小兒缺鐵性貧血原因及臨床治療

劉一芝

【摘要】目的：對(duì)小兒缺鐵性貧血發(fā)病原因及臨床治療方法分析。方法：臨床選取我院兒科在2014年1月-2015年1月診治的68例小兒缺鐵性貧血患兒，分析患者的臨床發(fā)病原因，并將其分成兩組，對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)每日三次口服鐵劑治療，觀察組患兒實(shí)施隔日服用鐵劑治療。結(jié)果：治療后和對(duì)照組相比，觀察組患兒的血紅蛋白以及血清鐵蛋白顯著偏低，差異顯著（P<0.05）；觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在小兒缺鐵性貧血臨床治療中，實(shí)施隔日服用鐵劑治療，能夠減輕藥物低患兒胃腸道刺激，降低患兒不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒；缺鐵性貧血；原因；臨床治療

缺鐵性貧血作為一種營養(yǎng)缺乏性疾病，在兒科中較為常見，同時(shí)缺鐵性貧血對(duì)于兒童的生長發(fā)育有著一定的負(fù)面影響。小兒缺鐵性貧血臨床治療中，多采用每日3次口服鐵劑方法進(jìn)行治療，但是其副作用相對(duì)較大，患兒難以堅(jiān)持治療。我院通過對(duì)缺鐵性貧血患兒采取隔日服用鐵劑治療，其治療效果尤為顯著，并對(duì)其安全性作了主要的分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院于2014年1月-2015年1月收治的68例缺鐵性貧血患兒均來自兒科，隨機(jī)的分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組和觀察組各34例。對(duì)照組：34例缺鐵性貧血患兒男性有24例（70.6%），女患兒10例（29.4%）。最大年齡為3歲，最小年齡為7個(gè)月，平均年齡為1歲。最高體重為4.2kg，最小體重為2.5kg，平均體重為3.6kg。觀察組：34例缺鐵性貧血患兒男性有21例（61.8%），女患兒13例（38.2%）。最大年齡為2.8歲，最小年齡為8個(gè)月，平均年齡為1.2歲。最高體重為4.3kg，最小體重為2.4kg，平均體重為3.7kg。對(duì)照組和觀察組缺鐵性貧血患兒的性別、年齡以及體重等情況進(jìn)行比較，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組：34例缺血性貧血患兒采取常規(guī)每日三次口服鐵劑治療。觀察組：34例缺血性貧血患兒采取隔日服用鐵劑治療，服藥的劑量為1mg/kg。飯后服藥，連續(xù)服用3個(gè)月。觀察兩組患兒用藥之后身體機(jī)能的各種反應(yīng)，并對(duì)患兒血紅蛋白以及血清鐵蛋白進(jìn)行測(cè)定，觀察兩組患兒用藥之后的不良反應(yīng)。并在治療前的一天和3個(gè)月治療之后的一天對(duì)缺血性貧血患兒采取清晨空腹抽血，并對(duì)缺血性貧血患兒的血紅蛋白和血清鐵蛋白進(jìn)行測(cè)定，將服藥期間的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本組資料所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用t檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組缺血性貧血患兒治療之后血紅蛋白和血清鐵蛋白比較

兩組缺血性貧血患兒治療之后血紅蛋白和血清鐵蛋白比較如表1所示，治療后和對(duì)照組相比，觀察組患兒的血紅蛋白以及血清鐵蛋白顯著偏低，差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組缺血性貧血患兒服藥期間的不良反應(yīng)情況

兩組缺血性貧血患兒服藥期間的不良反應(yīng)情況如表2所示，觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

缺鐵性貧血作為一種常見的營養(yǎng)缺乏病，發(fā)病較為普遍，常伴有心慌、眼花、疲乏無力、耳鳴以及心胸氣短等癥狀。缺鐵性貧血在嬰幼兒中有著較高的發(fā)病率，患病機(jī)制主要是由于小兒體內(nèi)缺鐵導(dǎo)致的，嚴(yán)重影響著兒童的智力發(fā)展以及身體健康。關(guān)于小兒缺鐵性貧血的發(fā)病原因，主要集中在出生時(shí)機(jī)體鐵含量低。在新生兒剛出生的時(shí)候，血容量以及血紅蛋白濃度直接影響新生兒體內(nèi)鐵含量。新生兒出生時(shí)體重越低，體內(nèi)鐵含量越少，貧血發(fā)生率越高；分娩時(shí)胎盤血管出現(xiàn)劈裂或者臍帶結(jié)扎延遲，也均會(huì)提高貧血發(fā)生率。

在本次患兒治療結(jié)果研究中：治療后和對(duì)照組相比，觀察組患兒的血紅蛋白以及血清鐵蛋白顯著偏低，差異顯著（P<0.05）；觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。表明在小兒缺鐵性貧血臨床治療中，實(shí)施隔日服用鐵劑治療，能夠減輕藥物低患兒胃腸道刺激，降低患兒不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣。

綜上所述，隔日服用鐵劑對(duì)缺鐵性貧血患兒的胃腸道有著較小的刺激和副作用，其治療效果尤為顯著，缺鐵性貧血患兒很容易接受隔日服用鐵劑，有著一定的可行性和安全性，值得臨床推廣。