劉海紅 王敏

青島老年人血尿酸情況調(diào)查及相關(guān)因素分析

劉海紅 王敏

目的 調(diào)查老年人血尿酸情況并分析其相關(guān)因素。方法 選2013年進(jìn)行常規(guī)健康查體的65歲以上老年人450名，檢測各項(xiàng)生化指標(biāo)，并對(duì)其一般資料進(jìn)行比較，分析影響老年人血尿酸的相關(guān)因素。結(jié)果 定居年限越長，各項(xiàng)生化指標(biāo)平均值越高。體質(zhì)量、腰臀圍、飲酒嗜葷習(xí)慣及代謝性異常等疾病隨在青居住時(shí)長而逐漸增加。血尿酸與高血壓、冠心病、代謝綜合征等疾病的發(fā)病率均有一定的聯(lián)系。結(jié)論 良好的生活習(xí)慣對(duì)血尿酸具有重要意義，從而也能夠降低很多慢性疾病的發(fā)病率。

血尿酸；生化指標(biāo)；老年人

隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，我國高尿酸血癥(HUA)發(fā)病率明顯增高，已經(jīng)引起人們廣泛的關(guān)注。近年來，遷居青島人數(shù)不斷增加，該部分人群生活習(xí)慣也隨之改變，血尿酸水平亦可能升高[1]。本文通過對(duì)我處常規(guī)健康查體的450名老年人進(jìn)行了血尿酸情況調(diào)查，并對(duì)部分影響因素做了統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次調(diào)查人群均為2013年在我處進(jìn)行常規(guī)健康查體且信息資料完整真實(shí)的65歲以上老年人450名。隨機(jī)分為3組，A組，新遷入組，即在青居住0～5年，平均年齡(73±6)歲；B組，遷入組，即在青居住6～10年，平均年齡(74±5)歲；C組，原住組，即在青居住11年以上，平均年齡(73±9)歲。

1.2 方法 按照公共衛(wèi)生健康查體調(diào)查表詳細(xì)調(diào)查并記錄一般情況、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)方式及病史等，查血尿常規(guī)、血糖、血脂、尿酸、肝腎功及電解質(zhì)、心電圖等。血糖(Glu)采用HK法測定、血尿酸(UA)采用尿酸酶法測定、尿素氮(BUN)采用酶促動(dòng)力學(xué)法測定、肌酐(Cr)采用酶法測定、膽固醇(TG)采用COD-PAP法測定、三酰甘油(TC)采用GPO-PAP法測定[2-3]，故本次調(diào)查UA、Glu、BUN、Cr、TG、TC分 別 以 ≥440 μmol/L、6.1 mmol/L、8.3 mmol/L、135 μmol/L、6.5 mmol/L、2.55 mmol/L為異常。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 肥胖標(biāo)準(zhǔn)按BMI判定；代謝綜合征診斷采用中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)建議的標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，顯著性界值為P≤0.05。

2 結(jié)果

2.1 老年人的生化指標(biāo)比較 血尿酸值增高人數(shù)3組各占總?cè)藬?shù)的14.0%、19.3%、22.0%(表1)。定居年限越長，各項(xiàng)生化指標(biāo)平均值越高。A組與B、C兩組比較差異明顯，B組與C組比較差別較小(P＜0.05)。

2.2 一般資料比較 3組中男女比例、年齡、身高、嗜煙等因素均大致相當(dāng)(P＞0.05)，體質(zhì)量、腰臀圍、飲酒嗜葷習(xí)慣及代謝性異常等疾病隨在青居住時(shí)長而逐漸增加(P＜0.05)，運(yùn)動(dòng)量則相反，且高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂、代謝綜合征及糖耐量異常等疾病的患病率3組間亦差異明顯(P＜0.01，表2)。

表1 生化指標(biāo)比較(±s)

表1 生化指標(biāo)比較(±s)

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表2 一般情況資料比較(±s)

表2 一般情況資料比較(±s)

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續(xù)表2 一般情況資料比較(±s)

續(xù)表2 一般情況資料比較(±s)

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續(xù)表2 一般情況資料比較(±s)

續(xù)表2 一般情況資料比較(±s)

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3 討論

本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)血尿酸值升高情況與在青居住年限成正相關(guān)。該情況的出現(xiàn)主要與本地區(qū)老年人飲食及運(yùn)動(dòng)等生活方式有關(guān)，這一結(jié)果與于麗等[4]對(duì)內(nèi)蒙古地區(qū)老年人所做調(diào)查研究結(jié)果一致。血尿酸值的升高與高血壓、冠心病、代謝綜合征等疾病的發(fā)病率均有一定的聯(lián)系，其互為影響因素，這一結(jié)論與高照等[5]的研究結(jié)果一致。

綜上所述，我們必須要意識(shí)到生活方式在人群整體健康中的重要性?？茖W(xué)的飲食習(xí)慣，如提高蔬菜在飲食中所占比例及合理控制動(dòng)物性蛋白質(zhì)的攝入量，對(duì)保持人體健康具有重要的意義。同時(shí)如何引導(dǎo)居民加強(qiáng)自覺運(yùn)動(dòng)的意識(shí)，推廣適合居民日常活動(dòng)的項(xiàng)目，從而降低高尿酸血癥、肥胖癥、糖尿病及代謝性疾病等的患病率，也是值得我們?nèi)ミM(jìn)一步深入思考的問題。

[1]李學(xué)彥，林朝勝，劉艷霞，等.1 573例部隊(duì)干部高尿酸血癥情況調(diào)查及相關(guān)因素分析[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2012，14(6)：445-448.

[2]楊麗明.高尿酸血癥相關(guān)性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2013，15(3)：70.

[3]莫穎，馬耘.高尿酸血癥患者血清抵抗素水平及相關(guān)因素分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2011，14(27)：3147-3148.

[4]于麗，徐智曄，馬俐華，等.老年人高尿酸血癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素研究[J].西南國防醫(yī)藥，2014，24(1)：51-53.

[5]高照，許晉川，呂靜美.老年心力衰竭合并高尿酸血癥患者尿酸升高相關(guān)因素的調(diào)查分析[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29(14)：2309-2311.

2014-11-21)

1005-619X(2015)06-0661-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.06.059

266000 青島市市北區(qū)同安路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(劉海紅)；266000 青島市市北區(qū)延安路街道丹東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(王敏)