靳曉萍，王惠麗，丁建玲(新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，烏魯木齊830001)

烏魯木齊某社區(qū)成年居民尿碘檢測結(jié)果分析

靳曉萍，王惠麗，丁建玲
(新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，烏魯木齊830001)

目的了解烏魯木齊市社區(qū)成年居民尿碘水平，準(zhǔn)確評價(jià)居民碘營養(yǎng)狀況，為指導(dǎo)居民科學(xué)補(bǔ)碘提供依據(jù)。方法采用整群抽樣的方法在烏魯木齊市社區(qū)中隨機(jī)抽取2個(gè)社區(qū)共430名社區(qū)居民作為調(diào)查對象，按WS/T107-2006方法進(jìn)行尿碘檢測。結(jié)果430名社區(qū)居民尿碘含量的中位數(shù)為159.25μg/L，其中尿碘含量＜100μg/L者為81名(18.8%)，100～199μg/L 209名(48.6%)，200～299μg/L 76名(17.7%)，而尿碘含量＞300μg/L 64名(14.9%)。分析性別、年齡、民族與成年居民尿碘之間的關(guān)系，得出不同民族成年居民的尿碘含量差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而不同性別及年齡段的成年居民的尿碘含量差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論烏魯木齊某社區(qū)成年居民攝碘情況良好，且碘的營養(yǎng)水平與居民的性別、年齡無相關(guān)性，但與居民的民族有關(guān)系。

社區(qū);成年居民;尿碘檢測

碘是人體不可缺失的微量元素之一，人體所需要的碘，主要是從食物中攝取。研究顯示碘的攝入量與甲狀腺疾病存在明顯的關(guān)系［1］。碘缺乏和碘過量對人體都存在危害［2］。尤其是對與孕婦、兒童等重點(diǎn)人群。準(zhǔn)確了解居民碘的營養(yǎng)狀況是準(zhǔn)確評價(jià)碘缺乏病的重要指標(biāo)之一，對甲狀腺疾病的診斷有重要意義，同時(shí)可有效指導(dǎo)居民科學(xué)、持續(xù)用碘。本研究新疆烏魯木齊市某社區(qū)居民尿碘的檢測結(jié)果分析如下，以期為相關(guān)部門提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對象在烏魯木齊市7區(qū)1縣中隨機(jī)抽取1個(gè)區(qū)，再從抽取的1個(gè)區(qū)中隨機(jī)抽取2個(gè)社區(qū)的430居民作為研究對象。排除:既往已明確診斷為甲狀腺相關(guān)疾病及妊娠期婦女。所選研究對象平均年齡(43.78±15.46)歲，其中男性169名(39.3%)，女性261名(60.7%)，漢族199名(46.3%)，維吾爾族193名(44.9%)，回族38名(8.8%)。

1.2 儀器及試劑尿碘定量檢測試劑盒B型(武漢眾生生化技術(shù)有限公司)，羅氏cobasC701圈自動(dòng)生化分析儀，日立7600全自動(dòng)生化分析儀。

1.3 方法

1.3.1 樣本的采集留取研究對象清晨空腹中段尿，加蓋于冰箱內(nèi)保存，留取尿樣的前1 d不得食用高碘食品和含碘藥品，也不得故意飲水，1 w內(nèi)檢測。

1.3.2 尿碘含量的測定采用砷鈰催化分光光度法。準(zhǔn)確吸取系列碘標(biāo)準(zhǔn)溶液、質(zhì)控品、尿液標(biāo)本各250μL于玻璃試管中，各加入600μL消解液，置100℃電熱干燥箱中消解1 h，將消解后的樣品冷卻至室溫后上日立7600全自動(dòng)生化分析儀檢測。

1.4 判斷依據(jù)尿碘水平分級標(biāo)準(zhǔn):碘中位數(shù)＜100 μg/L為碘攝入不足;在100～199μg/L為足量碘攝入;200～299μg/L為超量碘攝入;＞300μg/L為碘過量［3］。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(-x±s)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，計(jì)數(shù)資料采用，頻數(shù)、百分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 社區(qū)居民尿碘含量及頻數(shù)分布430名社區(qū)居民尿碘含量的中位數(shù)為159.25μg/L，其中尿碘含量＜100μg/L 81名(18.8%)，100～199μg/L為209名(48.6%)，200～299μg/L 76名(17.7%)，而尿碘含量＞300μg/L 64名(14.9%)，結(jié)果見圖1。2.2

影響社區(qū)成年居民尿碘水平的因素分析方差分析顯示，不同性別及年齡分段居民的尿碘含量差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);不同民族居民的尿碘水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較結(jié)果顯示:漢族居民與維吾爾族居民尿碘含量差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而漢族居民及維吾爾族居民與回族居民尿碘水平差異比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，結(jié)果表1。

圖1 社區(qū)居民尿碘含量及其頻數(shù)分布圖

表1 不同特征居民尿碘水平的比較(n=430)

3 討論

3.1 社區(qū)居民尿碘現(xiàn)況調(diào)查情況分析碘作為人體必須的八大必需元素之一，其對人體健康的重要性已經(jīng)引起廣泛的重視，碘缺乏所引起的疾病已被人們認(rèn)識(shí)。但近年來，過量攝入碘所帶來的危害也越來越嚴(yán)重。有研究結(jié)果顯示，過量的攝入碘可引起多種與甲狀腺相關(guān)的疾?。?-6］。因此，提出居民應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿碘檢測，科學(xué)指導(dǎo)居民補(bǔ)碘。新疆地處偏遠(yuǎn)，地理環(huán)境中碘的含量較少，經(jīng)濟(jì)水平相對落后，同時(shí)又是一個(gè)多民族聚居的地方，從而造成軍民患碘缺乏病的人相對較多。本調(diào)查顯示社區(qū)居民尿碘含量的中位數(shù)為159.25μg/L，與全國居民尿碘含量的中位數(shù)相持平。分析原因可能是由于近年來隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提高，人們對自我保健意識(shí)也隨之提高了與相關(guān)政府部門的高度重視也有關(guān)，2011年國家衛(wèi)生部明確指出，應(yīng)指導(dǎo)居民科學(xué)、持續(xù)地補(bǔ)碘。應(yīng)加強(qiáng)宣傳，及時(shí)檢測以保證居民碘的營養(yǎng)水平。本調(diào)查結(jié)果顯示，社區(qū)居民尿碘含量＜100μg/L的為81名，占整個(gè)調(diào)查對象的18.8%。這與張明琛等［7］的研究結(jié)果相一致。但尿碘含量較低的居民在本地區(qū)所占的比例也較大。因此，實(shí)行全民補(bǔ)碘的政策仍應(yīng)繼續(xù)實(shí)行，進(jìn)而保證居民的身體健康。

3.2 分析影響社區(qū)居民尿碘的影響因素為進(jìn)一步了解社區(qū)居民尿碘的影響因素，本研究進(jìn)一步分析了影響社區(qū)居民尿碘水平的影響因素，結(jié)果顯示不同性別及年齡分段居民的尿碘水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，這與尚慶剛等［8］研究結(jié)果相一致。但不同民族居民的尿碘水平比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，這一結(jié)果與李巍等［9］研究結(jié)果不一致。分析原因可能是在相同的地理?xiàng)l件下，不同民族居民的飲食習(xí)慣不同以及各民族在長期繁衍過程中對環(huán)境的適應(yīng)性不同而導(dǎo)致碘代謝水平上的差異性。此外可能與本調(diào)查研究所選擇的研究對象較有關(guān)。

本調(diào)查結(jié)果顯示，烏魯木齊某社區(qū)居民尿碘含量處于良好的水平，但尿碘含量較低的人數(shù)仍較多，還需要相關(guān)的部門繼續(xù)干預(yù)。同時(shí)，新疆地區(qū)地域遼闊，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，偏遠(yuǎn)地區(qū)居民的碘的攝入情況如何將是今后研究的方向。

［1］趙恒強(qiáng)，黃韜.尿碘與甲狀腺疾病的關(guān)系及其發(fā)展機(jī)制的研究進(jìn)展［J］.醫(yī)學(xué)綜述，2014，20(23):4261-4264.

［2］左錫貴，張莉，聶菱.2007年-2011年廣安市重點(diǎn)人群尿碘檢測結(jié)果分析［J］.中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2012，22(9):2186-2187.

［3］侯志偉，蔣北平，陶斯象，等.南充市碘缺乏病新病區(qū)流行病學(xué)調(diào)查［J］.川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1997，12(1):79-81.

［4］張明琛，張麗，樊勇，等.烏魯木齊地區(qū)維吾爾族人群碘攝入量與甲狀腺疾病的相關(guān)研究［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，34 (9):1019-1021.

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［7］張明琛，張麗，樊勇，等.新疆烏魯木齊地區(qū)人群碘攝入量與甲狀腺疾病的相關(guān)研究［J］.中華內(nèi)分泌代謝雜志，2011，27 (12):927-974.

［8］尚慶剛，劉小立，徐健，等.深圳市30歲以上居民尿碘檢測分析［J］.中國公共衛(wèi)生，2010，26(9):1172-1173.

［9］李巍，時(shí)瑛，熱依哈尼·阿比迪西赫提，等.2013年烏魯木齊市健康成年人群尿碘分析［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，37(9): 1158-1160.

The analysis of urinary iodine test results among adult residents in Urumqi communities

JIN Xiaoping，W ANG Huili，DING Jian ling
(Departmentof Endocrinology，People's Hospital of Xinxiang Uygur Autonomous Region，Urumqi830001，China)

Ob jective To investigate the in adult residents of Urumqi community and evaluate iodine nutritional status.Methods 430 residents from two communities in Urumqiwere selected randomly as the research subjects by using themethod of cluster sampling and their level of level of urine iodine were tested according to the WS/ T107-2006 method.Resu lts The median level of urine iodine in 430 community residents was 159.25μg/L.There were 81 adults whose urinary iodine contentwas smaller than 100μg/L(18.8%).The level of urine iodine in 209 residents ranged between 100-199μg/L(48.6%).76 residents'urine iodine level is between 200 and 200μg/L(17.7%)，and there were 64 residents whose urinary iodine content ismore than 300μg/L(14.9%).After analyzing the correlation between gender，age，nationality and urine iodine level，we found that the level of urine iodine was related to the residents nationality and the difference was statistically significant(P＞0.05).Conclusion The iodine nutrition level in adult residents in Urumqi is satisfactory，and the residents'nationality is related to the iodine nutrition level.

community;adult residents;urinary iodine test

R18

A

1009-5551(2015)06-0774-03

10.3969/j.issn.1009-5551.2015.06.029

2014-11-13］

(本文編輯施洋)

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院院內(nèi)科研項(xiàng)目(20140309)

靳曉萍(1975-)，女，本科，副主任護(hù)師，研究方向:內(nèi)科護(hù)理學(xué)，E-mail:xj_jxp@sina.com。