溫馨助產(chǎn)護理模式對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的影響

吳玉香

摘要：目的：探討對產(chǎn)婦實施溫馨助產(chǎn)護理模式對產(chǎn)后出血的影響。方法：選取自我院2013年至2014年分娩的產(chǎn)婦60例作為研究對象，對其隨機分組為對照組和觀察組各30例。分別對其進行產(chǎn)后常規(guī)化護理和溫馨助產(chǎn)模式化護理。觀察兩組產(chǎn)婦順產(chǎn)指數(shù)，產(chǎn)后出血例數(shù)、新生兒窒息例數(shù)以及產(chǎn)婦滿意度調(diào)查。結果：兩組相比較，觀察組的自然分娩率高、產(chǎn)后出血現(xiàn)象少，新生兒窒息例數(shù)少，在護理滿意度方面，觀察組的滿意度明顯高于對照組。兩組相比較，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：溫馨助產(chǎn)護理模式相比較常規(guī)的護理模式，不僅減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血狀況，降低新生兒窒息指數(shù)，而且有利于產(chǎn)婦自然分娩，促使醫(yī)患關系融洽，提高產(chǎn)科的服務質(zhì)量水平，也使產(chǎn)婦及其家人更為滿意。

關鍵詞：溫馨助產(chǎn)；產(chǎn)婦；產(chǎn)后出血；護理

[中圖分類號]R714.46+1 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-8602（2016）02-0514-01

產(chǎn)后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥，是導致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。在我國產(chǎn)后出血近年來一直是引起孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因，特別是在邊遠落后地區(qū)這一情況更加突出。產(chǎn)后出血的發(fā)病率占分娩總數(shù)的2%-3%，由于測量和收集出血量的主觀因素較大，實際發(fā)病率更高。產(chǎn)婦在分娩過程中如果存在焦慮、緊張、煩躁等狀況時，在很大程度上將會影響分娩過程以及分娩后身體恢復，極易發(fā)生產(chǎn)后大出血現(xiàn)象，危及產(chǎn)婦生命?，F(xiàn)就我院收治的30例產(chǎn)婦實施溫馨助產(chǎn)護理模式，取得較為顯著效果，報告如下：

1.資料與方法：

1.1一般資料：

選取自我院2013年4月至2014年4月收治的60例分娩產(chǎn)婦，對其隨機分組，為對照組和在觀察組各30例。產(chǎn)婦年齡為21～44歲，平均年齡為24.6歲。

兩組產(chǎn)婦在年齡、文化水平等一般資料差異，不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法：

對照組實行常規(guī)護理模式進行護理，觀察組實行溫馨助產(chǎn)護理，具體內(nèi)容為：

①創(chuàng)造溫馨舒適的醫(yī)療環(huán)境，對產(chǎn)房、病房以及待產(chǎn)室進行全面的裝飾，創(chuàng)造溫馨、安靜，舒適的家庭式的治療環(huán)境。為產(chǎn)婦購置良好的監(jiān)護設備，增強其信賴度。

②為產(chǎn)婦服務，及時與產(chǎn)婦及其家屬進行良好的溝通，盡量滿足其需求，微笑服務，給產(chǎn)婦營造親切溫暖的服務理念，消除其內(nèi)心恐懼緊張感，隨時關注產(chǎn)婦的生活，給予細致體貼的關懷照顧，使其心理感受到溫暖。

③定期進行健康知識宣傳，發(fā)放健康手冊，宣陣孕期保健知識，使其樹立自我監(jiān)測意識，改變其不良的生活飲食習慣，教授母乳喂養(yǎng)、新生兒護理與急救常識，對圍產(chǎn)期的注意事項進行宣講。樹立產(chǎn)婦對醫(yī)護人員的信任，增加其安全感，幫助其克服恐懼、焦慮。同時定期對婦產(chǎn)科護士進行專業(yè)知識培訓，使其了解到人性化服務的重要性與必要性。住院期間為產(chǎn)婦制定個性化飲食，對于妊娠、分娩、衛(wèi)生、科學育兒、喂奶、新生兒洗澡、游泳等知識進行技術指導以及健康知識宣傳，使其能夠靈活運用。

④出院時，發(fā)放健康宣傳卡，包括營養(yǎng)與健康、休息與產(chǎn)后健美操、生活衛(wèi)生知道、母乳喂養(yǎng)技能、新生兒注意事項等。自擬服務滿意度調(diào)查問卷表，針對產(chǎn)婦及其家屬，對醫(yī)護人員及時發(fā)表建議與意見。囑托其定期來院進行復查，定期對其進行電話回訪，提高護理質(zhì)量的同時，也增加產(chǎn)婦的滿意度。

1.3療效判定：

記錄并觀察兩組產(chǎn)婦順產(chǎn)指數(shù)，產(chǎn)后出血例數(shù)、新生兒窒息例數(shù)以及滿意度。

自擬滿意度調(diào)查表：主要內(nèi)容為對醫(yī)護人員的服務態(tài)度，病床、產(chǎn)房以及待產(chǎn)室的環(huán)境滿意程度，同時對醫(yī)護人員的意見或建議內(nèi)容填寫等。

滿意程度分為：非常滿意、基本滿意、一般以及不滿意。

1.4數(shù)據(jù)分析：

數(shù)據(jù)皆采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料以例表示。采用x2檢驗，當P<0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2.結果：

分娩后，兩組患者中，對照組順產(chǎn)指數(shù)為40%，產(chǎn)后出血11例，新生兒窒息率為23.4%；觀察組的順產(chǎn)指數(shù)為60%，產(chǎn)后出血狀況為7例，未出現(xiàn)新生兒窒息例數(shù)。兩組相比較，采用溫馨助產(chǎn)護理的觀察組分娩狀況明顯優(yōu)于采胃常規(guī)護理方式的對照組。兩組相比較，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1：

在對兩組患者進行滿意度調(diào)查顯示，對照組的滿意率為70%，而觀察組的滿意度為100%，兩種護理方式，觀察組采用的溫馨助產(chǎn)護理模式更令患者滿意。具體統(tǒng)計數(shù)據(jù)如表2：

3.討論：

產(chǎn)婦產(chǎn)后出血多發(fā)生在胎兒娩出后2小時內(nèi)，陰道流血可為短期內(nèi)大出血，亦可長時間持續(xù)少量出血。一般為顯性，但也有隱性出血者。

人性化護理是一種整體有效、富有創(chuàng)意，個體化的護理模式，是以滿足患者在心理、社會、精神生活上的安全為目的的綜合護理觀念。針對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，我院除了對其進行積極的搶救措施外，更加注重是對產(chǎn)婦情緒上的疏解。在產(chǎn)婦人院前，積極的進行病房改造，創(chuàng)造舒適安逸溫馨的醫(yī)療環(huán)境，減少產(chǎn)婦的焦慮感。其次是在對產(chǎn)婦進行護理時，進行一系列關懷微笑服務，對產(chǎn)婦的從飲食到生活習慣，生活理念進行正確合理的調(diào)整，使產(chǎn)婦心情舒暢。同時及時與其溝通交流，進行健康知識宣教，主要包括母乳喂養(yǎng)，自身衛(wèi)生護理、新生兒的健康事項。最后在患者出院時叮囑其定時來院進行身體指標檢查，建立健康熱線，定期對產(chǎn)婦進行回訪，做到全方位為產(chǎn)婦服務。

綜上可知，溫馨助產(chǎn)護理模式不僅提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量的基礎之上，也增強了醫(yī)護質(zhì)量水平，在一定程度上緩解醫(yī)患緊張關系，臨床上可對其進行推廣應用。