我今年75歲,患雙側(cè)腹股溝斜疝需做手術(shù),但心電檢查為完全性右束支阻滯,二度竇房傳導(dǎo)阻滯(文氏型)。醫(yī)生認(rèn)為需先用臨時(shí)起搏器作為保護(hù)措施。請(qǐng)問臨時(shí)起搏器對(duì)年紀(jì)大的人可行嗎?具體怎么操作?
甘肅 方先生
方先生,您好:
臨床上對(duì)合并存在不同程度緩慢性心律失常的外科患者,可以在手術(shù)治療前半小時(shí)至24小時(shí)內(nèi),經(jīng)右股靜脈,在C形臂X線機(jī)下置入臨時(shí)心室起搏電極,起搏器工作正常后進(jìn)行外科手術(shù)。術(shù)中及術(shù)后進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)并觀察不良反應(yīng)。在手術(shù)后觀察6小時(shí)至2周根據(jù)病人情況撤除電極。
心臟臨時(shí)起搏器對(duì)高齡老人亦適用。臨時(shí)心臟起搏是治療嚴(yán)重心律失常的一種有效的應(yīng)急措施,也是心肺復(fù)蘇的急救手段,為患心臟疾患行非心臟手術(shù)病人安全、平穩(wěn)、順利渡過手術(shù)麻醉期提供了一項(xiàng)重要的安全保障措施,臨床應(yīng)用很廣泛。