程菊珍
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,有些互相對(duì)立的治療方法,雖“反其道而行之”,但各有千秋,耐人尋味。
熱療與冷療
人體的皮膚,有著極為豐富的感受器,通過(guò)熱和冷的刺激,對(duì)某些疾病可達(dá)到治療的效果。例如利用熱毛巾、熱水袋、熱石蠟、熱砂、熱鹽等作為熱源敷于局部,能使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),有消腫、消炎、止痛、保暖的作用,適用于急性炎癥晚期,并可緩解腰背痛、關(guān)節(jié)痛、胃痛、痛經(jīng)等。
上世紀(jì)八十年代初,醫(yī)學(xué)界用微波熱療與放射療法合并治療宮頸癌,使病灶消失或縮小,且減少了放射線用量。近年來(lái)用熱療治療前列腺肥大,免除了手術(shù)切除的痛苦。
相反,利用冷毛巾、冰袋、冷水袋敷局部,可使血管收縮,血流量減少,具有止血、消腫、消炎的作用。如扭傷、燒灼傷的早期及對(duì)高熱病人降溫等,還能緩解牙痛、神經(jīng)痛、頭痛。近年來(lái),一門(mén)新興的學(xué)科——低溫生物學(xué)和冷凍外科技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。用液氮冷凍技術(shù)可摘除腫瘤,冷凍治療痔瘡、血管瘤、舌癌、喉癌、肺癌、子宮頸糜爛等多種疾病,已取得令人滿意的效果。
抗休克與休克療法
休克是危重癥之一,常因出血、創(chuàng)傷、感染、大面積燒傷、手術(shù)、心臟疾患等所致,若搶救不及時(shí)常危及生命。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,已有一套完整的抗休克療法,挽救了成千上萬(wàn)的休克患者。
然而,另有一種“反其道而行之”的休克療法,人為地使病人發(fā)生休克,以達(dá)到治療的目的,即治療精神病的“胰島素休克療法”和“電休克療法”。往往能收到意想不到的效果。由于電休克時(shí)間短,胰島素休克時(shí)間較長(zhǎng),約40~50分鐘,有一定的危險(xiǎn),因此現(xiàn)在電休克療法已逐漸淘汰了胰島素休克療法。
輸血與放血療法
臨床上用輸血療法成功地?fù)尵攘藷o(wú)數(shù)大失血、生命垂危的病人。相反,對(duì)急性心功能衰竭的病人,在緊急搶救時(shí),如病人無(wú)休克和貧血,卻可考慮靜脈放血300~500毫升,以減少靜脈的回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。高血壓病人出現(xiàn)“高血壓危象”時(shí),如藥物降壓不理想,也可靜脈放血暫時(shí)降低血壓,以免出現(xiàn)腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥。此外,真性紅細(xì)胞增多癥,有時(shí)也采用放血療法。
體外反搏與體內(nèi)反搏
體外反搏是利用氣壓在人體外部一些部位產(chǎn)生壓力,迫使靜脈血液加速回流心臟,提高心臟冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈的血流量,增加氧的供應(yīng),改善心肌細(xì)胞新陳代謝,進(jìn)一步促進(jìn)其側(cè)支循環(huán)的形成,具有安全、速效、無(wú)創(chuàng)傷等特點(diǎn),對(duì)腦供血不全和隱性冠心病患者有較好的治療效果。
體內(nèi)反搏跟體外反搏相反,是利用氣壓在人體內(nèi)部產(chǎn)生壓力而達(dá)到治病的目的。即先從股動(dòng)脈送入帶有氣囊的導(dǎo)管至體內(nèi),使氣囊位于胸主動(dòng)脈,氣囊導(dǎo)管與驅(qū)動(dòng)裝置連接。心室收縮時(shí)氣囊癟縮,使左心遇到的阻力減小;左心室舒張時(shí),氣囊充盈,主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓升高,冠狀動(dòng)脈的充盈壓升高,進(jìn)入冠狀動(dòng)脈的血流量增多。在整個(gè)心動(dòng)周期,氣囊和心室的收縮、舒張同步變化,從而起到促進(jìn)心肌供血、減輕心臟負(fù)擔(dān)的有益作用。常用于治療急性心肌梗塞合并心源性休克及常規(guī)治療無(wú)效的心絞痛發(fā)作。
高壓氧與低壓氧療法
高壓氧療法是在一種特殊設(shè)備——高壓氧艙中進(jìn)行。能增強(qiáng)細(xì)胞活力,促進(jìn)機(jī)體的更新,對(duì)伴有微循環(huán)障礙的疾病和燒傷、凍傷、擠壓傷、休克、斷肢再植等,具有一般氧療法無(wú)可比擬的優(yōu)越性。
低壓氧療法是在氧含量低于正常的環(huán)境下治療某些疾病的方法。科學(xué)家發(fā)現(xiàn),用放射線殺滅癌細(xì)胞時(shí),周?chē)慕】导?xì)胞損害程度與組織細(xì)胞中氧的含量成正比,氧含量越少,細(xì)胞損害越小。因此給放療病人吸入低氧氣體,既能保護(hù)健康組織,又可加快對(duì)癌細(xì)胞的殺滅。此外,低壓氧療法對(duì)高血壓、心律不齊、代謝障礙及變態(tài)反應(yīng)等疾病,都有一定的好處。