從中職《病理學(xué)基礎(chǔ)》中透視知性文化教育

馬 艷 周 茜

（平羅縣職業(yè)教育中心）

自然科學(xué)的發(fā)展使醫(yī)學(xué)分支學(xué)科應(yīng)運(yùn)而生，它們旨在從不同層次角度、用不同研究方法探索正常和患病機(jī)體的生命活動(dòng)，為防治疾病、保障人類生命健康服務(wù)。其中病理學(xué)長(zhǎng)久被喻為“橋梁學(xué)科”和“權(quán)威診斷”，其性質(zhì)和任務(wù)決定了它在醫(yī)學(xué)中具有舉足輕重的地位。

病理學(xué)作為一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)間的橋梁學(xué)科，與解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)、生理學(xué)等基礎(chǔ)課程聯(lián)系密切，它以患病機(jī)體為研究對(duì)象，研究疾病的病因、發(fā)生機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸，闡明疾病本質(zhì)，為防病治病提供科學(xué)理論依據(jù)，也是中職護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理臨床課程的堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ)。

護(hù)理專業(yè)所服務(wù)的對(duì)象是生活中受社會(huì)環(huán)境、心理、生物等因素共同影響的人，作為護(hù)士，不僅要具備專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)及社會(huì)服務(wù)能力，還應(yīng)有豐富的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)。病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的選擇直接關(guān)系到護(hù)士以后崗位能力和職業(yè)綜合素質(zhì)的發(fā)展。發(fā)掘《病理學(xué)基礎(chǔ)》課本中適合中職護(hù)生認(rèn)知水平、生理發(fā)展及心理特點(diǎn)的知性文化教育，可以幫助學(xué)生高效地完成本課程學(xué)習(xí)，牢固搭建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與專業(yè)課程間的橋梁。

首先，《病理學(xué)基礎(chǔ)》中滲透的知性文化表現(xiàn)在知識(shí)層次上。該書可供中專、中職護(hù)理專業(yè)及醫(yī)學(xué)技術(shù)類相關(guān)專業(yè)使用，附有典型病變彩圖，文字簡(jiǎn)練，各級(jí)標(biāo)題以彩印區(qū)分，形式新穎。課本知識(shí)體系包括兩部分：

第一部分由1~9章構(gòu)成總論，是疾病的共同規(guī)律，主要介紹疾病概論，細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)，局部血液循環(huán)障礙，炎癥，腫瘤等內(nèi)容，為各論的特殊規(guī)律奠定基礎(chǔ)，按照“總—分”框架模式，符合中職學(xué)生的認(rèn)知水平規(guī)律。

第10~14章構(gòu)成第二部分——各論，詳述了心血管、呼吸、消化、泌尿等各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病和傳染病等。每系統(tǒng)疾病的闡述遵照“病因—發(fā)病機(jī)制—病理變化—病理臨床聯(lián)系—結(jié)局和轉(zhuǎn)歸”的思維模式，規(guī)律性強(qiáng)，有助于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的邏輯思維，符合中職學(xué)生的生理發(fā)展與心理特點(diǎn)。

其次，《病理學(xué)基礎(chǔ)》滲透的知性文化也表現(xiàn)在知識(shí)點(diǎn)關(guān)聯(lián)性的建構(gòu)上，多處以直觀視覺(jué)展示。如應(yīng)用列表比較：滲出液與漏出液的鑒別，良性與惡性腫瘤的區(qū)別，原發(fā)性與繼發(fā)性肺結(jié)核比較等；運(yùn)用結(jié)構(gòu)框架圖的有：發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制，休克各期臨床表現(xiàn)及機(jī)制等；知識(shí)鏈接涵蓋有白細(xì)胞趨化作用，發(fā)熱處理原則，我國(guó)高血壓病的特點(diǎn)及預(yù)防等遷移知識(shí)。

以此建構(gòu)的知識(shí)關(guān)聯(lián)體系，結(jié)構(gòu)清晰，一目了然，潛移默化中達(dá)到了“授人以魚”和“授人以漁”的雙重效果，提高了中職護(hù)生的學(xué)習(xí)效率，也為他們宣傳和普及健康教育知識(shí)積累了原始素材。

再次，《病理學(xué)基礎(chǔ)》中滲透的知性文化更凸顯在語(yǔ)言藝術(shù)上。現(xiàn)代漢語(yǔ)普通話是我們思維和交流的共同語(yǔ)言，語(yǔ)音又以語(yǔ)言為載體，本課程很多醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用漢語(yǔ)言的多音字與近義詞。因此，將語(yǔ)言文字教育貫穿于專業(yè)學(xué)科之中，提倡咬文嚼字，鄙視不求甚解。

二、近義詞的漢語(yǔ)文化

1.壞死與梗死。壞死：壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡。其基本表現(xiàn)是細(xì)胞水腫、細(xì)胞器崩解和蛋白質(zhì)變性。梗死：器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死，稱為梗死。梗死一般是由動(dòng)脈或靜脈阻塞引起局部組織缺血缺氧而壞死。

2.栓塞與阻塞。栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液流動(dòng)，阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞：水流、血流、交通等因被某物堵塞而不能通過(guò)。

3.氧容量與氧含量。氧容量：是指100mL血液充分與氧接觸后的最大氧含量。它表示與單位體積完全氧化的血液的血紅蛋白相結(jié)合的氧氣量。氧含量：是指血液與空氣隔絕條件下血中氧的含量，包括物理溶解和化學(xué)結(jié)合，反映血液中氧的實(shí)際含量。

教學(xué)語(yǔ)言是教師在課堂上進(jìn)行信息傳遞的工具和媒體，是一種行業(yè)性的特殊交際語(yǔ)言，科學(xué)加藝術(shù)的教學(xué)語(yǔ)言能夠有效地保證教學(xué)信息在傳遞過(guò)程中發(fā)揮最佳的效果。以上病理學(xué)課程中蘊(yùn)含的漢語(yǔ)言知性文化，需要我們恰當(dāng)運(yùn)用教學(xué)語(yǔ)言去“傳道、授業(yè)、解惑”。天津大學(xué)宗文舉等對(duì)學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生希望的教師“應(yīng)該具有一個(gè)健全的人格，一副能夠鼓動(dòng)人心的口才、豐富的人文社科知識(shí)和專業(yè)知識(shí)，有一顆熱情的心、年輕的心，有著溫和的性格及強(qiáng)烈的責(zé)任心等”。在閱讀教學(xué)中注重漢字文化內(nèi)涵的滲透與傳承，不僅能使學(xué)生對(duì)漢字產(chǎn)生濃厚的興趣，增強(qiáng)認(rèn)識(shí)漢字、掌握漢字的內(nèi)驅(qū)力，而且能培養(yǎng)學(xué)生的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，提升其道德修養(yǎng)和審美品位，實(shí)現(xiàn)“工具性與人文性的統(tǒng)一，知識(shí)和能力、過(guò)程和方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀的有機(jī)交融”。由此可見(jiàn)，將知性文化教育加以挖掘并融入專業(yè)學(xué)科教學(xué)中，是時(shí)代發(fā)展的必然趨勢(shì)，是文化發(fā)展的必然要求，是我們專業(yè)教師義不容辭的責(zé)任！

楊冬芬.關(guān)于護(hù)理專業(yè)《病理學(xué)》教材改革的思考[J].銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014.