田璐
周某,女,21歲,大學(xué)三年級在讀學(xué)生。
寒假回家,參加完同學(xué)聚會的周某像是變了一個人,整日喋喋不休地說話、大喊大叫,甚至半夜在家唱歌,脫光衣服睡在地上。一天,周某父親看到女兒想往外跑,就拉住她,問她要干什么,周某稱自己要去旅游,要出去玩,要看遍大千世界。父親不放心,不放她出門,周某便十分生氣,破口大罵,還亂砸東西。
后來,周某逐漸開始不吃飯,不睡覺,見誰都罵,臟話連篇,見人就想動手動腳。父親不知道平時乖巧的女兒怎么會變成這樣,完全變了一個人,成了一個野蠻的、沒有禮貌、沒有分寸的丫頭。無奈之下,他帶著女兒來到醫(yī)院。
周某的父親告訴醫(yī)生,自己的女兒原本是一個活潑的女孩子,但也是有分寸的,現(xiàn)在完全不知道是怎么了,感覺像是過于奔放而控制不住。女兒有太多的想法和計劃,整日不睡覺,滔滔不絕地講話、罵人,說的都是不著邊際的話。并且對一切都那么挑剔,稍有不順心就摔東西?,F(xiàn)在都不敢讓女兒出門見人,可是她卻總是想往外跑。周某父親說,女兒在學(xué)校參加了某某品牌的營銷培訓(xùn),當(dāng)時借了一萬多塊錢。他問醫(yī)生,孩子是不是被傳銷機構(gòu)洗腦了?他百思不得其解:乖巧的女兒身上到底發(fā)生了什么?
醫(yī)生步入病房時,周某主動大聲呼喚大夫,大喊大叫,讓大夫放自己出去,稱:“領(lǐng)導(dǎo)都在外邊等著我呢,快放我出去,我要見領(lǐng)導(dǎo),我要拯救世界!” 問及家庭情況,周某能夠?qū)⒆≈妨骼卣f出,詳細到門牌號碼,并且詳細講出自己的學(xué)校、專業(yè),說話語速很快,難以打斷。對于醫(yī)生的工作,周某極其不配合,挑三揀四,稱自己“要自由”,稱自己最大的愿望就是“找到一個愛我的男朋友,賺大錢,去旅游,過上幸福的生活”。周某瘦弱的身體在病床上拳打腳踢,大哭大鬧,喜怒無常。
經(jīng)過深入的精神檢查,醫(yī)生判斷周某生病了,周某患的這種疾病是“躁狂發(fā)作”。
典型的躁狂發(fā)作具有“三高”特征,這些特征在周某身上都有體現(xiàn),即情感高漲、思維奔逸、意志行為增強,并且伴隨有睡眠減少,終日奔波而不知疲倦,也可表現(xiàn)為性欲亢進,有些不恰當(dāng)?shù)男袨椤?/p>
“情感高漲”主要表現(xiàn)為輕松愉悅、無憂無慮,而且這種感情具有相當(dāng)?shù)母腥玖Α6承┰昕癜l(fā)作病人情緒是以易激惹為主,常因小事而大發(fā)雷霆,并且出現(xiàn)破壞或攻擊行為。此案例中的周某便是這種情況。
“思維奔逸”指病人的思維聯(lián)想速度加快,主要表現(xiàn)為言語增多、滔滔不絕、高談闊論,在心境高漲的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出自我感覺良好,言語夸大,說話漫無邊際,認為自己出眾且神通廣大。
“意志行為增多”主要表現(xiàn)為好管閑事,安靜不下來,整日忙碌,但做事虎頭蛇尾,愛與人交往,愛湊熱鬧。
“躁狂發(fā)作”屬于情感(心境)障礙的一種,是以情感或心境的異常改變?yōu)橹饕卣鞯木裾系K。醫(yī)生對周某使用了情感穩(wěn)定劑及小量的抗精神病藥后,周某回歸了原來的那個惹人愛的活潑女孩。