金永壽
有的腦梗(如腔梗,全稱叫腔隙性腦梗死,是一種很小的梗死灶,直徑一般不超過1.5厘米。這種梗死多發(fā)生在大腦深部的基底節(jié)區(qū)以及腦干等部位),老人在做腦部影像學(xué)檢查時,除了發(fā)現(xiàn)梗死病灶,還會一并發(fā)現(xiàn)腦萎縮。對此,其家人可能有些困惑:腦萎縮了?沒覺得他(她)智力明顯下降啊。
這不奇怪,因為腦萎縮的癥狀未必明顯、未必典型。本病多在50歲以后起病,緩慢進展,不易被發(fā)覺,往往病程長,而且可能逐漸加重,影響患者的正常生活和工作。因此,及早發(fā)現(xiàn),及時治療,積極控制病情是關(guān)鍵。
留心腦萎縮癥狀
正所謂“冰凍三尺非一日之寒”,腦萎縮也不是一蹴而就的?;颊叽蠖嘤腥缦乱恍┍憩F(xiàn):
(1)性格行為改變?;颊咦兊寐渎涔押希幌才c人交往;或表現(xiàn)為沒有理想、欲望、對子女親人缺乏感情;生活習(xí)慣刻板怪異,性格急躁,言語增多,或啰嗦重復(fù);或多疑自私,對自己的健康和安全特別關(guān)注,常因一些微小的不適而糾纏不清?;颊叩母呒壡楦谢顒印邜u感、責(zé)任感、光榮感和道德感等均有不同程度的減退,亦可出現(xiàn)睡眠節(jié)律改變。
(2)記憶障礙。近事記憶缺損發(fā)生較早,如經(jīng)常失落物品,遺忘已應(yīng)諾的事等。隨著病情發(fā)展,漸至記憶力完全喪失。
(3)智能減退、癡呆。表現(xiàn)為理解、判斷、計算能力等智力活動全面下降,不能適應(yīng)社會生活,難以勝任工作及家務(wù);漸至不能正確回答自己的姓名、年齡。進食不知饑飽,出門后不識歸途,收集廢紙雜物視之為珍寶。疾病后期終日臥床,生活不能自理,認不出親人,大小便失禁,發(fā)言含糊,口齒不清,雜亂無章,終至完全癡呆。
(4)全身癥狀。病變早期,患者常出現(xiàn)頭暈頭痛、失眠多夢、腰膝酸軟、手足發(fā)麻、耳鳴耳聾;漸至反應(yīng)遲鈍、動作遲緩、喃喃自語、答非所問。在軀體方面,常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘、發(fā)白齒落、皮膚干燥、色素增多,甚或可見偏癱、癲癇、共濟失調(diào)、震顫等。
預(yù)防腦萎縮,從家庭做起
腦萎縮以及老年性癡呆將成為21世紀(jì)的流行病,嚴(yán)重威脅著人類的晚年健康和生活質(zhì)量。雖然有藥物可以延緩其發(fā)展的過程并改善癥狀,但治療是一個長期的過程。同時,年齡增加、血管性疾病(如腦梗塞、腦溢血等)、退行性疾病、內(nèi)分泌代謝異常(甲亢、甲減、糖尿?。⒅卸?、感染(腦炎、腦膜炎)、外傷、顱內(nèi)占位性病變等均可能誘發(fā)本病。所以,家人應(yīng)加倍做好老人的護理,及早預(yù)防老年性癡呆。
家庭護理應(yīng)做到:
(1)加強老人營養(yǎng)、改善營養(yǎng)狀況,保持膳食平衡和心理健康;
(2)鼓勵老人多讀書、多看報,經(jīng)常參加集體活動,適度參加鍛煉;
(3)幫助老人促進語言溝通,增加人際交往,如參加娛樂活動、戶外活動;
(6)妥善保管危險物品,減少室內(nèi)物品的變動,保障老人安全;
(7)注意清潔衛(wèi)生,維持老人皮膚的完整性。
休閑運動,延緩大腦衰老
對老人自身而言,也應(yīng)該主動參與讀書、讀報及各項休閑娛樂活動。
釣魚 ?面對清澈水面、花草樹木,人容易心曠神怡,磨練耐性,并能獲得成就感。
學(xué)習(xí)書畫 ?書畫自古就是修身養(yǎng)性的絕佳方式?,F(xiàn)代人在奔波忙碌中抽出時間來修習(xí)些高雅的技藝,對心靈無疑是一種清滌,對老年人更適宜。
跳舞 ?既可以愉悅身心,也可以交友,且增強心肺功能,有利于身體新陳代謝。
栽花、養(yǎng)草 ?花草本身賞心悅目,開花結(jié)果也令人振奮,讓人對生活更充滿美好希望和向往。
看文藝表演 ?通過觀賞喜劇、相聲、小品等文藝節(jié)目,使人得到精神上的松弛、心理上的平衡,這無疑是一種治病養(yǎng)生的自然療法。
集體活動 ?如打球、做游戲等,既可活動筋骨、交友暢談,也可促進思維。