張海存

關(guān)鍵詞：火針；拔罐；急性帶狀皰疹；療效觀察中圖分類號(hào)：R752.1+2

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B

文章編號(hào)：1007 - 2349（ 2015） 02 -0097-01帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病，由水痘、帶狀皰疹病毒所致。臨床多呈現(xiàn)數(shù)個(gè)簇集皰疹群，排列成帶狀.沿周圍神經(jīng)分布，常旺單側(cè)性，一般不超過體表正葉中線，多呈不規(guī)則帶狀分布，常見于胸腹、腰背及顏面部，局部皮膚有灼熱感，伴有神經(jīng)痛，發(fā)病前有輕度發(fā)熱，全身不適，食欲不振等前驅(qū)癥狀。相當(dāng)于中醫(yī)的“纏腰火丹”、“蛇串瘡”、“火帶丹”、“蛇丹.”等，俗稱“纏腰龍” 筆者用火針加拔罐治療急性帶狀皰疹，取得一定療效，現(xiàn)報(bào)道如下1 臨床資料本組收集的70例急性帶狀皰疹患者，均來自2012年5 月一2014年5月本科門診及住院患者，年齡最大72歲，最小40歲，平均56歲；其中女40例，男30例.患者多為首次發(fā)病.就診時(shí)間為發(fā)病后1周內(nèi)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、感染性疾病篩查均在正常范 圍內(nèi)。2治療方法選用七星針1枚、三棱針1枚、玻璃火罐4～6個(gè)、消毒紗 布若十，選穴為患處四周、耳部風(fēng)溪穴（于耳輪結(jié)節(jié)前方指區(qū) 和腕區(qū)之間）和相應(yīng)部位敏感點(diǎn)；操作：先針患處四周，后針耳 穴，患處皮膚充分暴露，安爾碘消毒后，術(shù)者左手拇食指繃緊 患處四周皮膚，若局部小水皰散在且少，可提捏局部皮膚，右 手握七星針后端，食指壓在針柄上，使用手腕之力，快速叩刺 患部四周皮膚，使皮膚隱隱出血。術(shù)后視叩刺面積大小選適 當(dāng)型號(hào)玻璃火罐，用閃火法以患處為中心吸附于叩刺部位，使罐內(nèi)出血數(shù)毫升至十幾毫升不等；起罐后用紗布將污血擦凈；再用按壓法找出耳部相應(yīng)部位敏感點(diǎn)和鳳溪穴，消毒后左手固定耳部穴位，右手持三棱針點(diǎn)刺，擠出少許血液用干棉球拭去。逐日1次，耳部弱位左右輪換。7d為1個(gè)療程。3 治療結(jié)果根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，臨床痊愈：皮疹結(jié)痂，疼痛消失38例；顯效：皮疹大部分結(jié)痂，疼痛明顯減輕25例；有效：皮疹部分結(jié)痂，疼痛減輕5例；無效：癥狀基本無變化2例，總有效率為97%4 討論帶狀皰疹為臨床常見、多發(fā)病，一般多在春季發(fā)病對(duì)本病的治療，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用病毒唑、消炎止痛藥和維生索類藥 物，但療效不理想，根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)理論，本病的病因一般認(rèn)為 與風(fēng)、濕、熱、邪有關(guān)，多由肝經(jīng)郁火和脾經(jīng)濕熱內(nèi)蘊(yùn)，復(fù)感火 熱時(shí)邪，濕熱蘊(yùn)蒸侵淫肌膚經(jīng)絡(luò)而發(fā)。本法采擴(kuò)刺血拔罐加 耳穴點(diǎn)刺治療該病確有良效，尤其是對(duì)于初期帶狀皰疹，七星針用強(qiáng)刺激手法刺后，即可見出血點(diǎn)，再用火罐吸出針孔內(nèi)瘀血，具有活血化瘀，宣瀉濕熱火毒，以達(dá)“通則不痛”之功，本法憑借火針針身粗大以及贊刺針法的多針淺刺，能夠造成皰疹皮損局部完全開放，再加上火罐強(qiáng)力的吸附作用，使局部毒邪與惡血盡數(shù)裹挾而出，受損局部得到新血充分濡養(yǎng)從而達(dá)到止痛和愈病之功，療效明顯，且無副作用，可作為臨床常用治療方法（收稿日期：2014-11-05）