張征
“地平”類降壓藥,是治療高血壓等心血管疾病的一類藥物,目前常見的有硝苯地平、氨氯地平等。不過,這類藥在使用過程中可能會(huì)引起牙齦增生,因此,用藥者在使用時(shí)需格外注意。
老人更易牙齦增生
牙齷增生是牙齦的表面出現(xiàn)小球狀、乳頭狀突起,繼之不斷增生、增大并相連,甚至融合成一片,蓋住部分牙面,使牙齦外觀有明顯的變化,嚴(yán)重者可影響咀嚼功能。牙齦組織增生還將逐漸導(dǎo)致疼痛和牙齒變形,影響口腔衛(wèi)生環(huán)境,尤其是老年人會(huì)造成或加重牙齦炎癥及牙周炎癥。
服藥后2個(gè)月出現(xiàn)
硝苯地平是鈣拮抗劑中導(dǎo)致牙齦增生作用最為肯定的藥物,服藥后2個(gè)月就有可能出現(xiàn)牙齦增生,隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng),發(fā)生率會(huì)進(jìn)一步提高。其他鈣拮抗劑如氨氯地平、維拉帕米等也有類似作用。預(yù)防措施:換藥或定期潔牙。
如果在用藥過程中發(fā)現(xiàn)了牙齦出現(xiàn)增生,首先可以選擇停藥,更換使用其他類別的降壓藥物。但是更換藥物時(shí)需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下完成,不然容易導(dǎo)致血壓的波動(dòng)。更換藥物后,加強(qiáng)口腔衛(wèi)生并用洗必泰溶液漱口,牙齦增生會(huì)在1-2個(gè)月后逐漸消退。有些患者由于自身疾病原因無法換藥,就需要注意口腔衛(wèi)生,定期清潔牙齒,消除牙石。刷牙時(shí)要注意用正確的刷牙方法,盡量避免刺激損傷牙齦,經(jīng)常按摩牙齦組織。對(duì)于增生比較嚴(yán)重的患者,需要到口腔科采取牙周基礎(chǔ)治療措施,可以在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)有效控制牙齦增生。對(duì)于炎癥較重者,則需要口服抗生素治療。
因此,服用鈣拮抗劑的患者在日常生活中需要特別注意口腔衛(wèi)生,只要嚴(yán)格控制牙齒的菌斑和牙齦炎癥,就可以降低這種藥物性牙齦增生的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率,減輕病變程度。由于此類疾病男性發(fā)病率高于女性,因此,服用鈣拮抗劑的男性更需要注意定期進(jìn)行口腔檢查。