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      濕熱環(huán)境對機體的影響及熱習(xí)服建立的研究進展*

      2015-08-15 00:50:35吳瀟男
      實用醫(yī)藥雜志 2015年9期
      關(guān)鍵詞:習(xí)服機體高溫

      吳瀟男,杜 軍

      高溫、高濕作為我國亞熱帶地區(qū)的主要氣候特點,以及在軍事艙室工作、著軍事作業(yè)服裝人員所處的微小工作環(huán)境,是特殊作業(yè)人員進行生產(chǎn)作業(yè)、我軍官兵進行軍事訓(xùn)練和遂行軍事任務(wù)不可避免的特殊環(huán)境之一。早在20世紀(jì)80~90年代,我國學(xué)者針對濕熱環(huán)境、穿戴防毒裝具等條件下,機體的行為學(xué)、特殊環(huán)境生理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)和分子生物學(xué)等方面進行了大量的基礎(chǔ)性研究;在應(yīng)用科學(xué)領(lǐng)域,有諸多關(guān)于軍事防暑降溫裝備、運動補液成分以及高溫艙室冷卻設(shè)備的報道。國外學(xué)者也致力于從細(xì)胞水平和分子水平探索濕熱環(huán)境對神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等組織器官的超微結(jié)構(gòu)損傷及其病理機制。本文將在前人研究的基礎(chǔ)上進行文獻的整理、分析和綜述,以期為特殊環(huán)境下的生活、作業(yè)、訓(xùn)練等活動安全提供相應(yīng)的理論支持。

      1 濕熱環(huán)境的界定

      濕熱環(huán)境屬于熱環(huán)境的一種,一般指氣溫在29℃以上, 空氣相對濕度超過 60%的高溫環(huán)境[1,2]。我國長江以南的大部分地區(qū)和沿海地區(qū)都屬于濕熱氣候,其特點是常年氣溫高、熱期長、雨水多、濕度大。多種勞動生產(chǎn)間和軍事工作艙室,如熱處理車間、鍋爐房、坦克艙、裝甲倉、飛行艙等,由于其特殊的作業(yè)形式,往往要求設(shè)備高溫、空間封閉,實際上是一種高溫、高濕、低通風(fēng)的微小作業(yè)環(huán)境。此外,一些特殊工種、兵種的作業(yè)訓(xùn)練服,如消防服、防化服、飛行服等均具有不通風(fēng)、不散熱、不透濕等特點,使機體處于濕熱的微小環(huán)境中。

      2 濕熱環(huán)境對機體的影響

      2.1 濕熱環(huán)境對機體體溫的影響 正常情況下,機體體溫在神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的共同作用下,通過調(diào)節(jié)代謝率、內(nèi)臟和皮膚血流量、汗腺分泌以及戰(zhàn)栗等機制,在一定范圍內(nèi)維持著產(chǎn)熱和散熱的動態(tài)平衡。然而,體溫的這種調(diào)節(jié)能力是有限的。安靜狀態(tài)下,體溫調(diào)節(jié)的極限為氣溫31℃、相對濕度85%,或氣溫 38℃、相對濕度 50%[1]。

      當(dāng)機體處于濕熱環(huán)境中,不僅要接受外界環(huán)境的熱量,且空氣中的水分子限制了汗液的蒸發(fā)散熱,再加上不可避免的生產(chǎn)勞動或軍事作業(yè)使身體運動產(chǎn)生內(nèi)源性熱,必將會導(dǎo)致體內(nèi)過量熱積蓄。研究表明,在熱環(huán)境下[溫度(38±1)℃,相對濕度(73±3)%]運動后,較常溫環(huán)境相比,肛溫值隨著運動時間的延長持續(xù)增高[3]。南沙守礁新戰(zhàn)士在室外溫度60℃、最大濕度80%的高溫高濕環(huán)境下,20 min內(nèi)跑3000 m 后,體溫平均值高達(38.34±0.07) ℃[4]。高溫井下作業(yè)時,最高口溫可達到38.3℃,中暑事故時有發(fā)生[5]。

      體溫過高可導(dǎo)致機體組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常、蛋白質(zhì)失活變性、心血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)受損,嚴(yán)重影響機體生理功能,降低運動能力,甚至可能導(dǎo)致病理性熱損傷的發(fā)生[6,7]。 據(jù)此,國內(nèi)外開展了大量防范熱損傷的研究,并制訂了相關(guān)等級標(biāo)準(zhǔn)[8-10]。早在20世紀(jì)80年代,杜桂仙[11]根據(jù)中國青年軍人體質(zhì)特點,制訂了三級生理上限和部隊野外實用的衛(wèi)生監(jiān)督方案。我軍現(xiàn)在沿用的是總后勤部頒發(fā)的《軍人耐熱鍛煉衛(wèi)生規(guī)程》(GJB256l-96)和《濕熱環(huán)境中軍人勞動耐受時限》(GJB1104-91),其中詳細(xì)規(guī)定了軍事訓(xùn)練的環(huán)境耐受時限和生理指標(biāo)極限值。

      2.2 濕熱環(huán)境對機體水鹽代謝的影響 水鹽代謝平衡是機體維持內(nèi)穩(wěn)態(tài)平衡的重要生理基礎(chǔ),對于保證機體內(nèi)各種生命活動的正常進行具有極其重要的作用。在一定范圍內(nèi),機體主要通過雙重強化的抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)作用和“腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)”(reninangiotensin-aldosterone system,RAAS)維持體內(nèi)水鹽代謝的平衡。但在濕熱環(huán)境中,機體為維持體溫平衡而加速汗腺分泌,由于汗液是低滲性的,極易引起機體高滲性脫水。研究報道,夏季室內(nèi)著防護服運動 2 h,女性平均出汗量為(1.13±0.18)kg,男性平均出汗量為(1.57±0.32) kg,同時滯留在服裝上的汗液量女性為(0.31±0.09)kg,男性為(0.58±0.23) kg[12]。 普通行軍出汗量 0.6~0.7 L/h,烈日下行軍最高出汗量可達 1.5~2 L/h[13]。模擬戰(zhàn)斗機飛行員夏季著裝,三組受試者分別靜坐在三球溫度指數(shù)為29.1℃、31.4℃和 32.3℃的某型戰(zhàn)斗機后艙內(nèi),30 min后平均出汗量分別達到 (0.163±0.012) kg、(0.205±0.013) kg、(0.277±0.054) kg[14]。

      隨著機體排汗量的增大,某些電解質(zhì)成分也會隨之排出體外。邱仞之等[15]研究表明,熱環(huán)境下運動或作業(yè),通過汗液途徑,機體中的電解質(zhì)成分(K+、Na+、Cl-、Ca2+、Cu2+、Zn2+、Fe2+等) 損失量顯著,如K+、Na+、Mg2+丟失量可分別達日膳食量參考標(biāo)準(zhǔn)的72%~80%、130%~216%、22%~31%。 在熱環(huán)境下運動 1 h 時, 隨汗液排出的 Na+、K+、Ca2+分別為 1896、248、20 mg[16]。而多種具有重要生理作用的金屬離子如 Na+、K+、Cl-等缺失, 會使細(xì)胞中一系列生理活動如生物信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、含金屬離子輔酶的酶蛋白功能、能量代謝、細(xì)胞運動等嚴(yán)重紊亂,機體感到極度疲倦、眩暈,并可能發(fā)生肌肉病理性痙攣、精神紊亂、神經(jīng)傳導(dǎo)阻礙,甚至昏迷,死亡[2,17]。 因此,濕熱環(huán)境中的水鹽代謝紊亂,不僅降低了運動能力,而且對機體安全構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。

      2.3 濕熱環(huán)境對心腦血管系統(tǒng)的影響 大量研究表明,濕熱環(huán)境下運動心血管系統(tǒng)處于高度緊張狀態(tài),機體為適應(yīng)散熱和供氧的雙重需要,啟動了一系列神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機制,使皮膚血管明顯擴張而內(nèi)臟血管收縮,血量在體內(nèi)重新分配,同時引起心率加快,血壓下降以及心輸出量的雙向變化[1,2,18,19]。這種特殊環(huán)境下的運動給心血管系統(tǒng)帶來了嚴(yán)重的負(fù)荷。動物實驗發(fā)現(xiàn),熱暴露時運動,大鼠的心肌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)與功能遭到破壞,肌漿網(wǎng)、線粒體結(jié)構(gòu)明顯異常,心肌細(xì)胞膜的通透性增加[20]。鈣離子作為機體重要的調(diào)節(jié)離子,在心肌收縮過程中起著極其重要的作用,因此心肌鈣在熱應(yīng)激反應(yīng)時的代謝變化情況,成了探索高溫引起心血管功能失調(diào)機制的突破口的。早在20世紀(jì)90年代,我國學(xué)者錢令嘉等[21-23]提出,當(dāng)肛溫超過一定范圍時,熱應(yīng)激大鼠心肌細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體中鈣含量和Ca2+-ATP酶活性、心肌鈣調(diào)素(calmodulin,CaM)含量、心肌ATP含量均隨肛溫值的升高而逐漸下降,導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)鈣代謝紊亂,從而誘導(dǎo)心肌細(xì)胞受損傷,功能失調(diào)。隨著生物技術(shù)的不斷發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn),熱應(yīng)激時鈣離子的代謝變化是通過誘導(dǎo)蛋白質(zhì)表達引起的,而并非改變了ATP酶以及Na-Ca交換泵的RNA 表達[24]。

      大腦對溫度非常敏感,在環(huán)境高溫和運動產(chǎn)生的內(nèi)源性熱共同作用下,當(dāng)體溫超過40℃時,可能使腦血管出現(xiàn)暫時性麻痹,機體持續(xù)高溫引起大腦新陳代謝受阻,血壓自動調(diào)控功能喪失,可能導(dǎo)致腦水腫、腦出血、顱內(nèi)高血壓,造成腦組織損傷[25]。文獻報道,在濕熱環(huán)境下運動,腦血流量、腦代謝率隨著體溫升高而逐漸增加,但當(dāng)機體溫度超過一定限度并持續(xù)高溫時,腦血流量及腦氧代謝率則出現(xiàn)下降趨勢[26,27]。 且隨著運動強度的增加、持續(xù)時間的延長,腦血流異常發(fā)生率和腦電活躍率也明顯增加[28]。也有報道顯示,當(dāng)腦血流量下降時,并不影響大腦的糖含量以及耗氧量,腦代謝率仍呈上升趨勢,其可能機制是溫度系數(shù)的影響和運動引起的腦神經(jīng)活躍[29,30]。腦血流量的下降會阻礙大腦對營養(yǎng)物質(zhì)的攝取以及散熱,大大降低了腦工作能力,進而對其他組織器官產(chǎn)生不利的影響。但其與腦代謝率之間的關(guān)系,還有待于進一步研究。濕熱環(huán)境也會對血流流變性產(chǎn)生影響,熱暴露后紅細(xì)胞比容、血紅蛋白含量顯著性升高,血液黏度升高[31,32]。提示,長時間處于熱環(huán)境中,可能會導(dǎo)致微循環(huán)負(fù)荷加重,紅細(xì)胞流通不暢,引起組織細(xì)胞缺血。此外,熱應(yīng)激會造成血細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷,如淋巴細(xì)胞核碎裂、紅細(xì)胞退變、血小板形態(tài)改變等[33-35]。

      2.4 濕熱環(huán)境對神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響 神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)作為機體的指揮調(diào)節(jié)機構(gòu),調(diào)控著呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、生殖等其他器官及系統(tǒng)的活動。通過它的控制作用,機體可以對各種環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng),使體內(nèi)各個系統(tǒng)與外界保持相對的平衡,從而使生命活動得以正常進行。更為重要的是,神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)也是產(chǎn)生和調(diào)節(jié)心理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。據(jù)此,熱應(yīng)激對神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)及行為的影響,引發(fā)了人們的關(guān)注。

      雷輝等[36]報道,環(huán)境溫度升高到達 38.5 ℃時,大鼠處于興奮狀態(tài),延髓內(nèi)臟帶內(nèi)神經(jīng)元立早基因Fos表達增加;溫度到達42℃時,反而處于抑制狀態(tài),F(xiàn)os表達也減少。秦明等[37]報道,將大鼠置于濕熱環(huán)境中20 min,出現(xiàn)躁動不安、呼吸加深加快,隨著時間延長部分動物出現(xiàn)前爪抓撓面部、活動減弱;120 min后下丘腦Fos表達顯著,星形膠質(zhì)細(xì)胞表現(xiàn)為胞體變大,突起變粗,局部緊包神經(jīng)元。說明,下丘腦神經(jīng)元、星形膠質(zhì)細(xì)胞、延髓內(nèi)臟帶共同參與了熱應(yīng)激過程,且隨著溫度的升高,延髓出現(xiàn)不同程度的損傷。張曉婷等[38]報道,將小鼠置于熱環(huán)境中,當(dāng)肛溫達到40℃時,對小鼠海馬各區(qū)細(xì)胞構(gòu)筑都產(chǎn)生顯著影響,推測這種影響可能是熱應(yīng)激導(dǎo)致腦受損的病理基礎(chǔ)。提示,高溫環(huán)境可能對學(xué)習(xí)、記憶功能以及神經(jīng)內(nèi)分泌和自主神經(jīng)活動產(chǎn)生影響。還有研究顯示,熱應(yīng)激可使垂體、丘腦正常形態(tài)發(fā)生改變,甚至引發(fā)細(xì)胞大量凋亡[39,40]。

      Tal等[41]報道,在 37 ℃暴露 4 d 的大鼠,血清甲狀腺素(thyroxine,T4)、三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、和促甲狀腺素(thyrotrophin,TSH)含量明顯降低。邱仞之等[42]報道,濕熱環(huán)境[干球溫度(37±0.1) ℃、相對濕度(75±2)%、黑球溫度(40.5±0.1)℃]腳踏車至力竭時,血清T3顯著性升高、T4變化不顯著,T4/T3 比值下降,皮質(zhì)醇(cortisol,CS)、醛固酮(aldosterone,ALD)大幅升高,睪酮(testosterone,T)顯著下降,T/CS 比值下降。 楊振中等[43]報道,與對照組比較,高溫組[溫度(38±1)℃,相對濕度(55±3)%]大鼠運動至力竭時間明顯較短,血清CS含量無顯著差異,血清T含量和T/CS比值顯著下降。提示,熱體力應(yīng)激較單純熱應(yīng)激對甲狀腺激素的影響不同,熱體力應(yīng)激使“下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)”功能增強,加速了蛋白質(zhì)的分解代謝、抑制了合成代謝,且這種反應(yīng)隨環(huán)境濕度的增大而加強。

      3 熱習(xí)服

      3.1 熱習(xí)服建立標(biāo)準(zhǔn) 熱習(xí)服(heat acclimatization)是指對熱環(huán)境不適者反復(fù)暴露于高溫環(huán)境,通過調(diào)整機體相關(guān)生理代償能力,使生理性熱緊張狀態(tài)獲得暫時改善,熱耐受能力提高的現(xiàn)象[2]。熱習(xí)服可有效改善高熱地區(qū)軍人體能,減少中暑和防止過度疲勞的發(fā)生,目前采用的熱習(xí)服方法有靜態(tài)熱習(xí)服法、體力鍛煉熱習(xí)服法和著裝體力鍛煉熱習(xí)服法[44,45]。體力鍛煉是目前經(jīng)常采用的熱習(xí)服訓(xùn)練及研究方法,其訓(xùn)練負(fù)荷的安排、干熱或濕熱的氣候條件以及個體的可接受程度都至關(guān)重要。熱習(xí)服不當(dāng)可引起細(xì)胞膜系統(tǒng)損傷,導(dǎo)致體能下降,水、電解質(zhì)紊亂,機體重要器官功能異常[46,47]。 目前,國際上公認(rèn)的熱習(xí)服建立標(biāo)準(zhǔn)包括:熱習(xí)服者在熱環(huán)境下同量運動時,頭暈、頭疼、胸悶、無力等自覺癥狀逐漸減輕至消失,血壓趨于穩(wěn)定,心率、肛溫、皮膚溫度升高值逐漸降至穩(wěn)定水平,出汗量明顯增加,汗液逐步稀釋。

      濕熱環(huán)境習(xí)服訓(xùn)練對人體汗液中電解質(zhì)、氨基酸和維生素流失的影響以及對血液中激素水平、離子濃度、代謝產(chǎn)物堆積等方面的影響,是評價習(xí)服水平、監(jiān)控健康狀況的重要判斷標(biāo)準(zhǔn)。McCutcheon等[48]研究報道,濕熱環(huán)境下經(jīng)過21 d的熱習(xí)服訓(xùn)練后,汗液中鈉離子、氯離子丟失量逐漸減少,而鉀離子丟失量變化不顯著。Bates等[49]通過2 d的夏季熱習(xí)服訓(xùn)練發(fā)現(xiàn),汗液中鈉離子濃度在訓(xùn)練的第二天明顯減少。Hyyppa 等[50]研究表明,補充葡萄糖-電解質(zhì)等滲液執(zhí)行2周的熱習(xí)服訓(xùn)練后,血漿容積(PV)開始恢復(fù)、乳酸(lactic acid,La)峰值有所下降、血漿中[Na+]和[Cl-]逐步升高。

      我軍學(xué)者早期對此亦進行了大量的研究報道。錢令嘉等[51]報道,熱習(xí)服鍛煉后,血漿醛固酮含量較初次熱應(yīng)激相比隨著習(xí)服天數(shù)的增加而降低。邱仞之等[52]研究報道,著防護服在人工熱環(huán)境中進行連續(xù)10 d的熱習(xí)服訓(xùn)練后,與訓(xùn)練前相比出汗量顯著增加, 汗液中除 Zn2+濃度增高外,K+、Ca2+、Mg2+、Cu2+、Na+,維生素 B1、維生素 B2、維生素 C 和大部分氨基酸都有所下降,血清 K+、N+a、Zn2+也都降低。 夏季在自然環(huán)境下加強高溫訓(xùn)練2周后較訓(xùn)練前比較,出汗量下降7%,血乳酸、血紅蛋白和紅細(xì)胞濃度分別減少 11.6%、5.2%、2.2%,汗液中 Zn2+、Mn2+、Cu2+含量分別下降 28.5%、29.9%、40.1%[53]。 萬為人等[54]報道,著雨衣熱習(xí)服訓(xùn)練 11 d 后,PCO2顯著下降,PO2顯著升高,血乳酸濃度、血液pH值回降到訓(xùn)練前水平。房曉等[55]通過為期6周的濕熱環(huán)境下間歇性習(xí)服訓(xùn)練發(fā)現(xiàn),血清鉀、鈉濃度在運動后變化的程度低于未經(jīng)習(xí)服訓(xùn)練的對照組,白細(xì)胞計數(shù)的變化亦不明顯。

      3.2 熱習(xí)服建立機制

      3.2.1 熱休克蛋白 目前,國際上關(guān)于熱習(xí)服機制的探索主要集中于研究熱休克蛋白或熱應(yīng)激蛋白(heat shock/stress proteins,HSPs) 的種類結(jié)構(gòu)、生物學(xué)功能以及基因調(diào)控。HSPs是生物體受到環(huán)境中多種應(yīng)激刺激都會合成的一類高度保守的蛋白質(zhì),普遍存在于原核和真核生物中。其分類方法眾多,按照分子量的大小可分為HSP90家族,HSP70家族,HSP60家族以及小分子量HSP家族。早期研究表明,果蠅的HSP70在常態(tài)下分布于細(xì)胞質(zhì)內(nèi),一旦受到熱刺激或缺氧刺激,迅速轉(zhuǎn)移至細(xì)胞核內(nèi),以保護機體不受應(yīng)激損傷[56]。Locke 等[57]研究發(fā)現(xiàn),僅一次訓(xùn)練的大鼠,運動后心肌HSP72表達不顯著,但持續(xù)訓(xùn)練3 d組的大鼠和單純熱刺激組大鼠,心肌HSP72表達顯著,且對心臟具有保護作用。Walters等[58]研究提出,常溫下一般運動強度不足以刺激大腦HSPs70顯著表達,只有因外源性熱或內(nèi)源性產(chǎn)熱導(dǎo)致機體高溫時,才會誘導(dǎo)大腦HSPs70顯著表達。提示,在濕熱環(huán)境下反復(fù)進行一定強度的運動訓(xùn)練,促進HSPs表達,可能有利于機體適應(yīng)不良環(huán)境,產(chǎn)生熱習(xí)服。 McClung等[59]報道,熱習(xí)服訓(xùn)練使機體相關(guān)生理功能發(fā)生適應(yīng)性改變的同時,伴隨著HSP70和HSP90在體內(nèi)基礎(chǔ)表達水平的不斷提高。Magalhaes等[60]研究發(fā)現(xiàn),人體在熱環(huán)境下一次性運動過后,HSP72在運動后即刻顯著表達,但1 h后基本恢復(fù)到訓(xùn)練前水平;而經(jīng)過熱習(xí)服訓(xùn)練后,細(xì)胞質(zhì)和白細(xì)胞內(nèi)HSP72表達水平會維持相當(dāng)長的一段時間,從而推斷,這種細(xì)胞內(nèi)的適應(yīng)性改變可能增強了機體的熱耐受力。

      3.2.2 致熱適應(yīng)因子 當(dāng)然,促成機體對熱環(huán)境的習(xí)服因素不可能是單一的,我國學(xué)者對熱習(xí)服的生理機制也有過獨特的見解。杜桂仙等[61]通過動物實驗證明,把熱習(xí)服兔的腦室灌流液灌流到受液兔腦室中,會使其肛溫值在常溫下下降以及在高溫下升高減慢,達到與習(xí)服訓(xùn)練后相似的效果。從而推斷,在腦中樞的特定部位存在促進熱習(xí)服形成的神經(jīng)化學(xué)機制,經(jīng)反復(fù)熱作用后,產(chǎn)生或增加某種特異性的神經(jīng)活性物質(zhì)—致熱適應(yīng)因子(heat acclimate-inducing factor,HAIF)。 何子安等[62]將熱習(xí)服兔腦脊液里的這種生物活性物質(zhì)經(jīng)葡萄糖凝膠Sephadex G25柱層析分離后,發(fā)現(xiàn)其顯現(xiàn)在層析圖譜的P4組分中。經(jīng)過進一步的研究表明,這種物質(zhì)的主要成分由多種氨基酸構(gòu)成,是一種小分子肽[63]。 并用反相-高效液相色譜(RP-HPLC)從Sephadex G25-P4組分中分離得到了高純度、高效價的HAIF[64]。推測HAIF誘發(fā)熱習(xí)服有可能是在體溫調(diào)節(jié)中樞的更高位置上,調(diào)整溫度調(diào)定點的水平而啟動熱習(xí)服機制[65]。

      綜上所述,在濕熱環(huán)境下活動,環(huán)境熱負(fù)荷與內(nèi)源性產(chǎn)熱的雙重?zé)釕?yīng)激作用會對機體各個組織器官的結(jié)構(gòu)、功能造成嚴(yán)重?fù)p害;水鹽代謝紊亂打破了機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)平衡機制,加速運動疲勞,危及身體健康和生命安全。通過熱環(huán)境與運動訓(xùn)練相結(jié)合的熱習(xí)服模式,可以有效改善機體相關(guān)生理代償功能,使各項指標(biāo)趨于穩(wěn)定,甚至降至正常水平。然而,目前國內(nèi)外關(guān)于熱習(xí)服建立機制的研究尚處在初級階段,研究思路還不夠開闊,研究內(nèi)容也比較單一;我軍關(guān)于濕熱環(huán)境習(xí)服訓(xùn)練對機體體液電解質(zhì)成分和代謝產(chǎn)物影響的新近報道較少,且缺乏變化規(guī)律的研究及生理機制的探索;且因各實驗設(shè)計的環(huán)境條件不同、訓(xùn)練內(nèi)容不同、運動負(fù)荷不同、暴露時間不同等因素影響,我軍熱習(xí)服訓(xùn)練尚未建立一套標(biāo)準(zhǔn)且行之有效的具體訓(xùn)練方案。

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