關(guān)于婦科手術(shù)后尿潴留的預(yù)防護理體會

高巖

摘要：目的 針對婦科手術(shù)后尿潴留的預(yù)防護理進行分析研究，總結(jié)預(yù)防護理措施。方法 選取2008年4月～2010年4月間采取婦科手術(shù)的患者32例作為對照組，另選取2010年5月～2012年5月間進行婦科手術(shù)的患者32例作為觀察組，對照組患者采取常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患者采取常規(guī)護理干預(yù)聯(lián)合預(yù)防護理干預(yù)，對兩組患者出現(xiàn)術(shù)后尿潴留情況進行比較分析。結(jié)果 觀察組中婦科手術(shù)治療患者的術(shù)后尿潴留疾病發(fā)生率3.13%明顯低于對照組患者術(shù)后尿潴留疾病發(fā)生率28.13%，P<0.05。結(jié)論 對于婦科手術(shù)治療患者常規(guī)護理干預(yù)基礎(chǔ)上采取預(yù)防護理，能有效減少術(shù)后尿潴留疾病的發(fā)生率，值得臨床積極推廣進行。

關(guān)鍵詞：婦科手術(shù)尿潴留預(yù)防護理

針對婦科疾病患者進行相關(guān)手術(shù)治療時易導(dǎo)致出現(xiàn)尿潴留疾病，而臨床上采取相應(yīng)護理干預(yù)能有效減少術(shù)后尿潴留疾病的發(fā)生率，有較好的臨床意義[1]。本文通過比較單純常規(guī)護理、常規(guī)護理聯(lián)合預(yù)防護理干預(yù)的臨床護理療效，對婦科手術(shù)后尿潴留的預(yù)防護理進行分析。報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取2008年4月～2010年4月間采取婦科手術(shù)的患者32例作為對照組，其中宮頸癌患者11例，宮體癌患者12例，卵巢癌患者9例。臨床采取盆腔淋巴清掃聯(lián)合廣泛子宮切除治療的患者有23例，采取子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴清掃術(shù)的患者有9例。另選取2010年5月～2012年5月間進行婦科手術(shù)的患者32例作為觀察組，其中宮頸癌患者12例，宮體癌患者11例，卵巢癌患者9例。臨床采取盆腔淋巴清掃聯(lián)合廣泛子宮切除治療的患者有24例，采取子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴清掃術(shù)的患者有8例。兩組采取婦科手術(shù)患者的病種、臨床手術(shù)方式、年齡及身體情況等方面均無顯著差異，有可比性。

1.2方法。對所選采取婦科手術(shù)治療的患者進行相應(yīng)的臨床護理干預(yù)，其中對照組患者采取常規(guī)護理干預(yù)，第一，對鎮(zhèn)痛泵進行合理使用，相關(guān)護理人員在了解患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用方法及其副作用的基礎(chǔ)上，有意識的縮短鎮(zhèn)痛泵的使用時間[2]。第二，對于留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)對尿袋及尿管的位置進行仔細觀察，并且對尿袋進行妥善固定，定期進行無菌尿袋的更換，于患者手術(shù)結(jié)束后3d對患者進行膀胱充盈功能的鍛煉，并且定時放尿，4h/次，使用500ml0.9%的NS加16萬單位慶大霉素溶液進行膀胱的沖洗，在持續(xù)3d后停止。在對患者進行拔管前應(yīng)定時夾放，于患者膀胱排空后拔除導(dǎo)尿管。第三，每日采用1∶1000新潔爾滅溶液棉球進行尿道外口及外陰的擦洗[3]。

而觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采取特殊預(yù)防護理，第一，于患者手術(shù)結(jié)束后5d開始采用1∶5000的高錳酸鉀溶液坐浴處理，3～4次/d，5～10min/次，要求水溫在40℃左右。避免溫度過高導(dǎo)致出現(xiàn)燙傷情況。第二，于患者手術(shù)結(jié)束后5d后開始對患者采用中藥熱敷或熱水袋熱敷于患者膀胱區(qū)域，3次/d。后對兩組采取婦科手術(shù)治療的患者的臨床尿潴留疾病發(fā)生率進行記錄，并且進行分析比較。

1.3數(shù)據(jù)處理。采用SPSS18.0軟件包分析所得數(shù)據(jù)資料，采用例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）進行數(shù)據(jù)表示，組間數(shù)據(jù)資料差異的比較采用X2檢驗。P<0.05時則組間數(shù)據(jù)資料差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組中有9例患者出現(xiàn)術(shù)后尿潴留疾病，占28.13%，而觀察組中有1例患者出現(xiàn)術(shù)后尿潴留疾病，占3.13%，即相較于對照組，觀察組中婦科手術(shù)治療患者的術(shù)后尿潴留疾病發(fā)生率較低，P<0.05。

綜上所述，在對婦科手術(shù)治療患者進行臨床護理干預(yù)時，在常規(guī)護理干預(yù)基礎(chǔ)上采取預(yù)防護理，能有效減少術(shù)后尿潴留疾病的發(fā)生率，且有較好的臨床意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]莊小星，凌燕芬.婦科大手術(shù)后尿潴留的預(yù)防護理措施探討[J].國際護理學(xué)雜志，2012，31（5）：795-797

[2]陳曉潔，汪永堅，嚴紅妹等.穴位溫灸法治療婦科術(shù)后尿潴留療效觀察[J].上海針灸雜志，2010，29（8）：519-520

[3]趙振普，劉文珍.1例婦科手術(shù)后患者并發(fā)下肢靜脈血栓、急性尿潴留的護理體會[J].當代護士（學(xué)術(shù)版），2011，（3）：137-138

[4]肖智智，馮麗嫦，康淑泉等.婦科惡性腫瘤術(shù)后個體化護理干預(yù)對預(yù)防尿潴留的效果評價[J].當代護士（?？瓢妫?，2011，（2）：64-66

[5]吳彩婷.婦科手術(shù)后患者自行排尿法預(yù)防尿潴留臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（22）：355-356