健康教育對(duì)特勤療養(yǎng)人員體檢依從性的價(jià)值分析

李曉紅 王秋芳 張芷寧 孫浩 王偉強(qiáng)

健康教育對(duì)特勤療養(yǎng)人員體檢依從性的價(jià)值分析

李曉紅 王秋芳 張芷寧 孫浩 王偉強(qiáng)

目的 探討健康教育對(duì)特勤療養(yǎng)人員健康體檢依從性的價(jià)值。方法 896名特勤療養(yǎng)人員列為觀察對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)性健康教育，對(duì)比分析健康教育前后特勤人員的失檢率及疾病檢出率。結(jié)果 健康教育后特勤療養(yǎng)人員體檢失檢率(2.46%)較健康教育前(4.69%)顯著降低(χ2＝6.482，P＝0.011)。健康教育后各項(xiàng)體檢項(xiàng)目失檢率均顯著低于健康教育前(P＜0.05)。健康教育后疾病檢出率(19.75%)顯著高于健康教育前(13.62%)(χ2＝12.143，P＝0.000 5)；各單種疾病檢出率均較健康教育前有所提升，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論健康教育的實(shí)施提高了特勤人員的健康意識(shí)，同時(shí)提升健康體檢的依從性及檢出率。

特勤療養(yǎng)；健康教育；體檢；依從性

特勤療養(yǎng)作為我軍衛(wèi)勤保障的重要組成部分，對(duì)保障與提升我軍特勤人員健康及戰(zhàn)斗力意義重大[1]。特勤人員工作環(huán)境特殊，壓力大，每人每年1個(gè)月的特勤療養(yǎng)為特勤人員的身心健康提供保障。而療養(yǎng)期間的健康體檢能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)特勤人員的身心健康問題，為他們的健康保駕護(hù)航。我院體檢中心長(zhǎng)期執(zhí)行特勤療養(yǎng)員的體檢任務(wù)。然而，我們發(fā)現(xiàn)仍有部分人員以各種原因拒絕或逃避體檢[2]，對(duì)健康體檢的依從性較差，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們的健康問題，在執(zhí)行特殊任務(wù)時(shí)存在隱患。因此，提高特勤人員健康體檢的依從性值得探討和研究。目前，健康教育成為特勤療養(yǎng)的重要課題之一，能提高他們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)[3]。為了探討健康教育對(duì)特勤人員體檢依從性的影響，本文對(duì)比分析了特勤療養(yǎng)人員健康教育前后的體檢依從性。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 2008-03—2013-08我院體檢中心特勤療養(yǎng)人員為觀察對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①于我院特勤療養(yǎng)至少3期。②療養(yǎng)期間至少接受1次全面健康教育。③健康及療養(yǎng)檔案完整，有接受健康教育前后對(duì)比資料。排除標(biāo)準(zhǔn)：①參加療養(yǎng)前已明確心、肺、肝、腎等主要臟器疾病者。②療養(yǎng)期間患急性病者。符合上述標(biāo)準(zhǔn)的特勤人員共計(jì)896名納入研究，其中男性682名，女性214名；年齡18～56歲，平均年齡(32.8±18.2)歲；海勤218名，空勤678名；文化程度：高中68名，大專288名，本科及以上540名；戰(zhàn)士218名，干部678名。

1.2 健康教育方法

1.2.1 專題講座 為了使特勤人員了解常見病及亞健康狀態(tài)的認(rèn)識(shí)和預(yù)防，根據(jù)教育內(nèi)容安排課時(shí)，請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜疫M(jìn)行集中專題講座。內(nèi)容主要包括一般保健和亞健康知識(shí)，如“亞健康的認(rèn)識(shí)和預(yù)防”、“不良生活習(xí)慣對(duì)健康的危害”、“高血壓、高血脂的危險(xiǎn)因素及防治”、“心理問題的認(rèn)識(shí)和自我調(diào)適”等。除此之外，重點(diǎn)講述特勤工作環(huán)境下常見病的認(rèn)識(shí)、好發(fā)因素及預(yù)防措施等。

1.2.2 健康宣傳 為了使特勤人員提高對(duì)自身健康的重視，采用墻報(bào)、視頻、幻燈、廣播、漫畫、交談等形式對(duì)特勤人員常見健康問題進(jìn)行隨時(shí)隨地宣教。如起床后集中播放廣播，宣傳良好的生活方式；就餐時(shí)宣傳合理膳食；體能訓(xùn)練時(shí)宣傳合理運(yùn)動(dòng)方式等。

1.2.3 個(gè)體教育 對(duì)療養(yǎng)期間出現(xiàn)對(duì)自身的身心健康重視不夠，缺乏體檢依從性的特勤人員，尋找合適的時(shí)機(jī)和場(chǎng)合進(jìn)行個(gè)體化教育、談心和心理疏導(dǎo)，使其正確認(rèn)識(shí)健康體檢的重要性，增強(qiáng)依從性。

1.3 統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 對(duì)每期特勤療養(yǎng)人員安排健康體檢，內(nèi)容包括內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、婦科(限女性)、一般情況(體質(zhì)量、身高、血壓)、心電圖、腹部彩超、血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、心理測(cè)試。對(duì)比特勤療養(yǎng)員健康教育前后的失檢率，對(duì)比研究對(duì)象健康教育前后疾病檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，失檢率和檢出率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 特勤療養(yǎng)人員健康教育前后失檢率對(duì)比健康教育前特勤療養(yǎng)人員全體項(xiàng)目失檢率為4.69%，顯著高于健康教育后(2.46%)(χ2＝6.482，P＝0.011)。健康教育后各項(xiàng)體檢項(xiàng)目失檢率均顯著低于健康教育前。其中健康教育前失檢率較高的項(xiàng)目集中在婦科(49.07%)、心理(15.40%)、口腔科(14.73%)、耳鼻喉科(14.29%)、眼科(12.50%)、血生化(12.50%)，健康教育后上述體檢項(xiàng)目失檢率顯著降低(表1)。

2.2 健康教育前后疾病檢出率對(duì)比 健康教育后疾病檢出率為19.75%，顯著高于健康教育前(χ2＝12.143，P＝0.000 5)；各單種疾病檢出率均較健康教育前有所提升，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05，表2)。

表1 健康教育前后各體檢項(xiàng)目失檢率

表2 健康教育前后疾病檢出率

3 討論

特勤人員每年均安排1次為期1個(gè)月的特勤療養(yǎng)，健康體檢是為了更好地評(píng)估特勤人員的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正疾病，改善生理和心理功能，提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，是搞好療養(yǎng)工作的前提[4]。我院在每期療養(yǎng)期間均安排健康體檢項(xiàng)目。但是在工作中我們發(fā)現(xiàn)，特勤療養(yǎng)人員由于對(duì)自身健康的重視程度不足，部分人員拒絕甚至逃避健康體檢，體檢依從性較差，本組資料顯示在健康教育實(shí)施前特勤人員主動(dòng)參與體檢的積極性不高，尤其是婦科、耳鼻喉科、心理等體檢項(xiàng)目。為了提高特勤人員的健康意識(shí)和重視程度，我們對(duì)特勤療養(yǎng)人員進(jìn)行了全面的健康教育，提高了特勤人員對(duì)自身健康狀況的重視，健康體檢的主動(dòng)性及積極性增高，失檢率較健康教育前顯著降低，并且疾病檢出率提高。

健康教育是特勤療養(yǎng)的重要課題之一，對(duì)提高特勤人員的健康意識(shí)、健康重視程度意義重大[5-9]。我們對(duì)特勤療養(yǎng)人員安排了系統(tǒng)性健康教育，主要方式方法包括專題講座、健康宣傳及個(gè)體化教育。通過專題講座，使特勤人員認(rèn)識(shí)常見病及多發(fā)病的發(fā)病因素及預(yù)防措施，了解特勤工作環(huán)境下的易發(fā)疾病及預(yù)防[10]；通過多渠道的健康宣傳，使特勤人員隨時(shí)隨地接受健康宣教，將健康意識(shí)深埋于心；對(duì)自認(rèn)為自身無任何疾病的個(gè)別人員進(jìn)行個(gè)體化健康教育，使他們擺脫對(duì)自身健康的麻痹大意，主動(dòng)接受健康體檢。

總之，健康教育的實(shí)施提高了特勤人員的健康意識(shí)，同時(shí)提升健康體檢的依從性，能夠在療養(yǎng)期間發(fā)現(xiàn)更多的健康問題并及時(shí)給予健康指導(dǎo)和干預(yù)，對(duì)保障特勤人員的身心健康意義重大。

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2015-01-30)

1005-619X(2015)07-0763-03

10.13517/j.cnki.ccm.2015.07.047

066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院