桂枝茯苓膠囊聯(lián)合達(dá)英—35治療多囊卵巢綜合征48例臨床觀察

孫文麗

【摘要】目的：觀察桂枝茯苓膠囊聯(lián)合達(dá)英-35治療多囊卵巢綜合征的臨床療效。方法：選取96例多囊卵巢綜合征患者，按治療方法不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各48例，對(duì)照組采用達(dá)英-35進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組總有效率為95.8%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的79.2%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者性激素水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：桂枝茯苓膠囊配合達(dá)英-35治療多囊卵巢綜合征臨床療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】桂枝茯苓膠囊；達(dá)英-35；多囊卵巢綜合征

【中圖分類號(hào)】R711.75【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2015）10-00100-02

多囊卵巢綜合征是以稀發(fā)排卵或無(wú)排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群。為探討有效治療方法，筆者對(duì)48例多囊卵巢綜合癥患者給予桂枝茯苓膠囊聯(lián)合達(dá)英-35治療，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2009年4月至2014年4月收治的96例多囊卵巢綜合征患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者的月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，經(jīng)常伴有多毛痤瘡；睪酮水平≥2.2 nmol/L；B超檢查雙側(cè)卵巢內(nèi)的細(xì)小卵泡≥10個(gè)，并且直徑為2～8 mm。按治療方法不同分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者年齡23～40歲，平均年齡（32.2±4.9）歲；不孕時(shí)間1～5年，平均（3.4±1.2）年；其中肥胖體質(zhì)20例，伴有體毛者28例；對(duì)照組患者年齡22～38歲，平均年齡（31.2±3.9）歲；不孕時(shí)間1～6年，平均（3.6±1.5）年；其中肥胖體質(zhì)21例，伴有體毛者27例。兩組患者年齡及不孕時(shí)間等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者口服達(dá)英-35（拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字J20040104）治療，每日1片，3周為1個(gè)療程。治療后觀察患者的治療效果及卵泡改善情況。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療[1]?；颊邚脑陆?jīng)結(jié)束后開(kāi)始口服桂枝茯苓膠囊（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950005） 治療，每次3 片，每日3 次。3周為1個(gè)療程。治療后觀察患者的治療效果及卵泡改善情況。

1.3療效判定參照有關(guān)文獻(xiàn)[2]擬定。治愈：患者在治療過(guò)程中或者1 年之內(nèi)受孕；顯效：患者的性激素檢測(cè)基本保持正常水平，基礎(chǔ)體溫雙相以及月經(jīng)來(lái)潮；有效：患者的性激素水平部分基本改善，基礎(chǔ)體溫雙相，未出現(xiàn)排卵，月經(jīng)后期；無(wú)效：患者的性激素未出現(xiàn)明顯改變，閉經(jīng)，基礎(chǔ)體溫單相。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為95.8%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的79.2%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1兩組患者臨床療效比較[例（%）]

分組例數(shù)治愈顯效有效無(wú)效總有效率

實(shí)驗(yàn)組4825（52.1）17（35.4）4（8.3）2（4.2）46（95.8）*

對(duì)照組4820（41.7）10（20.8）8（16.7）10（20.8）38（79.2）

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05

2.2兩組患者治療前后性激素水平比較兩組患者治療后的血黃體生成素（LH）、卵泡雌激素（FSH）、睪酮（T）、雌二醇（E2）均比治療前有明顯改善，但實(shí)驗(yàn)組的LH、E2、T明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3結(jié)論

多囊卵巢綜合征是以稀發(fā)排卵或無(wú)排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群。臨床上多采用藥物治療，常用藥物有桂枝茯苓膠囊、達(dá)英-35、克羅米芬、枸椽酸氯米芬及黃連素等。有研究顯示[3]多囊卵巢綜合征多采用藥物改善患者的性激素水平，從而使這些激素水平有所改善，從而達(dá)到治愈疾病的效果。

達(dá)英-35在調(diào)節(jié)內(nèi)分泌激素水平的同時(shí)具有調(diào)整月經(jīng)周期的作用，桂枝茯苓膠囊是一種中藥成分組成的藥物，具有活血、化瘀以及消癥散結(jié)等功效。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者性激素水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明桂枝茯苓膠囊配合達(dá)英-35治療多囊卵巢綜合征臨床療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]邢平. 桂枝茯苓膠囊聯(lián)合達(dá)英-35、克羅米芬治療多囊卵巢綜合征臨床觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014 ，23（5）：492-494.

[2]葉慧君， 江延姣， 李愛(ài)萍， 等. 桂枝茯苓膠囊聯(lián)合達(dá)英-35和枸椽酸氯米芬治療多囊卵巢綜合征合并不孕癥的臨床觀察[J]. 中國(guó)臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2012，17（6）：691-695.

[3]蔡麗紅. 桂枝茯苓膠囊加黃連素臨床治療多囊卵巢綜合征療效觀察[J]. 河南外科學(xué)雜志，2012，18（2）：60-62.

（收稿日期：2015.02.16）