李國建

【摘要】目的 探討臨床上心腦血管疾病與血清超敏C-反應(yīng)蛋白的關(guān)系。方法 將2012年12月～2014年6月我院收治的45例心腦血管疾病患者定為實驗組，隨機(jī)抽取45例體檢的健康人員作為對照組，兩組患者均檢查血清超敏C-反應(yīng)蛋白。比較兩組患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白。結(jié)果 實驗組中腦梗死患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白濃度為（4.22±1.81）mg/L，冠心病者血清超敏C-反應(yīng)蛋白濃度為（8.04±2.96）mg/L，心肌梗死患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白濃度為（6.49±2.98）mg/L，顱內(nèi)出血患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白濃度為（3.01±1.15）mg/L，對照組患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白濃度為（1.21±0.61）mg/L，實驗組各項血清超敏C-反應(yīng)蛋白濃度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心腦血管疾病與血清超敏C-反應(yīng)蛋白濃度關(guān)系密切，高水平血清超敏C-反應(yīng)蛋白提示可能有心腦血管疾病的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】血清超敏C-反應(yīng)蛋白；心腦血管；討論

【中圖分類號】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱為心腦血管疾病，是由于動脈粥樣硬化、血液黏稠、高脂血癥等所引發(fā)的腦組織、心血管等器官出現(xiàn)出血性、缺血性疾病[1]。作為全球致死性最高的疾病，盡管采取現(xiàn)代最完善、先進(jìn)的治療技術(shù)，依然有高達(dá)50%或更高的此類患者不能正常生活，全球死于這類型疾病的患者每年超過0.15億人，對人類生命造成了嚴(yán)重威脅[2]。一些關(guān)于血清超敏C-反應(yīng)蛋白與心腦血管疾病相關(guān)性的研究正在展開[3]。為了研究血清超敏C-反應(yīng)蛋白與心腦血管疾病的相關(guān)性，我院心腦血管疾病患者的血清超敏C-反應(yīng)蛋白進(jìn)行研究，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有90例研究對象均來源于我院2012年12月～

2014年6月就診的人員，其中45例心腦血管疾病患者定為實驗組，隨機(jī)抽取45例體檢的健康人員作為對照組。其中男51例，女39例，年齡46～82歲，平均年齡（61.7±5.4）歲。比較實驗組和對照組患者性別及年齡等資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組腦梗死患者4例，冠心病患者11例，心肌梗死患者13例，顱內(nèi)出血患者17例。對照組人員無腦梗死、冠心病、心肌梗死、顱內(nèi)出血等此類別患者。

1.2 方法

兩組患者首先抽血2 mL，離心后用全自動生化分析儀檢測。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，用“x±s”表示計量資料，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白比較

實驗組血清超敏C-反應(yīng)蛋白顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

自1980以來的研究顯示，血清超敏C-反應(yīng)蛋白的水平變化起著預(yù)示心腦血管疾病的作用[4]。更多的證據(jù)也被發(fā)現(xiàn)：所謂的“正常人群”，血清超敏C-反應(yīng)蛋白的水平與之后發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險密切相關(guān)[5]。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，相關(guān)理論的建立，關(guān)于心腦血管疾病的研究取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，研究表明慢性炎癥對心腦血管疾病有著至關(guān)重要的影響：在動脈粥樣硬化斑塊里的血清超敏C-反應(yīng)蛋白，對有單核細(xì)胞聚合的調(diào)控作用，作為補(bǔ)體激活劑的血清超敏C-反應(yīng)蛋白，在動脈粥樣硬化早期病變時同膜攻擊復(fù)合物已拮抗形式共存，能促使組織因子的產(chǎn)生，而且血清超敏C-反應(yīng)蛋白聚合后能夠激活補(bǔ)體。補(bǔ)體被激活后，造成血管內(nèi)沉積脂類物質(zhì)，進(jìn)而堵塞血管引起。由纖維帽及脂質(zhì)核心構(gòu)成的動脈硬化斑塊，有大量的炎性細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等）浸潤，當(dāng)心臟缺血時，上述炎性細(xì)胞就被激活了，會致使動脈粥樣硬化斑塊破裂，大量炎癥細(xì)胞及炎癥介質(zhì)釋放，受到刺激的肝臟就產(chǎn)生了血清超敏C-反應(yīng)蛋白。

本研究中，實驗組各項血清超敏C-反應(yīng)蛋白濃度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。心腦血管疾病與血清超敏C-反應(yīng)蛋白濃度關(guān)系密切，高水平血清超敏C-反應(yīng)蛋白提示可能有心腦血管疾病的發(fā)生[5]。綜上，血清超敏C-反應(yīng)蛋白作為心腦血管疾病的預(yù)報和監(jiān)測等多方面的指標(biāo)，應(yīng)該受到廣大臨床醫(yī)生重視，希望血清超敏C-反應(yīng)蛋白可以在更廣泛的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮其價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張嘯飛，胡大一，丁榮晶，等.中國心腦血管疾病死亡現(xiàn)況及流行趨勢[J].中華心血管病雜志，2012，03：179-187.

[2] 劉福平.中老年心腦血管疾病的預(yù)防及治療[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（25）：47-48.

[3] 朱德才，王 申，王彩芝，等.超敏C-反應(yīng)蛋白與心腦血管疾病的研究進(jìn)展[J].臨床急診雜志，2013，6（10）：203-205.

[4] 張曉慧，李光韜，張卓莉.C-反應(yīng)蛋白與超敏C-反應(yīng)蛋白的檢測及其臨床意義[J].中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志，2011，5（1）：74-79.

[5] 王 偉.檢測血清超敏C-反應(yīng)蛋白在冠心病，心肌梗死中的臨床意義[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，（36）：

206-207.