袁海寧
趙某,男性,24歲,大專學(xué)歷,上學(xué)期間學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)專業(yè)。
4年前大專畢業(yè)后,趙某找了一份工作,但公司離家比較遠(yuǎn),早晨上班要花一個(gè)半小時(shí)。剛開(kāi)始幾個(gè)月,他還能按時(shí)上班,回家后有時(shí)會(huì)抱怨公司同事、領(lǐng)導(dǎo)對(duì)他態(tài)度冷淡,對(duì)他不太好。半年后,他主動(dòng)辭職回家。父母很不理解,問(wèn)他為何要辭職,他解釋說(shuō)是因?yàn)樯习嗵h(yuǎn)太辛苦,還有就是同事都對(duì)他不好,想在家附近找份舒心的工作。
接下來(lái)的兩個(gè)月,他確實(shí)去面試了幾份工作,但都沒(méi)有成功。之后,他漸漸失去了信心。趙某在家無(wú)所事事,經(jīng)常玩電腦游戲、看電視,生活也沒(méi)有規(guī)律,有時(shí)玩電腦到夜里一兩點(diǎn)鐘,第二天中午才起床。另外,趙某說(shuō)話也漸漸少了,不再像以前那樣與父母談心、溝通,只是簡(jiǎn)單的日常生活方面的交流。父母發(fā)現(xiàn)他整日無(wú)所事事也很著急,多次督促他找工作,但他屢次以工作難找為借口推辭。趙某的父母都是普通工人,但家里有兩套房子出租,家庭經(jīng)濟(jì)狀況還算可以,所以父母也沒(méi)有強(qiáng)迫他出去找工作,心想,讓他好好休息一兩年,等玩膩了就想出去工作了。
然而事與愿違。近兩年趙某變得越發(fā)懶惰了,連儀表也不注重了,兩三天才洗一次臉,不愛(ài)刮胡子、不愿理發(fā),整日蓬頭垢面,不洗澡,不換衣服。父母反復(fù)督促才勉強(qiáng)換換衣服,洗洗澡,洗澡時(shí)洗得很快,敷衍了事。家里所有大事小事一概都不過(guò)問(wèn),父母說(shuō)他就是醬油瓶子倒了也不會(huì)去扶一下。他對(duì)父母的態(tài)度很冷淡,更不會(huì)噓寒問(wèn)暖。他幾乎不出門(mén),不與他人來(lái)往,如果家里來(lái)了客人,他就躲到自己房間不出屋。他整日只知道上網(wǎng)玩游戲或看電視。父母認(rèn)為是待在家里時(shí)間太長(zhǎng)了才變成這樣的,如果去上班接觸人的話,各個(gè)方面應(yīng)該都會(huì)好起來(lái),故多次督促他外出工作,誰(shuí)知他竟以“不想工作,工作太累,干不了”來(lái)推辭。趙某母親的一位同事主動(dòng)給其介紹對(duì)象,母親很高興,跟他商量相親的事情,他不耐煩地回答:“相什么親,結(jié)什么婚啊,太麻煩,養(yǎng)不活她?!蹦赣H頓時(shí)覺(jué)得被潑了一頭冷水,也很困惑,兒子到底是怎么回事,連終身大事也無(wú)動(dòng)于衷,不知道他腦子到底在想什么??jī)鹤訉?duì)什么都不上心,這么懶是正常的嗎?
近幾個(gè)月,趙某突然表現(xiàn)得很謹(jǐn)慎,天黑后趕緊把所有的窗簾拉上,有時(shí)從窗簾縫里往外看,表情、動(dòng)作都顯得緊張害怕。家人問(wèn)他在干什么,他趕緊小聲說(shuō):“噓!別說(shuō)話!”父母在家聊天時(shí),他多次跑到父母面前,問(wèn):“你們?yōu)槭裁匆ξ??”家人困惑不解,慌忙解釋沒(méi)有笑他,他反而更氣憤了,大罵父母。后來(lái)父母在他面前也很少聊天了,做事小心翼翼的,生怕惹得兒子不高興。
但兒子的問(wèn)題并沒(méi)有因?yàn)楦改傅母淖兌棉D(zhuǎn),反而越發(fā)嚴(yán)重。吃飯時(shí),他總是說(shuō)飯菜里有怪味,吃得很少,簡(jiǎn)單吃幾口,有時(shí)自己泡方便面吃。有一天,父母在吃面條,他突然跑出來(lái)制止,并把面條倒進(jìn)垃圾桶,然后跑到廚房把油鹽醬醋全都倒到馬桶里。為此,父親與他大吵,他拿刀威脅父親。母親沒(méi)有辦法,打110報(bào)警,在警察協(xié)助下,趙某被送到精神病??漆t(yī)院。
趙某父母對(duì)他近幾年表現(xiàn)得如此懶惰和這幾個(gè)月突然出現(xiàn)的奇怪行為非常不解,但也擔(dān)心送精神病院是不是送錯(cuò)了。后經(jīng)醫(yī)生確診,趙某得了“精神分裂癥”。這是一種慢性衰退性疾病,多起病于青壯年,主要表現(xiàn)為感知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙,以及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。病程多遷延,呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化。
在這個(gè)病例中,主要的臨床癥狀為陰性癥狀較突出,同時(shí)伴有幻覺(jué)、妄想。趙某孤僻懶散、親情淡漠,不想去工作等在精神科里稱為陰性癥狀,陰性癥狀主要包括思維貧乏,情感淡漠,意志缺乏,孤僻內(nèi)向,社會(huì)退縮,這是精神分裂癥很常見(jiàn)的癥狀。趙某近期的怪異行為是由妄想、幻覺(jué)導(dǎo)致的,醫(yī)生經(jīng)過(guò)耐心詳細(xì)的精神檢查得知,近半年,趙某發(fā)現(xiàn)有幾輛車(chē)總是停在固定的位置,一次半夜醒來(lái)發(fā)現(xiàn)其中一輛車(chē)亮著燈,所以推斷出車(chē)上有人監(jiān)視自己;不吃父母做的飯菜是因?yàn)槁劦斤埐死?、廚房里總是有一股很奇怪、刺鼻的味道,讓人頭腦發(fā)蒙,父母卻否認(rèn)聞到這種氣味。沒(méi)有任何事實(shí)根據(jù)就認(rèn)為別人監(jiān)視自己屬于妄想,聞到他人聞不到的奇怪的味道屬于幻嗅。
經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的住院治療,趙某的病情明顯好轉(zhuǎn),幻嗅消失,疑心明顯減輕,個(gè)人衛(wèi)生能料理,與家人也能進(jìn)行溝通了。