探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理安全管理

魏麗霞

農(nóng)安縣龍王鄉(xiāng)衛(wèi)生院

探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理安全管理

魏麗霞

農(nóng)安縣龍王鄉(xiāng)衛(wèi)生院

隨著人們法律意識和自我保護意識的不斷增強，在醫(yī)療護理工作中的護理糾紛發(fā)生率明顯遞增，預(yù)防護理差錯和事故的發(fā)生，消除一切護理安全隱患，已經(jīng)成為護理管理工作中的重點。尤其對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其受醫(yī)療水平和工作環(huán)境的條件的制約，護理工作中的安全隱患相對較多，為了保證為患者提高高效、優(yōu)質(zhì)的護理工作，保障患者和醫(yī)護人員的的合法權(quán)益，一定要重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理安全管理工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；護理；安全管理

護理安全存在于護理工作的各環(huán)節(jié)之中，它是醫(yī)療安全的一個重要組成部分。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不斷深入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在規(guī)劃和經(jīng)濟效益上有了極大的轉(zhuǎn)變，其對于醫(yī)療護理工作也提出了更的標(biāo)準(zhǔn)，需要加強護理安全管理工作以保證護理工作的服務(wù)質(zhì)量，滿足患者的護理需求，提高患者的滿意度，以有效的降低和避免護理糾紛的發(fā)生。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理安全管理影響因素

1、缺乏健全的管理體制

擁有完善的護理管理安全體系是保證護理安全的重點，也是護理安全管理的重要影響因素之一。受各種條件的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在管理體制的建設(shè)方面存在一定的缺陷，沒有形成完整的安全管理控制體系，使各項規(guī)章制度在護理管理工作中不能得到落實，導(dǎo)致護理工作中存在一定的安全隱患。

2、護理安全意識不足

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理隊伍大都是由學(xué)歷低、經(jīng)驗少的護士組成，而且領(lǐng)導(dǎo)對護理工作不夠重視，不愿意在護理方面花費過多的培訓(xùn)費用，使護理人員不能通過培訓(xùn)來提高自己的專業(yè)知識和技能，同時護理人員又缺乏自我約束、自我學(xué)習(xí)能力，使護理人員很難在護理工作中預(yù)見潛在的護理安全隱患。

3、人力資源配置不合理

隨著患者護理需求的提高，加大的護理人員的工作量，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護本身就存在護理人員缺乏的問題，這樣使護理人員的護理工作更加繁重，再加上護理人員流動性較大，不能達到人力資源的合理配置，使護理質(zhì)量得不到保證，同時也使護理工作中存在著很多不安全因素。

4、法律意識淡薄

在職業(yè)院校畢業(yè)的護理專業(yè)的學(xué)生由于學(xué)校不重視法律知識教育，使他們法律意識淡薄，在從事護理工作時通常會忽視潛在的法律問題，有時會觸犯患者的隱私權(quán)或知情權(quán)，從而引起護患間矛盾，矛盾的激化就形成的護理糾紛。

5、護理人員素質(zhì)偏低

由于護理人員自身的專業(yè)知識、技術(shù)水平有限，沒有經(jīng)驗或經(jīng)驗較少，這些都是護理人員自身潛在的威脅因素，會給護理工作造成安全隱患。隨著護理技術(shù)的不斷提高，基層衛(wèi)生院的護理工作已經(jīng)跟不上時代發(fā)展的腳步，在面對強度較大、綜合性強的護理工作時，更增加了護理人員的工作負擔(dān)和職業(yè)風(fēng)險，嚴重影響著護理安全。

6、護患間缺乏溝通

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理人員工作壓力大、強度高、綜合性，所以護理人員在從事護理工作時會忽略與患者的交流，而護理間溝通不及時是產(chǎn)生護患矛盾的主要因素，再加上護理人員不注意溝通技巧，不能夠及時地發(fā)現(xiàn)患者細微的病情與心理變化，最終導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理安全管理預(yù)防對策

1、建立健全的護理安全管理體制

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)相關(guān)護理安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本衛(wèi)生院的實際情況不斷完善護理人員行業(yè)規(guī)范、護理應(yīng)急預(yù)案、護理職責(zé)及核心制度、護理缺陷預(yù)防及控制措施等與護理安全相關(guān)的規(guī)章制度，安全管理部門要對護理工作中的各個環(huán)節(jié)進行規(guī)范和監(jiān)督，建立完善的護理安全監(jiān)控體系。

2、提高護理人員的安全意識

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理安全管理部門要加強安全教育力度，不僅讓護理嚴格按照規(guī)程進行護理操作，還要對其進行相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的安全意識，明確自己的責(zé)任范圍，使護理人員的護理行為更加規(guī)范、科學(xué)、合法，同時使護理人員能夠在護理工作中自覺地維護護理安全。

3、建立高素質(zhì)的護理隊伍

衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)管理部門要重視對護理人員的培訓(xùn)工作，使培訓(xùn)更加規(guī)范，通過培訓(xùn)能夠切實地提高護理人員的專業(yè)知識和技術(shù)水平，還要鼓勵護理人員通過繼續(xù)教育或自學(xué)等方式考取資格證書，通過進修、短期學(xué)習(xí)班等方式不斷拓展護理人員的知識面，加強“三嚴”、“三基”訓(xùn)練，提高護理人員判斷、分析、解決問題的能力和對護理安全的預(yù)見能力，以保障患者的安全。

4、提高護理人員的溝通能力

溝通是人際交往的重要技巧，護理人員掌握溝通技巧能夠及時地發(fā)現(xiàn)護理安全隱患，并巧妙地運用溝通技巧及時地解決問題，能夠有效地避免發(fā)生護患糾紛。護理人員要學(xué)會傾聽，在詢問時也要適當(dāng)?shù)亟o患者發(fā)表言論的機會，溝通時要注意尊重患者隱私權(quán)和知情權(quán)，以取得患者的信任，這樣不僅能夠有效地保證護理安全還能夠使患者積極、主動地配合護理人員進行醫(yī)療護理工作，有利于患者病情的康復(fù)和治療。

5、人員配置合理化

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)要根據(jù)護理人員的個性化差異結(jié)合本院的實際情況對護理人員進行合理化配置，并建議護士長嘗試彈性排班模式，這樣能夠大大地減輕護理人員的工作量，能夠有效地解決護理人員超負荷工作的問題，有利于提高護理工作的質(zhì)量，以保證護理安全。同時，為了保持衛(wèi)生院人員配置的合理化，還需要保證護理隊伍的穩(wěn)定性，適當(dāng)?shù)靥岣咦o理人員的待遇，并通過引進合理的激勵機制，建立嚴格的考核制度，提高護理人員的工作熱情，使護理人員能夠?qū)ψ约旱淖o理行為進行自我監(jiān)督，以保護護理安全。

安全護理是臨床護理的關(guān)鍵，也是保證護理工作順利展開的核心內(nèi)容，加強護理安全管理對于提高護理質(zhì)量、避免護理糾紛有著重大的現(xiàn)實意義。它可以有效地提高護理質(zhì)量，保障患者的合法權(quán)益，避免和預(yù)防患者因護理不當(dāng)受到傷害或發(fā)生不良后果，有利于促進患者的治療和康復(fù)，提高患者對護理服務(wù)的滿意度，不僅有利于護理行業(yè)的健康發(fā)展，也有利于提高醫(yī)院的競爭力。

[1]陳發(fā)成.加強護理安全管理對提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院護理質(zhì)量的效果.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志.2012.

[2]徐前柳.基層衛(wèi)生院護理質(zhì)量和護理安全管理探討.湖北科技學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）.2012.

[3]張蓉.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理安全管理分析.中國社區(qū)醫(yī)師.2013.

[4]查美玲.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理安全管理實踐.醫(yī)學(xué)前沿.2012.