李艷瑩 李蕾
一般人們所說的起搏器,是指整個起搏系統(tǒng),由起搏器、起搏電極導(dǎo)線及程控儀組成,其中起搏器和起搏電極導(dǎo)線植入人體。起搏器在需要的時候向心臟發(fā)出微小的電脈沖,起搏電極導(dǎo)線負(fù)責(zé)向心臟傳送微小電脈沖,刺激心臟跳動。
但是人們在使用永久起搏器時容易產(chǎn)生五個誤區(qū)。
植入永久起搏器可以永久使用
永久起搏器與臨時起搏器相對應(yīng),臨時起搏器一般在條件尚不夠安裝永久起搏器時或緊急情況下使用。
永久起搏器需要植入體內(nèi),將起搏器埋藏于皮下,達(dá)到持久起搏的作用,但也不是永久使用,需要根據(jù)起搏器的電池電量決定更換時間?;颊叩氖褂们闆r不同,使用時間也不同,起搏器使用時間一般在10年左右,電池電量耗竭后要及時更換起搏器。
患者植入永久起搏器后感覺良好,不用再來醫(yī)院了
植入永久起搏器后,仍然需要定期隨訪,一般在植入術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年,之后每年隨訪1次。主要是檢測起搏器的工作狀態(tài)是否安全,根據(jù)個人情況調(diào)整優(yōu)化參數(shù),以達(dá)到節(jié)省電池電量和安全使用的目的。特別是起搏器依賴的患者,電池電量即將耗竭時,更應(yīng)及時隨訪,及時更換起搏器,一旦電量耗竭,將危及生命。
植入永久起搏器患者不能使用家用電器
患者安裝永久起搏器后可回歸正常生活,大多數(shù)家用電器如電視、電腦、電話、冰箱、洗衣機不會影響起搏器的工作,而一些向外發(fā)出強電磁波的電器在使用時應(yīng)遠(yuǎn)離,或者避免使用,比如微波爐、電磁灶、低高頻治療儀等。
植入永久起搏器患者不能坐火車、坐飛機去旅行
植入永久起搏器患者可以乘坐交通工具去旅游。火車站和飛機場安檢門的金屬探測器會探測到體內(nèi)的起搏器,患者通過安檢門時快速通過即可,同時應(yīng)避免安檢人員拿著探測器掃描身體,可換成手動檢查。如安檢人員質(zhì)疑,出示起搏器卡片可解釋清楚。出國或到有時差的地方,如果起搏器設(shè)置了夜間休息頻率,在出門前請找工作人員調(diào)整夜間參數(shù)。
植入永久起搏器不能做磁共振
在過去,裝了起搏器的患者不能做磁共振檢查,但隨著起搏器技術(shù)的不斷發(fā)展,出現(xiàn)了抗磁共振起搏器,植入后可以做磁共振檢查,但在做磁共振前需要調(diào)整起搏器為抗磁共振狀態(tài),做完磁共振后再調(diào)整回原狀態(tài)。
另外,需要更換起搏器的患者,如果之前安裝的起搏器電極不是抗磁共振電極,可以更換為抗磁共振起搏器,以后也可以做磁共振檢查。如果患者忘記了自己的起搏器是否為抗磁共振起搏器,查詢起搏器卡片是否有抗磁共振標(biāo)志即可(標(biāo)記MRI)。