郭慶蓮

1882年3月24日，德國(guó)科學(xué)家科霍在柏林宣布發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌，為以后結(jié)核病的研究和控制工作提供了重要的科學(xué)基礎(chǔ)，為可能消除結(jié)核病帶來(lái)了希望。為了紀(jì)念這一偉大的發(fā)現(xiàn)，也為了提醒人們重視結(jié)核病，1995年年底，世界衛(wèi)生組織確定將每年的3月24日定為“世界防治結(jié)核病日”。

肆虐全球的“不治之癥”

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核桿菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。

1972年，在我國(guó)湖南長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土了一具2100年前下葬的女尸，這具千年不腐的女尸當(dāng)時(shí)震驚了全國(guó)。在后來(lái)的研究中，人們發(fā)現(xiàn)女尸的左肺上部有結(jié)核病的鈣化灶。在同樣擁有悠久歷史的埃及也曾發(fā)現(xiàn)過(guò)感染了結(jié)核病的木乃伊。由此可見，結(jié)核病的歷史十分悠久，對(duì)于結(jié)核病的描述可以追溯到公元前460年。

到了19世紀(jì)，結(jié)核病不再局限于中國(guó)或是埃及，而是在整個(gè)歐洲和北美大肆流行，造成了大量人口的死亡。在當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件下，并沒有有效的藥物可以治愈結(jié)核病。一開始，結(jié)核病多發(fā)于生活困頓的人群中，后來(lái)逐漸擴(kuò)散到社會(huì)的各個(gè)階層，被人們稱為“巨大的白色鼠疫”。

患上肺結(jié)核的人往往會(huì)臉頰嫣紅、咳嗽不斷，被歐洲上流社會(huì)認(rèn)為具有一種病態(tài)而柔弱的美。因此當(dāng)時(shí)的很多作家甚至把患上肺結(jié)核，在日漸衰弱中死去看做作是一種時(shí)尚。很多有名的作家，例如雪萊、席勒、勃朗寧、梭羅和勃朗特姐妹等，都罹患了結(jié)核病。而結(jié)核病的流行甚至影響了詩(shī)人和藝術(shù)家的思想，很多文學(xué)作品中都會(huì)把淑女描寫成纖弱、無(wú)生氣的樣子，在受到驚嚇后極易昏倒和咳嗽。比較具有代表性的是小仲馬的《茶花女》，女主人公瑪格麗特就是死于肺結(jié)核。

結(jié)核病并未銷聲匿跡

結(jié)核病曾是一種嚴(yán)重威脅人類生命的疾病，在其嚴(yán)重流行的20世紀(jì)初，全球每年因患結(jié)核病死亡的人數(shù)超過(guò)200萬(wàn)。結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說(shuō)人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病，但結(jié)核桿菌主要通過(guò)人體的呼吸道進(jìn)行傳播，所以在人體感染結(jié)核桿菌后發(fā)生肺結(jié)核者占絕大多數(shù)。

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們已經(jīng)研制出十余種有效的抗結(jié)核藥物。結(jié)核病不再是一種絕癥，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的。然而，令人擔(dān)憂的是，近年來(lái)，世界上患結(jié)核病并因此而喪生的人數(shù)直線上升，甚至比結(jié)核病無(wú)法治愈的時(shí)期還要高。

1993年4月，世界衛(wèi)生組織就曾警告說(shuō)，全球又處于結(jié)核病緊急狀態(tài)，要求各國(guó)政府采取緊急措施與結(jié)核病危機(jī)做斗爭(zhēng)，但沒有引起國(guó)際社會(huì)的足夠重視。由于肺結(jié)核病菌可通過(guò)空氣傳播，而目前全球人口流動(dòng)速度和數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于以前，患結(jié)核病的危險(xiǎn)比以往任何一個(gè)歷史時(shí)期都大。全世界每年有將近1億人受感染，其中1/10患病。

目前，我國(guó)大約499萬(wàn)人患有肺結(jié)核，位居世界第2位。每年有大約100萬(wàn)人是最新發(fā)病，全國(guó)報(bào)告甲乙類傳染病發(fā)病數(shù)的前列始終有肺結(jié)核。

積極防治，結(jié)核病不可怕

肺結(jié)核病的早期與其他疾病一樣，由于病變小而沒有明顯癥狀。即使有了癥狀，也是一些很普通的癥狀，沒有很明顯的特點(diǎn)，病人和醫(yī)生容易忽略。肺結(jié)核病的主要癥狀有：咳嗽、咳痰超過(guò)3周;發(fā)熱或胸痛超過(guò)3周;咯血。有了上述癥狀后，就是一位“肺結(jié)核可疑癥狀者”，最好先到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或結(jié)核病?？漆t(yī)院檢查。除了做胸部X線檢查外，一定要做痰結(jié)核菌檢查。因?yàn)闄z出結(jié)核菌就說(shuō)明找到了病原體，就可以確診了。早期、正確的診斷是治愈肺結(jié)核病的首要條件。

肺結(jié)核病是青壯年的主要致死疾病之一，其中95%的肺結(jié)核病例及98%的死者在發(fā)展中國(guó)家。貧窮、人口眾多、營(yíng)養(yǎng)不良以及防治措施不力是肺結(jié)核病蔓延的主要原因。由于宣傳不夠，一些人對(duì)結(jié)核病缺乏應(yīng)有的了解，不能及時(shí)就醫(yī)而延誤治療;還有一些患者病情剛一好轉(zhuǎn)就不堅(jiān)持按療程服藥，致使自身產(chǎn)生抗藥性，給治療帶來(lái)困難，甚至危及生命。

結(jié)核病患者必須及時(shí)接受治療，這樣不僅療效好，而且費(fèi)用低。一般的早期治療僅需要約70美元，可一旦延誤，治療費(fèi)用至少增加3倍，其治愈率也幾乎為零。然而結(jié)核病又是一種傳染速度相當(dāng)快、傳染范圍相當(dāng)廣的疾病，加大宣傳力度，使人們都意識(shí)到防治結(jié)核病的重要性是迫在眉睫的。