努爾塔依·努爾買買提 古麗娜爾·曼那木

(博樂市維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 博樂 833400)

1 臨床資料

1.1 一般材料：在31 例患者中，男性19 例，女性11 例;藍(lán)色膽液質(zhì)20 例，咸味黏液質(zhì)7 例，血液質(zhì)體液的腐敗4 例;病史最長(zhǎng)的6年，最短的3 個(gè)月;年齡在45 ～68 歲范圍內(nèi)。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：《維吾爾醫(yī)皮膚科學(xué)》(2007年3月第二次出版)以典型的臨床癥狀和病史為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 治療方法

2.1 一般治療：首先，使患者了解該病的治療原則，囑患者忌食不易消化飲食，高油脂、刺激性熱性飲食和飲酒、海鮮、狗肉、牛羊肉、魚、蝦、蟹、蠶蛹及各種刺激性食品，如吃辣椒、花椒、大蒜、肉桂、韭菜等。

2.2 藥物治療：調(diào)整藍(lán)色膽液質(zhì)型皮膚瘙癢，成熟劑服用5 天，清除劑服用3 天。咸味黏液質(zhì)型皮膚瘙癢，成熟劑服用7 天，清除劑服用3 天。血液質(zhì)體液的腐敗型皮膚瘙癢，抗吾伏奈提藥1 天3 次，每次100 毫升，連服3 ～5 天。

2.3 阿比贊(洗浴治療)(藍(lán)色膽液質(zhì)型皮膚瘙癢清除劑服用第3 天開始用)

操作方法：藥物經(jīng)泡煮沸后取湯液，湯液溫度35℃左右，使患者頸部浸泡一下。時(shí)間15 ～30 分鐘左右。

按照患者體質(zhì)和病情連續(xù)藥浴蒸或隔日藥浴。處方：地錦草，土茯苓，艾葉，黃連，薄荷。10 次為1 個(gè)療程。

2.4 特地民(涂藥)治療(藍(lán)色膽液質(zhì)型皮膚瘙癢清除劑服用第3 天開始用)

古麗油(玫瑰花油)、巴旦木仁油等藥物根據(jù)病情選擇性挑選，適量涂于患處，1日2 次，療程為15 天。

2.5 孜瑪?shù)?外敷療法)(咸味黏液質(zhì)型皮膚瘙癢清除劑服用第3 天開始用)

艾葉、薄荷、甘草、巴旦木仁、曼陀羅葉、地錦草各15g粉碎后和白凡士林混到一起變成糊狀局部孜瑪?shù)茫?日1次，10 天為1 個(gè)療程。

2.6 科瑪特(藥熏)治療(咸味黏液質(zhì)型皮膚瘙癢清除劑服用第3 天開始用)

科瑪特療法是維吾爾醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，選擇相應(yīng)的維吾爾藥材，利用藥材浸液經(jīng)煮后產(chǎn)生的蒸汽熏蒸蠶沙致透心，與上述藥材藥混合制成具有透氣透水的藥袋，將藥袋放在患處，全身或局部進(jìn)行熏蒸，通過皮膚，深入內(nèi)臟，以達(dá)到防治疾病目的。藥袋置于患者兩側(cè)，距離3 ～5 厘米，全身用被褥包裹至頸部，約20 ～30 分鐘，待藥袋冷到適合溫度(38 -42℃)時(shí)，把藥袋貼到患處兩側(cè)，時(shí)間20 分鐘左右。1日1 次，7 ～10 次為1 個(gè)療程。

2.7 放血療法(血液質(zhì)體液的腐敗型皮膚瘙癢服藥第3天開始用)

放血療法，又稱“針刺放血療法”，是用針具刺破或劃破人體特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以治療疾病的一種方法。

方法：用一次性點(diǎn)刺針或梅花針，一次性點(diǎn)刺針可點(diǎn)刺3 ～5 下，然后在點(diǎn)刺部位扣拔罐器協(xié)助出血，要3 ～5 分鐘，把罐拿下，擦干凈皮膚和罐子，繼續(xù)拔，直到?jīng)]有血液。開始每周1 次或10 天1 次，根據(jù)病情的變化，可以隨時(shí)更改。

2.8 醫(yī)尼克巴布療法(血液質(zhì)體液的腐敗型皮膚瘙癢服藥第3 天開始用)。

操作方法：將藥物放入中藥熏蒸治療器中，并加適量水，患者進(jìn)入治療艙內(nèi)，調(diào)節(jié)至患者水平體位，將藥物浸液煮沸后產(chǎn)生的蒸汽熏蒸，控制溫度于38 ～40℃之間。每天1 次，每次20 ～30 分鐘。按患者體質(zhì)1日或隔日1 次治療，15 次為1 個(gè)療程。

3 結(jié)果

表1 瘙癢癥狀療效評(píng)價(jià)

4 討論

皮膚瘙癢癥系指臨床上無(wú)原發(fā)損害，且以瘙癢為主的感覺功能異常性皮膚病。通過31 例患者的臨床觀察，按治療方案以調(diào)理或成熟及清除異常體液用的維藥基本上合理選用，采用內(nèi)外治療相結(jié)合方法，治療皮膚瘙癢癥效果顯著。