王福財

（甘肅省天祝藏族自治縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所，甘肅天祝 733299）

牦牛急性乳房炎通常由于乳房不潔，擠乳不當(dāng)及某些病原微生物感染而引起。臨床上以乳房紅腫、布滿硬塊，泌乳減少或停止，乳汁稀薄，拒絕哺乳或擠奶為主要特征。在牦牛養(yǎng)殖中，特別是擠奶牦牛群中偶有發(fā)生，及時、有效的治療，不僅有助于患牛恢復(fù)健康，而且還可以減少由此帶來的經(jīng)濟(jì)損失。近年來，筆者采用瓜蔞柴胡湯結(jié)合西藥治療牦牛急性乳房炎取得了滿意療效，現(xiàn)介紹于后，望同行指教、借鑒運(yùn)用。

1 典型病例

天祝藏族自治縣賽什斯鎮(zhèn)拉干村謝某飼養(yǎng)的牦牛群中一頭6歲的白牦牛于2005年4月21日產(chǎn)犢，6月18日因乳房腫脹前來邀診。主訴：該牛性情溫順，每天擠奶約2.5kg，一直以來采食正常，自前天開始突然采食下降，擠奶時表現(xiàn)不安，甚至拒絕擠奶。檢查：患牛精神沉郁，納差，體質(zhì)尚可，拒絕哺乳和擠奶，乳房腫大，乳房內(nèi)有大小不等的硬塊，觸之有疼痛感，微熱，乳汁不暢，乳量很少、呈褐色，有少量絮狀物，不愿走動，也不臥地，后肢岔開站立，呼吸32次/分鐘，心跳86次/分鐘，體溫41℃。

2 治療方案

2.1 中獸醫(yī)組方：瓜蔞柴胡湯。藥用：全瓜蔞30g，柴胡20g，藕節(jié)40g，黃芩10g，二花30g，蒲公英30g，赤芍15g，青皮10g， 皂角刺10g，紫花地丁20g，王不留行20g， 三棱20 g，莪術(shù)20g，白術(shù)20g，茯苓20g，生甘草10g。2.2西獸藥組方：氨芐西林鈉6g，硫酸鏈霉素4g，魚腥草30ml，30%安乃近注射液20ml，氫化可的松注射液20ml，肌注，2次/日。連用3日。

2.3 停止擠乳，保持乳房清潔衛(wèi)生。

2.4 復(fù)診：3日后復(fù)診，患牛采食恢復(fù)，乳房腫塊基本消失，乳房觸診，疼痛減弱。效不更方，上述中藥方組共為細(xì)末開水浸泡候溫灌服，每日1劑，連用2日。停用西藥組。電話追訪，患牛痊愈。

3 體會

3.1 乳房炎疾病多與肝胃兩經(jīng)有關(guān)。根據(jù)經(jīng)脈循行分布，乳頭屬后肢厥陰肝經(jīng)，乳房屬后肢陽明胃經(jīng)。若肝氣不舒，飼喂失節(jié)，胃中積熱；或哺乳畜中熱毒之氣；或因毒熱外襲，均可使乳計瘀滯，經(jīng)絡(luò)不暢，邪熱蘊(yùn)蒸，以致乳管阻塞，氣血凝滯，而成乳癰。本方藕節(jié)有化瘀消腫，清熱解毒之功。如《月華子本草》云："解熱毒，消瘀血，產(chǎn)后血悶。"故藕節(jié)等能療乳疾，尤其對急性乳房類，療效極佳；全瓜蔞、柴胡、青皮疏肝解郁，消腫散結(jié)；三棱、莪術(shù)活血化瘀、破血行氣；黃芩、二花、蒲公英清肝胃之熱；紫花地丁、赤芍清熱祛瘀止痛；王不留行活血通經(jīng)、下乳消腫；皂角刺活血通絡(luò)潰瘍，生甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用疏肝解郁，消腫散結(jié)，祛瘀止痛，故適于急性乳房炎的治療。

3.2 乳汁是由氣血所生。根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)理論，"氣行則血行，氣滯則血凝"的原理，在治療中根據(jù)病情掌握好理氣行瘀藥物的加減和劑量，方法得當(dāng)，疏暢瘀結(jié)，乳癰自消。

3.3 中獸藥在獸醫(yī)臨床上具有標(biāo)本兼治、低毒無或低殘留等西藥所不及的優(yōu)點(diǎn)，故在獸醫(yī)臨床上采用中藥治療牦牛急性乳房炎，減少西獸藥用量，可減少棄奶期。臨床中使用西獸藥時，必須嚴(yán)格執(zhí)行獸藥休藥期規(guī)定，保證乳制品質(zhì)量安全。

3.4 中獸藥治療時要隨癥加減，切記死搬硬套?？傇瓌t是疏肝解郁，消腫散結(jié)，祛瘀止痛。體虛加黃芪、黨參；產(chǎn)后惡露不盡加當(dāng)歸尾、益母草；腫痛劇烈者加川楝子、延胡索；納差者加白術(shù)、厚樸、茯苓、三仙；高熱者加生石膏，知母，腫庸明顯者家川楝子，延胡索；排乳不暢者加漏蘆；熱退二乳房腫塊未消者減少清熱藥用量，將成膿或已成膿者配合抗生素或切開引流。

3.5 為減少該病的發(fā)生，平時應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，日糧供應(yīng)平衡，避免人工擠奶時粗暴動作的發(fā)生，盡量做到科學(xué)。治療期間，多次擠出不潔之乳或進(jìn)行乳房按摩。