康靜波
咳嗽、流鼻涕、打噴嚏……對很多人來說,這些輕微的感冒癥狀,吃點藥就會消失。但對有些人來說,這些癥狀可能危及他們的生命。過敏性鼻炎、急性腎炎等常見病的早期癥狀,與感冒癥狀相似,如不細(xì)心鑒別,極有可能因被當(dāng)作感冒治療而延誤病情。
過敏性鼻炎過敏性鼻炎患者會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等類似感冒的癥狀,并伴有輕度發(fā)熱、乏力、頭痛。與感冒相比,過敏性鼻炎患者的鼻部癥狀更嚴(yán)重,流清鼻涕、鼻癢程度重,時間長,有時會持續(xù)一兩個月。過敏性鼻炎一般不發(fā)熱,沒有全身酸痛癥狀,只有打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢等局部上呼吸道感染的表現(xiàn),而且有的患者還會伴隨出現(xiàn)眼睛癢、流眼淚、胸悶憋氣等癥狀。
大葉性肺炎大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,患者會出現(xiàn)高熱、咳嗽、打寒戰(zhàn)等類似感冒的癥狀。大葉性肺炎的一個重要特征就是患者都會發(fā)熱,并且在進(jìn)行x射線檢查時,肺部可見明顯的實質(zhì)性變化。受寒、疲勞、醉酒、淋雨引起的感冒,都可能誘發(fā)大葉性肺炎,因此避免受寒及過度疲勞是很有效的預(yù)防措施,
急性腎炎 急性腎炎發(fā)病前2-4周常有上呼吸道炎癥,表現(xiàn)為咽痛、流涕、鼻塞及低熱,容易被誤診為感冒。有統(tǒng)計顯示,大部分急性腎炎患者,尤其是兒童,在發(fā)病初期,基本都和普通感冒難以區(qū)分,所以,相當(dāng)一部分急性腎炎是由上呼吸道感染誘發(fā)的。但幾天或者一周后,就會發(fā)生食欲減退、疲乏無力、惡心嘔吐、臉部和全身水腫、尿少混濁等現(xiàn)象,最好馬上去醫(yī)院檢查尿常規(guī)。
甲型流感或季節(jié)性流感 雖然都叫感冒,但流感和普通感冒在癥狀和傳染性上表現(xiàn)不同。一般來說,普通感冒癥狀輕,流感癥狀重;普通感冒傳染性低,而流感傳染性強。通常,普通感冒一周痊愈,流感病程可能更長。
白血病前期 經(jīng)常感冒、發(fā)熱,持續(xù)半個月至1個月都不見好。這是很多白血病患者在確診前都碰到過的情況,也容易被忽視。臨床上,確實有很多白血病患者是因為發(fā)熱去就診時被發(fā)現(xiàn)的。由于白細(xì)胞大量增加,抵抗力下降,人就會反復(fù)地感冒發(fā)熱。
如果是急性白血病,發(fā)病很快,除了感冒發(fā)熱,還會出現(xiàn)胸骨疼痛、出血、身上有瘀斑等現(xiàn)象,比較容易判斷。對于慢性白血病來說,因發(fā)病時間較長,一旦體檢中發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞異常升高,或者摸到腫大的淋巴結(jié),就一定要馬上到血液科就診。
風(fēng)濕性疾病 許多風(fēng)濕性疾病常發(fā)生于普通感冒之后,伴著漫長的病程,逐漸出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)腫大疼痛。若此時得不到合理治療,則可引起心臟瓣膜受累進(jìn)而繼發(fā)風(fēng)濕性心臟病。應(yīng)特別注意,若感冒后發(fā)生不明原因的四肢關(guān)節(jié)腫熱痛,應(yīng)考慮到風(fēng)濕熱的可能。
流腦 流腦除了有發(fā)熱、頭痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等和感冒相似的癥狀外,還有四大特點:流腦患者頭痛要比感冒劇烈,有噴射性嘔吐現(xiàn)象,流腦患者的脖子是僵直的,部分流腦患者身上會出現(xiàn)瘀斑。冬春季節(jié),流腦發(fā)病率較高。
乙腦 患者會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽痛等“假感冒”癥狀。與感冒不同的是,還有惡心、嘔吐、嗜睡等現(xiàn)象,一般在5-10月發(fā)病較多。
麻疹 一般發(fā)生在1-4歲的兒童身上,除了發(fā)熱、流鼻涕、乏力等感冒癥狀外,幾天后,兒童面頰上會出現(xiàn)紅點,之后向全身蔓延。
流行性腮腺炎 除了低熱、頭痛等與感冒相似的癥狀外,還會出現(xiàn)兩腮腫起、咀嚼時感到困難或疼痛,覺得燈光和陽光一樣刺眼等現(xiàn)象。
水痘 通常會先發(fā)熱、乏力、沒有食欲,這些癥狀與感冒有些類似。之后身上會出現(xiàn)水皰,并持續(xù)幾天,結(jié)痂脫落,10-20天才能消失。這樣的水皰很癢,如果抓破,會留下瘢痕。