除了白細胞相對低一點和血紅細胞高一點以外,肝功能、腎功能等各項指標都很正常,在休息區(qū)等候的豆豆最近口氣有點重,在醫(yī)生建議下,驗完血后要做個超聲波洗牙,豆豆今年已經6歲了,還是平生第一次洗牙。
莫小琪的術后復健工作還算進展順利,這幾天定點在跑步機上鍛煉做康復,但今天胃口不好,懶懶地躺著略顯疲憊,護士發(fā)現(xiàn)小琪有輕微腹瀉癥狀,來來回回檢查了好幾次。
已經在病床上膩了好些天的小武早上火氣上躥,“喵嗷嗷”了一上午,讓鄰床的小伙伴們也心情煩躁,中午做了個洗澡美容后頓時覺得神清氣爽,正歡歡喜喜準備出院……
12月20日中午,頑皮寵物醫(yī)院院長陳修岷快速地從化驗室、診斷中心、治療中心、美容工作室、藥房走到手術區(qū)巡視了一遍,患者們的整體狀態(tài)不錯,還算讓人滿意。當然其中對于患者心理狀態(tài)的捕捉目前仍缺乏科學依據,屬于腦洞開大后的創(chuàng)意性補充。
說是腦補也不全是,在進入獸醫(yī)行業(yè)已經13年的陳修岷看來,近年來國內寵物醫(yī)療水平確實出現(xiàn)質的飛躍,服務的人性化大大改善了患者的治療體驗。陳修岷仍然記得,許多年前,獸醫(yī)們比手藝時,以手術刀口小、刀痕少為榮,如今,微創(chuàng)的腹腔鏡手術早已推廣開來,打孔治療讓患者恢復更快而痛苦指數降低。又比如目前醫(yī)院普遍采用新式的吸入式誘導麻醉,減小注射帶來的痛苦,同時方便醫(yī)生控制劑量,一旦患者出現(xiàn)問題可以通過吸氧來搶救。
最值得一提的是,醫(yī)院中陳列著的美國進口的DR機(Digital Radiography),這臺價值60多萬元的寶貝可以直接將X射線光子通過暗盒轉換為數字化圖像?!?008年,當這種儀器在大中型獸醫(yī)院內被普遍使用時,高清的圖像讓整個獸醫(yī)界為之振奮。我覺得這意味著一個新時代的來臨,未來獸醫(yī)和人醫(yī)的差距將會越來越小。”陳修岷說。
到頑皮寵物醫(yī)院之前,在狗市待過,也當過小寵物醫(yī)院老板,但陳修岷覺得自己不是一個好商人,只是對市場整體情況還算了解。他把目前中國寵物醫(yī)療行業(yè)劃分為兩類,一類是傳統(tǒng)手工作坊式,設備簡陋,環(huán)境惡劣,主要服務于寵物市場或者城市周邊;另一類就是高檔醫(yī)院,位置便利,設備精良,提供綜合人性化服務,單客的消費水平較高。陳修岷堅定地認為,遵循成熟市場行業(yè)發(fā)展規(guī)律,第二類企業(yè)在未來會大展拳腳。
當然,在決定進軍高端醫(yī)療行業(yè)后,有驕傲,也有苦惱。驕傲的是,頑皮寵物醫(yī)院,初期投資大概400萬元,在寵物醫(yī)院中屬于中等規(guī)模,醫(yī)療設施和服務水平相對較高,在業(yè)內頗具口碑。苦惱的是,高檔醫(yī)院不賺錢在業(yè)內已然成為共識。
陳修岷拿朋友在通州寵物市場旁邊開的小醫(yī)院做比較,治療貓病,行情好的時候1個月流水就可以做到60萬元,大幅超過行業(yè)平均水平。工作場景堪稱壯觀,在100平方米的狹小空間里,8個大夫,16個護士流水式作業(yè),多的時候一天共接受100至200多個病例,每個醫(yī)生完成近20個手術。
頑皮寵物醫(yī)院里則完全是另外一番工作景象。醫(yī)院占地500平方米,6個醫(yī)生平均一天接收二三十個病患,在狗市200元可做的剖腹產,這里收費大概要1500元。“使用精準度、安全性更高的設備,手術前全面的檢查,1對1的VIP咨詢,術后悉心的照料都和小醫(yī)院有明顯區(qū)別?!辈町惥薮蟮倪€有房租,在市內租一個這么大面積的場地,一年的租金成本就接近70萬元。
普遍來說,小店當年即可盈利,大店幾年才能回本,這既是行業(yè)處于低水平發(fā)展階段的殘酷事實,也抑制了投資人追加投資的意愿。來自中研普華的統(tǒng)計數據,目前,我國固定資產在1000萬元至5000萬元的大型寵物診療企業(yè)比例只有10%左右。
寵物醫(yī)療背后的商業(yè)計算
市場缺的是什么?
每一位寵物的主人,一定是愛著自己的寶貝的,或多或少。但是并非每一位寵物的主人都了解如何讓自己的愛寵獲得合適的醫(yī)療服務。
英國威豪寵物營養(yǎng)研究中心桑德拉·昆博士曾經總結過不同發(fā)展階段人寵關系的區(qū)別。最直觀的體現(xiàn)是在喂養(yǎng)專業(yè)性上,成熟的市場已經走過了這個階段,但在中國,寵物食品市場還有擴容的空間,因為盡管我們能看到各種廣告,力勸寵物主人改用營養(yǎng)更加合理的寵物食品,許多人還是在用剩飯剩菜來喂寵物。
醫(yī)療保健知識的普及之路顯然要比科學喂養(yǎng)更漫長。家住北京的白領梁欣平時照顧愛貓很是精細,喂的都是品牌貓糧,常去美容院洗澡打理,可是回想起不久前自己病急亂投醫(yī)的尷尬經歷還是覺得很好笑。想著不是什么重病就自己從淘寶上淘來驅蟲藥,拌在寵物平時最愛吃的食物里,被拒,然后不依不饒抱起來,強行塞入口中,未遂,手還被抓出血痕……
“在我國,寵物主人亂用藥品害死寵物的案例不在少數。除了知識普及不夠外,也側面反映出我國寵物藥品渠道缺乏管理?!标愋掎簩@種事倒是見多不怪。
消費者不理解、行業(yè)不夠規(guī)范進一步觸發(fā)了“醫(yī)患矛盾”升級。對于消費者關于寵物醫(yī)院失敗率偏高的抱怨,醫(yī)生們有自己的委屈:首先,寵物主人平常保養(yǎng)觀念不是很強,一般是等病情很嚴重了才來看病,失敗率當然偏高;另外,初次來醫(yī)院看病為了確診病情都需要做檢查,發(fā)生的費用又容易引起寵物主人的抱怨,認為這是非必要花銷?!翱墒侨绻愣疾辉敢庥米钚碌膬x器做檢查,那診斷錯誤的風險又該由誰來承擔呢?”
高壓下,人才流失成為制約行業(yè)發(fā)展的又一致命瓶頸。陳修岷說了一個笑話,2002年初到北京時,一看給狗打一針這么貴,以為自己要發(fā)財了,干著干著發(fā)現(xiàn)不是這么回事?!皳粭l命的風險,每月領著幾千元的工資,許多人都堅持不下來。”
“客觀地說,寵物醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)在還不在風口上,整個投資圈彌漫著的互聯(lián)網思維、O2O概念很難與寵物醫(yī)療行業(yè)結合。”北京啟迪厚德投資管理有限公司合伙人呂盛認為,財務投資者看重的可復制性、市場基數、市場增速這些條件在寵物醫(yī)療領域都不是很理想。
誰說快就一定好呢?
在納斯達克上市的寵物醫(yī)療類公司涵蓋了從診斷到藥品再到服務整個鏈條,動物健康診斷服務公司IDEXX Laboratories在2013年實現(xiàn)銷售收入14.9億美元、凈利潤1.99億美元;寵物醫(yī)療護理公司VCA Antech在2013年實現(xiàn)收入18.7億美元、凈利潤1.31億美元,寵物醫(yī)院占公司營收的比重接近80%;通過電子商務、電視方式向客戶銷售寵物藥品的PetMed Express在2013年度實現(xiàn)銷售收入2.28億美元、凈利潤1670萬美元,公司的收入結構中,非處方藥及其他產品約占60%,處方藥產品占40%。只是,納斯達克上成功的企業(yè)在國內還沒有“鏡像”。
雖然,當下很多領域的所謂商業(yè)模式創(chuàng)新,都只是“Copy to China”,但這樣的模式成功率很高。已經被模仿了的是北美最大的寵物零售商和連鎖服務商Pet smart,酷迪、樂寵在資本的助力下都走上了線上電商和線下綜合連鎖的擴張道路,但他們在打造醫(yī)療子板塊時都或多或少有些反復和不順暢。
相較于其他產業(yè),寵物診療有些不同,這個行業(yè)投資者和從業(yè)者大多養(yǎng)過寵物或者獸醫(yī)出身,他們中很多人把寵物當作自己的孩子看待,很多人認為醫(yī)院的首要任務在于治病而不是賺錢。
陳修岷回憶起2003年自己手里出現(xiàn)的一次醫(yī)療事故,至今仍然耿耿于懷。當時助理護士給狗輸入了過量的液體,小狗得肺水腫離開了?!澳翘煳易叱鍪中g室后,覺得天都陰了,想了很久自己究竟是否適合繼續(xù)留在這個行業(yè),好在當時狗的主人對這次事故表示理解,只說了一句你們的醫(yī)術還需要提高。所以獸醫(yī)普遍喜歡在獸醫(yī)開的醫(yī)院里工作,沒有太大的業(yè)績壓力,和給人看病的醫(yī)生一樣,如果沒有時間看書學習,我們又怎么能看好病呢?但同時外行做投資也有優(yōu)點,他們資金量大,讓醫(yī)生能用上最先進的設備,在良好的環(huán)境下工作?!?/p>
與陳修岷的糾結不同,北京小動物診療行業(yè)協(xié)會理事長、北京伴侶動物醫(yī)院院長劉朗認為,為了獸醫(yī)診療行業(yè)長遠發(fā)展,就應該直接禁止非獸醫(yī)人士開設診療醫(yī)院?!皻W美和中國臺灣都有相關規(guī)定,而目前協(xié)會正在推動農業(yè)部的獸醫(yī)法起草工作,擬在這部法律中明確獸醫(yī)的資格考試、注冊管理、診療許可制度和執(zhí)業(yè)規(guī)則?!?/p>
為此,劉朗拒絕了一些風投拋出的合作橄欖枝。在他看來,目前我國寵物診療行業(yè)和國際同行差距很大,規(guī)范程度不夠、人才匱乏?!拔矣X得和有強烈收益需求的資本合作可以短期內加速擴張,但并不能促使行業(yè)逐步走向規(guī)范。相反我們主張通過提高獸醫(yī)收入,政策減免企業(yè)的稅負來推動行業(yè)長期發(fā)展?!?