吳志錦

【摘 要】隨著進(jìn)入21世紀(jì)，中國信息技術(shù)的快速發(fā)展，貴港市人民醫(yī)院2010年1月在信息化管理研討會上明確制定醫(yī)院信息化管理改革，進(jìn)過2兩年多時間，我院信息科在醫(yī)院中發(fā)揮的作用日益突出.2013年，我院信息化管理系統(tǒng)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)營過程中不可或缺的技術(shù)支持，分析醫(yī)院信息化管理的作用，提出醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的功能與特點(diǎn)，最后對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)進(jìn)行功能設(shè)計(jì)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息技術(shù) 管理系統(tǒng) 現(xiàn)狀分析

【Abstract】With the arrival of twenty-first Century， the rapid development of China information technology， information management in Guigang People's Hospital in 2010 January established Seminar on hospital information management reform， in 2 years time， the Information Department of our hospital in the hospital to play the increasingly prominent role. In 2013， our hospital information management system has become an indispensable technical support for modern hospital operation process， analysis of the role of hospital information management， put forward the function and characteristics of hospital information management system， the functional design of the hospital information management system.

【Key words】Hospital information technology management system present situation analysis

一、醫(yī)院信息化管理

信息化管理系統(tǒng)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)營過程中不可或缺的技術(shù)支持。醫(yī)院的信息化管理主要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各業(yè)務(wù)的信息的管理、手機(jī)、存儲、處理、提取和交換功能。減輕醫(yī)療人員的勞動強(qiáng)度，提高醫(yī)院的工作效率。信息化管理涵蓋醫(yī)院業(yè)務(wù)的各個方面，比如財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，人事管理系統(tǒng)，藥品庫存管理系統(tǒng)，門診掛號系統(tǒng)，劃價收費(fèi)系統(tǒng)，綜合查詢系統(tǒng)等等。

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理技術(shù)不太復(fù)雜，信息化管理主要以處理文字和數(shù)據(jù)為主，很少涉及到多媒體數(shù)據(jù)的動態(tài)傳遞。從這方面來說，所需服務(wù)器的性能要求也不太高。因此，建立醫(yī)院信息化管理所需投入不會太高，但是由此產(chǎn)生的效果卻是明顯的。

（一）加強(qiáng)了醫(yī)院自身的管理，提升服務(wù)質(zhì)量。實(shí)施計(jì)算機(jī)信息化管理，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療價格評價以及全面的財(cái)務(wù)計(jì)劃。加強(qiáng)外界監(jiān)督，以及內(nèi)部考核機(jī)制，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

（二）實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的多元交流與傳遞。隨著信息技術(shù)的不斷應(yīng)用以及醫(yī)療制度的改革，過去的醫(yī)院與病人之間的二元關(guān)系正在轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院-病人-醫(yī)療保險部門-政府主管部門的多元關(guān)系。正是信息化的管理才使得這種多元關(guān)系變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)并提供數(shù)據(jù)信息以供傳遞與交流。

二、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)

與一般的信息管理系統(tǒng)相比，醫(yī)院信息系統(tǒng)具有與其他信息管理系統(tǒng)共有的通性，同樣包括人事信息管理、財(cái)務(wù)系統(tǒng)管理等。但是結(jié)合醫(yī)院這個行業(yè)的特點(diǎn)，又具有相當(dāng)?shù)莫?dú)特性和復(fù)雜性，醫(yī)院自身的性質(zhì)決定，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)還要涵蓋以病人醫(yī)療記錄信息為中心的醫(yī)療、管理等任務(wù)。另外，由于行業(yè)的特點(diǎn)，信息管理系統(tǒng)還要求具備快速的響應(yīng)能力和聯(lián)機(jī)事務(wù)處理能力。比如說，急診室內(nèi)，一個病人正在接受搶救，迅速、準(zhǔn)確的獲知該病人的醫(yī)療記錄將會對搶救有著重要的幫助。

信息管理系統(tǒng)具有自身的特點(diǎn)，主要體現(xiàn)在：

（一）信息記錄的多樣性。在病人的醫(yī)療記錄信息中，除了文字描述外，還會有圖形、圖片、圖標(biāo)、影像等多種形式的信息。因此，醫(yī)療記錄信息是復(fù)雜多樣的。

（二）信息的安全性。關(guān)于病人的醫(yī)療記錄信息，不但要防止系統(tǒng)受到攻擊，還要為病人的個人隱身保密，因此，信息管理系統(tǒng)的安全性要求很高。

（三）信息的海量。一個大型綜合型醫(yī)院往往會擁有上百萬份病人的醫(yī)療記錄信息，另外，病人的醫(yī)療記錄信息也是不斷變化的，因此數(shù)據(jù)信息是海量的，對數(shù)據(jù)庫有著較高的要求。

（四）信息的交流。信息的共享交流包括多個方面，病人的醫(yī)療記錄信息在醫(yī)院各科室需要共享交流，在醫(yī)院與醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)之間需要共享交流，在醫(yī)院與病人之間需要共享交流。

三、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的功能分析

一般來說，醫(yī)院門診的業(yè)務(wù)流程是：門診掛號——門診醫(yī)生診斷——檢查、開方——劃價——交款——拿藥。因此，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)主要包括以下功能模塊：字典維護(hù)、門診掛號系統(tǒng)、劃價收費(fèi)系統(tǒng)、綜合查詢系統(tǒng)、臨床門診。每個功能模塊同樣包括一些相關(guān)聯(lián)的子功能模塊。比如，字典維護(hù)包括藥品信息、收費(fèi)項(xiàng)目、業(yè)務(wù)科室等子模塊。劃價收費(fèi)系統(tǒng)包括劃價管理、收費(fèi)管理、藥品發(fā)藥等模塊。

（一）字典維護(hù)。系統(tǒng)字典主要包括醫(yī)院信息管理系統(tǒng)常用的字典信息，比如：藥品、業(yè)務(wù)科室以及其它數(shù)據(jù)字典。

（二）門診掛號系統(tǒng)。門診掛號系統(tǒng)的功能就是為病人建立就診卡，進(jìn)行掛號服務(wù)或者預(yù)約服務(wù)，為病人分配一個獨(dú)一無二的ID號，確保病人診療記錄的唯一性。

（三）劃價收費(fèi)系統(tǒng)。該系統(tǒng)的主要功能就是記錄病人的繳費(fèi)情況并進(jìn)行對應(yīng)的統(tǒng)計(jì)核算功能。它包括門診劃價、門診收費(fèi)和藥品發(fā)貨功能。門診劃價：對病人的檢查、處方等費(fèi)用進(jìn)行計(jì)價工作，所需的價格信息在系統(tǒng)字典維護(hù)中獲取。門診收費(fèi)：進(jìn)行各項(xiàng)檢查、藥方等各種費(fèi)用的收取，并在信息管理系統(tǒng)中輸入信息，保存操作記錄，以便能夠查詢病人劃價收費(fèi)信息。藥品發(fā)貨：通過信息管理系統(tǒng)傳遞檢查、藥方信息到對應(yīng)科室，提高工作效率并能夠及時的實(shí)現(xiàn)信息的交流與共享。

（四）臨床門診。該工作是醫(yī)院的核心工作，具體表現(xiàn)為醫(yī)生的診療，在信息管理系統(tǒng)中同樣是關(guān)鍵模塊。包括病人病歷的填輸入與保存等功能，形成病人診療記錄，并存檔保存，以便掌握病人的既往病史與過往診斷記錄。

（五）綜合查詢系統(tǒng)。綜合查詢系統(tǒng)包括多個部分，醫(yī)院自身部分和病人部分。對于醫(yī)院自身部分，包括各科室的業(yè)務(wù)情況查詢，人事管理查詢等方面，同樣病人部門，也會有各科室實(shí)現(xiàn)對病人診療記錄的查詢。查詢系統(tǒng)包括多個用戶級別，不同級別權(quán)限不同，所查詢的范圍也會相應(yīng)不同。

（六）系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫。系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫包含多項(xiàng)數(shù)據(jù)信息，主要有藥品信息、科室信息、病人信息以及診療記錄信息、門診掛號信息、門診劃價信息、收費(fèi)項(xiàng)目信息、藥品庫存信息等多想數(shù)據(jù)信息。

結(jié) 語

信息化管理在醫(yī)院中發(fā)揮著重要的作用，它可以幫助醫(yī)院提高工作效率、提高經(jīng)濟(jì)效益、提升醫(yī)護(hù)水平、強(qiáng)化科學(xué)管理。實(shí)現(xiàn)信息共享。因此建立、應(yīng)用和完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)已成為所有關(guān)心醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的醫(yī)務(wù)工作者和信息技術(shù)研究者共同關(guān)心的課題，未來醫(yī)院的核心競爭力與優(yōu)質(zhì)服務(wù)將會以現(xiàn)在信息化管理的水平之中。

（責(zé)任編輯：叢 軍）endprint