腦血管硬化應(yīng)如何用藥

我最近體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常，雙側(cè)腦血管供血不足，血管壁彈性減退，功能輕度受損。平時(shí)如果休息不好，后腦勺會(huì)有發(fā)麻和脹痛感，請(qǐng)問我需要服藥嗎？可以服用哪些藥物？

江西 羅讀者

羅讀者：

您的血脂檢測(cè)報(bào)告提示血脂水平超標(biāo)，腦血管功能檢測(cè)提示腦血管存在輕度動(dòng)脈硬化。結(jié)合這兩方面的情況，建議——

第一，改善生活方式，具體意見為：低鹽、低脂飲食;戒煙、酒;減少肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟及含反式脂肪酸食物的攝入，如各類西式糕點(diǎn)、巧克力派等;適量運(yùn)動(dòng)。第二，藥物治療。如調(diào)脂藥，以他汀類為主，目前主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。您提到休息不好會(huì)出現(xiàn)后腦勺發(fā)麻及脹痛，目前如果癥狀發(fā)作不頻繁，暫時(shí)可以不用治療;如果頻繁發(fā)作，可以考慮中醫(yī)藥治療，具體用藥建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看中醫(yī)內(nèi)科。在使用調(diào)脂藥時(shí)，注意觀察有無肌肉酸痛等不適，并定期復(fù)查血脂、肝功能，在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。一旦出現(xiàn)肌肉酸痛等不適，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

心內(nèi)科副主任醫(yī)師 謝海波