孔愛姣（大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)婦科，黑龍江 大慶 163000）

中藥敷臍治療慢性附件炎的療效觀察

孔愛姣
（大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)婦科，黑龍江 大慶 163000）

目的 分析中藥敷臍治療慢性附件炎的療效。方法選取2014年7月～2015年7月我院收治的慢性附件炎患者200例，通過隨機(jī)分組的方法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用中藥敷臍治療，對(duì)照組采用西藥治療，對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為86.00%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的38.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論給予慢性附件炎患者中藥敷臍治療，可以緩解患者的病情，改善患者的臨床不良癥狀，值得推廣和應(yīng)用。

中藥敷臍；慢性附件炎；西藥

慢性附件炎是臨床比較常見的婦科疾病之一，具有易復(fù)發(fā)、遷延不愈、慢性發(fā)作等特點(diǎn)[1]，可對(duì)患者的生活質(zhì)量造成不良影響。因此，給予慢性附件炎患者有效的治療對(duì)改善患者的生活質(zhì)量十分有益?，F(xiàn)選取慢性附件炎患者100例作為研究對(duì)象，對(duì)其實(shí)施中藥敷臍的療效進(jìn)行分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

表1　兩組患者療效對(duì)比[n（%）]

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年7月我院收治的慢性附件炎患者200例作為研究對(duì)象，通過隨機(jī)分組的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各100例。實(shí)驗(yàn)組年齡24～41歲，平均年齡（32.52±3.58）歲，病程3個(gè)月～9年，平均病程（2.52±1.01）年。對(duì)照組年齡25～43歲，平均年齡（32.75±3.59）歲，病程2個(gè)月～8年，平均病程（2.32±1.11）年。兩組患者均伴有腰骶部酸困痛、下腹部墜脹痛等癥狀。經(jīng)婦科檢查，患者的附件以及子宮周圍存在明顯的壓痛感，可觸及炎性包塊、條索狀硬結(jié)，活動(dòng)受限，或者觸及附件囊性包塊，活動(dòng)良好。經(jīng)B超檢查，患者的包塊直徑在5 cm以下。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組患者采用中藥敷臍治療，中藥方劑為：莪術(shù)15 g、三棱15 g、附子10 g、貫眾20 g、白花蛇舌草60 g、敗醬草30 g、紅藤30 g、蟾皮3 g、水蛭15 g、當(dāng)歸60 g。將以上藥物碾磨成粗粉，裝入布袋中，使用溫水和食醋浸泡，溫水和食醋比例為1:1，以不滴水為度，將藥袋放在籠中蒸30 min。之后將溫?zé)岬乃幋胖迷诨颊叩哪毑恳约靶「固?，根?jù)患者的具體包塊位置作相應(yīng)調(diào)整，采用特征紅外線婦科治療儀對(duì)患者臍部以及小腹處的藥袋進(jìn)行照射，以不傷患者的皮膚為宜。1 h/次，1次/d，以10天為1個(gè)療程。

對(duì)照組患者采用西藥治療，即妥布霉素240 mg，靜脈滴注，同時(shí)給予患者甲硝唑粉針劑1.83 g靜脈滴注，1次/d，患者連續(xù)治療14天為1個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

將患者的療效分為治愈、顯效、有效以及無效4個(gè)等級(jí)。治愈：患者經(jīng)相應(yīng)治療之后，其臨床不良癥狀消失，經(jīng)婦科檢查以及B超檢查，患者的炎性包塊消失，且周圍組織柔軟。顯效：患者的臨床癥狀有明顯的改善，經(jīng)婦科檢查以及B超檢查，患者的附件包塊縮小2/3以上，且包塊的周圍黏連情況有所減輕。有效：患者的臨床癥狀較治療前有所改善，經(jīng)婦科檢查以及B超檢查，患者的附件包塊縮小1/3～2/3。無效：患者的臨床癥狀無明顯的改善，經(jīng)婦科檢查以及B超檢查，患者的附件包塊縮小＜1/3[2]。

總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組總有效率為86.00%，對(duì)照組總有效率為38.00%。實(shí)驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3　討 論

慢性附件炎為患者的盆腔局部循環(huán)出現(xiàn)水腫、充血等病理變化以及患者的卵巢、輸卵管慢性炎癥等引起的卵巢膿腫等[3]。給予慢性附件炎患者抗生素類藥物治療，可以達(dá)到對(duì)敏感細(xì)菌感染控制的效果，但是其對(duì)炎性浸潤結(jié)締組織、纖維組織的療效較差。中醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性

附件的原因?yàn)榻?jīng)期產(chǎn)后、血?？仗?、沖任二脈虛損，濕熱之邪入侵，之后與氣血相互結(jié)合于患者的包絡(luò)中，從而出現(xiàn)附件炎性包塊。根據(jù)不同慢性附件炎患者的具體病因，可以將患者的疾病分為寒凝氣滯型、濕熱郁結(jié)型、氣滯血瘀型，而氣滯血瘀型為最為常見的類型，其主要的治療方法為活血化瘀、清熱解毒為主。

中藥敷臍治療中，附子可抗過敏、促進(jìn)新陳代謝、增強(qiáng)患者的免疫力、抗炎。貫眾可止血、興奮子宮、抵抗病原微生物。白花蛇舌草可增強(qiáng)患者吞噬細(xì)胞的功能。敗醬草、紅藤可抗炎。蟾皮可增強(qiáng)患者的免疫功能、抗炎、抑制血栓形成、促進(jìn)造血功能。莪術(shù)、三棱具有抗腫瘤的作用。水蛭具有抗腫瘤、抗血栓、抑制患者血小板凝聚、改善微循環(huán)、改善血液流變學(xué)的作用。以上藥物聯(lián)合使用，可以達(dá)到改善血液循環(huán)、增強(qiáng)微循環(huán)、抑制炎性肉芽形成、促進(jìn)細(xì)胞炎性滲出吸收以及吞噬機(jī)能的作用，同時(shí)還可以改善局部營養(yǎng)、活血化瘀、提高纖溶活性[4]。

中藥敷臍治療慢性附件炎，其可以將治療的藥物直接作用于患者的治療部位，作用時(shí)間較長(zhǎng)，特征紅外波可以與患者體內(nèi)的蛋白質(zhì)、核酸等物質(zhì)發(fā)生共振，從而促進(jìn)患者機(jī)體對(duì)藥物的吸收。同時(shí)，采用中藥敷臍治療慢性附件炎，不會(huì)對(duì)患者的皮膚造成損傷，也不會(huì)對(duì)患者的胃腸道造成刺激，較易被患者所接受，本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率為86.00%，對(duì)照組總有效率為38.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，慢性附件炎患者接受中藥敷臍治療的效果較好，其臨床不良癥狀可以明顯緩解，從而提高患者的生活質(zhì)量。因此，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 陳 紅.中藥保留灌腸治療慢性附件炎的觀察及護(hù)理[J].中外健康文摘,2012,09(17):432.

[2] 張麗萍,張翠華.保留灌腸治療慢性附件炎的療效分析[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(1):94-95.

[3] 曹秀珠.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性附件炎41例療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,15(26):3567-3568.

[4] 楊淑芳.慢性附件炎的中醫(yī)治療及防治[J].北方藥學(xué),2013,09 (11):24.

本文編輯：徐 陌

R244.9

B

ISSN.2095-8803.2015.11.021.02