郭昊天

摘要：近年來隨著人們生活水平的提高、生活方式的變化、自我保健意識的提高及腹部超聲檢查在體檢中的廣泛應(yīng)用，脂肪肝患病率越來越高[1]。因此，有必要對我國居民脂肪肝流行病特征的研究進(jìn)行整理與總結(jié)，從宏觀角度把握脂肪肝的發(fā)病特征。

關(guān)鍵詞：脂肪肝；流行病特征；研究進(jìn)展

中圖分類號：R755.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-3315（2015）07-185-001

脂肪肝是由多種因素引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過多沉積的一種病理過程，已成為慢性肝病重要原因之一，嚴(yán)重威脅人們的身體健康和生活質(zhì)量[2]。因此，有必要對我國居民脂肪肝流行病特征的研究進(jìn)行整理與總結(jié)，從宏觀角度把握脂肪肝的發(fā)病特征。

1 .性別

江蘇省射陽縣人民醫(yī)院的郭萬越以2008年6月至2010年12月體檢發(fā)現(xiàn)的非酒精性脂肪肝患者100 例為研究對象進(jìn)行回顧性病例對照研究發(fā)現(xiàn)，男性脂肪肝的患病率高于女性[2]。魯義等對廣州市荔灣區(qū)成年居民脂肪肝患病狀況的調(diào)查結(jié)果中，男性發(fā)生脂肪肝的可能性是女性的2.613倍[3]。曹男等通過選取2011年3月至8月具有完整資料的中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院體檢中心的健康體檢者的相關(guān)資料研究顯示，男性發(fā)生脂肪肝的可能性是女性的1.928倍[4]。相關(guān)研究認(rèn)為之所以脂肪肝的患病率在不同性別人群之間存在差異，與人體雄性激素與雌性激素的分泌水平有關(guān)[5]。

2 .年齡

喬麗娜等對2011年2月至2013年3月延安大學(xué)附屬醫(yī)院具有完整資料的健康體檢者調(diào)查顯示，隨著年齡的增長，脂肪肝的患病率基本呈上升趨勢[6]。成昌盛等選取2012年在江蘇省中醫(yī)院體檢中心參加健康體檢的南京市部分省級機(jī)關(guān)單位的12650名職工進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，49歲及以上的人群脂肪肝患病率明顯高于49歲以下的人群[7]。黃玲等對首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院2013年4至5月期間健康體檢中心的受檢者調(diào)查顯示，年齡是脂肪肝發(fā)病的危險因素，年齡越高，脂肪肝發(fā)病的可能性越大[8]。這可能與隨著年齡的增高，肝臟脂質(zhì)沉積逐步加重有關(guān)[7]。

3 .民族

李華貴等根據(jù)新疆醫(yī)學(xué)院校全體職工2012年的醫(yī)院體檢信息顯示，維吾爾族脂肪肝檢出率明顯高于漢族[9]。全曉紅對赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院體檢中心進(jìn)行健康體檢的體檢者進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，漢族人群脂肪肝的檢出率為18.04%，蒙古族人群為26%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義[10]。金英姬對2011至2012年間延邊大學(xué)參加健康體格檢查的在職和離退休教職工相關(guān)資料研究發(fā)現(xiàn)，朝鮮族脂肪肝（48.85%）檢出率高于漢族（38.86%）[11]。王明亮對西藏阿里地區(qū)革吉縣489名干部體檢發(fā)現(xiàn)，藏族脂肪肝檢出率為33.76%，漢族為28.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義[12]。分析其原因，可能與少數(shù)民族群眾一般喜好飲酒或富含糖類、脂肪等高熱量食物有關(guān)。

4 .職業(yè)

丁蕓對2009至2010兩年期間某省級三甲綜合性醫(yī)院進(jìn)行體檢的人群研究發(fā)現(xiàn)，公務(wù)員的脂肪肝檢出率高于其他職業(yè)[13]。林連捷等對2011年8月至11月期間中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院的體檢居民調(diào)查顯示，普通職員和公務(wù)員的脂肪肝患病率在諸多職業(yè)中較高，分別為58.33%和54.46%[14]。金玲對2006年下半年杭州療養(yǎng)院的健康體檢人群進(jìn)行病例對照研究發(fā)現(xiàn)，不同種職業(yè)人群的脂肪肝患病率的分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其中企事業(yè)單位負(fù)責(zé)人的脂肪肝患病率最高，達(dá)到44.44%[15]。可見，不同職業(yè)人群的脂肪肝患病率存在差異，可能與他們面對著不同的職業(yè)壓力和工作方式有關(guān)。

5 .小結(jié)

通過以上探討，今后衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)重視我國男性、高齡及少數(shù)民族的居民，同時加強(qiáng)對不同職業(yè)人群的監(jiān)測。

參考文獻(xiàn)：

[1] 郝志華，王俊明，李巖，等.不同職業(yè)人群脂肪肝患病情況及相關(guān)因素分析[J]中國全科醫(yī)學(xué)，2012，15（7C）：2444-2447.

[2] 郭萬越. 非酒精性脂肪肝相關(guān)因素Logistic回歸分析[J]實用肝臟病雜志，2011，14（5）：376-378.

[3] 魯義，姚嘉茵，郅敏，等.廣州市荔灣區(qū)成人脂肪肝患病率及其相關(guān)因素的流行病學(xué)調(diào)查[J].2011，27（19）：3589-3591.

[4]曹男，林連捷，鄭長青，等.脂肪肝相關(guān)危險因素的研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013，16（4A）：1115-1119.

[5] Eagon PK.Alcoholic liver injury：influence of gender and hormones[J]. World J Gastroenterol，2010，16（11）：1377-1384.

[6] 喬麗娜，戴光榮，張錦，等.延安地區(qū)成人脂肪肝患病率及其危險因素的探討[J]臨床肝膽病雜志，2015，31（1）：82-87.

[7] 成昌盛，龔秀琴，黃美.1379例脂肪肝患者的相關(guān)影響因素分析[J]護(hù)理學(xué)報，2013，20（10B）：29-32

[8] 黃玲，楊興華，李海彬，等.脂肪肝與社會經(jīng)濟(jì)狀況、行為因素的關(guān)聯(lián)分析[J]北京醫(yī)學(xué)，2014，36（11）：982-984.

[9] 李華貴，冷愛枝，王婷婷，等.新疆某醫(yī)學(xué)院校1778名職工體檢資料分析[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，36（11）：1658-1661.

[10] 全曉紅，楊艷紅.赤峰地區(qū)蒙古族人群非酒精性脂肪肝發(fā)病危險因素分析[J].中外醫(yī)療，2014，（1）：135-136.

[11] 金英姬.延邊大學(xué)朝鮮族及漢族教職工高脂血癥及脂肪肝檢出情況分析[J].延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)報，2013，36（4）：293-295.

[12] 王明亮. 西藏阿里地區(qū)革吉縣489名干部職工健康體檢結(jié)果分析[J]西藏科技，2015，（2）：24-26.

[13] 丁蕓.體檢人群健康狀況分析與預(yù)防措施[D]杭州：浙江大學(xué)，2012.

[14] 林連捷，曹男，鄭長青，等.沈陽市成年居民脂肪肝的流行病學(xué)調(diào)查[J]世界華人消化雜志，2013，21（12）：1114-1119.

[15] 金玲.基于健康體檢人群的脂肪肝危險因素的病例對照研究[D].杭州：浙江大學(xué)，2012.