正常情況下，兒童在3～4歲開始就可控制排尿，如果隨著年齡增長仍經(jīng)常尿床，醫(yī)學上稱為“遺尿癥”。臨床發(fā)現(xiàn)，對于功能性遺尿，中醫(yī)治療效果較好，根據(jù)不同臨床表現(xiàn)，中醫(yī)將遺尿分為腎氣不足、脾肺氣虛、肝經(jīng)濕熱、心腎不交等證型。

1. 腎氣不足。尿液清長味不大，小便次數(shù)較多，伴面色蒼白、神疲乏力、四肢發(fā)涼、下肢無力，舌淡苔白滑。治宜溫補腎陽，方用溫陽湯： 桑螵蛸、茯苓各15克，附子、姜黃各3克，山茱萸、五倍子各12克，益智仁、補骨脂、龍眼肉、五味子、肉豆蔻各10克，甘草6克，水煎服。

2. 肺脾氣虛。少氣懶言，神疲乏力，面色萎黃，食欲缺乏，大便不成形，舌淡苔薄白。治宜補益脾肺，方用雙補湯： 黃芪、芡實各20克，桑螵蛸、茯苓、蓮子、五味子、黃精、沙苑子、白術各12克，黨參、陳皮、益智仁各l0克，甘草6克，水煎服。

3. 肝經(jīng)濕熱。尿量不多，但味腥臊，尿色較黃，伴急躁易怒、面赤唇紅、口干口苦、舌紅苔黃等。治宜瀉肝清熱，方用清肝湯： 龍膽草6克，黃芩、梔子、木通、車前子各10克，當歸、芍藥、澤瀉、柴胡、海螵蛸、桑螵蛸各12克，生地15克，甘草6克，水煎服。

4. 心腎不交。夢中遺尿，睡眠不安，手足心熱，形體消瘦，舌尖紅苔薄。治宜清心滋腎，方用清補湯： 生地、茅根各20克，竹葉、黃精、玉竹、桑螵蛸、益智仁、澤瀉各12克，通草10克，燈芯草、木通、甘草各6克，黃連、肉桂各3克，水煎服。

（山東省淄博市中醫(yī)院主任醫(yī)師 ? 曹元成 ? ?郵編：255000）