避免穿過樹叢或草叢，不要觸碰路邊的植物；避免在樹叢、草叢或潮濕陰暗的地方歇息；不要把衣物掛在樹叢或草叢上；不要喂食野生或流浪動物。

3.回程后：查看身體和衣物，清理依附的蜱蟲；用肥皂淋浴和清洗衣物；檢查和清潔隨行寵物的身體。

清除：

夾牢蜱頭整體拉出

一旦被蜱蟲附體，應(yīng)該如何處理？因為蜱蟲吸血的口器很復(fù)雜，上面長著倒刺，一旦不恰當?shù)匕纬谖尿缦x，很可能讓它的口器折斷在皮膚里。蔡松武介紹，正確的方法應(yīng)該按以下步驟進行：

1.用鑷子或尖鉗子貼近皮膚并夾牢蜱的頭部，然后慢慢施壓把蜱拉出。

2.在移除蜱時要小心，不要把蜱捏碎或扭斷，因為破損的皮膚或黏膜沾染到受感染的蜱的組織碎屑或糞便，也有機會受感染。

3.在移除蜱后，應(yīng)用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位，并用肥皂及水洗手。

螨蟲篇

戶外別坐草地，拍打衣物防恙螨

蔡松武介紹，凡有人群生活的場所，幾乎都有塵螨生存，危害影響更是最大——塵螨是中國人群最常見的過敏原，幾乎八成的過敏來自塵螨。與喜歡“宅”家的塵螨不同，恙螨喜歡溫暖潮濕的室外，但喜歡叮咬人體的潮濕處，會引發(fā)皮炎，更嚴重的是幼蟲是恙蟲病的媒介。

清除塵螨有四招：1.降低室內(nèi)相對濕度，是最有效控制塵螨的方法?？墒褂梦鼭駲C和空調(diào)將室內(nèi)相對濕度控制在50%以下。2.勤洗曬床上用品。床單、枕套、毛毯、床墊套等每周用高于55℃的熱水清洗，并在陽光下進行曝曬，可殺死塵螨和去除大多數(shù)的螨過敏原。3.減少室內(nèi)易積塵的物品，盡量不使用地毯，并常用真空吸塵器進行清潔，減少易堆積灰塵的懸掛飾物等。4.不在室內(nèi)飼養(yǎng)貓、狗等寵物。

防恙螨別坐臥草地：恙螨最愛生活在溫暖、潮濕的灌木叢邊緣、草叢及河岸，而且喜歡叮咬人的發(fā)際、頸項、腋下至乳部、臍周、腹股溝、四肢等，因此，個人防護最關(guān)鍵的要點就是別坐臥草地。

1.避免在溪邊草地上坐臥，避免在雜草、灌叢上晾曬衣服。

2.在野外活動時，應(yīng)扎緊袖口、領(lǐng)口及褲腳口，身體外露部位涂擦含鄰苯二甲酸二甲酯或避蚊胺等成分的驅(qū)避劑進行防護，如驅(qū)蚊靈、蚊不叮等。

3.野外作業(yè)后，應(yīng)及時拍打衣物，抖落附著的恙螨；換衣洗澡，重點擦洗腋窩、腰部、會陰等皮膚柔軟部位。

4.曾被恙螨叮咬或野外活動后，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、特異性焦痂或潰瘍，淋巴結(jié)腫大和皮疹等疑似癥狀或體征，應(yīng)及時就醫(yī)。

特別提醒：

家庭防蟲一般別用殺蟲劑

除了蜱、螨，春夏之際，我們還可能受到虱子、跳蚤、臭蟲等騷擾、襲擊，尤其是養(yǎng)了貓狗等寵物的家庭。

蔡松武特別提醒，防治家居“蟲蟲”，首先要做的是搞好衛(wèi)生，藏好食物，再結(jié)合物理防治方法（如拍打、粘捕、曝曬、燙殺），最后才考慮用化學殺蟲劑殺滅。而在選用殺蟲劑時，務(wù)必注意以下幾點：

1.選用經(jīng)過有關(guān)部門驗證合格、以含毒性較低的合成天然除蟲菊酯藥物為主要成分、在產(chǎn)品外包裝上有農(nóng)藥臨時登記證號或有農(nóng)藥登記證號的產(chǎn)品。凡無證號的產(chǎn)品，均不宜購買使用。

2.根據(jù)殺滅或預(yù)防的害蟲選對合適的殺蟲劑，并合理使用。如用于驅(qū)避蚊蟲的蚊香，室內(nèi)應(yīng)保持適度通風，既有利于藥劑飄散，又可避免造成人體不適甚至中毒發(fā)生；使用殺蟲氣霧劑時，應(yīng)噴灑于害蟲出沒的場所，并注意遠離火源；用于空間噴霧時，施藥后人即離開，關(guān)閉門窗可提高藥效，30分鐘后，打開門窗充分通風后，人方可入內(nèi)。

3.殺蟲劑使用完畢后，請妥善收藏于孩子不易拿取之處，并且與食物隔離儲存。

萬一出現(xiàn)殺蟲劑傷害，如誤食時，推薦服用大量清水或牛奶后催吐，以減少體內(nèi)藥物的吸收，并且維持呼吸道通暢，盡快送醫(yī)就診；如皮膚受害，迅速除去受污染的衣物，并以大量清水沖洗；如誤入眼睛，用流動清水，自眼內(nèi)向眼外沖洗10～15分鐘，迅速就醫(yī)。凡發(fā)生中毒情況，除上述方式處理外，應(yīng)立即打電話向醫(yī)院求助。

（摘自《廣州日報》）