曾凡永 阮 妮

（中山市東鳳人民醫(yī)院內(nèi)二科，廣東 中山 528425）

上網(wǎng)行為對消化性潰瘍發(fā)病率的影響

曾凡永 阮 妮

（中山市東鳳人民醫(yī)院內(nèi)二科，廣東 中山 528425）

目的 探討和評價上網(wǎng)行為對消化性潰瘍發(fā)病率的影響。方法 預(yù)約胃鏡檢查且愿意配合調(diào)查的患者，進(jìn)行上網(wǎng)行為調(diào)查，按上網(wǎng)程度分為輕、中、重和無上網(wǎng)行為組，然后行胃鏡檢查，記錄各組消化性潰瘍的發(fā)病情況。結(jié)果 1410例無上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍246例，診斷為其他疾病1164例，消化性潰瘍發(fā)病率17.4%；493例輕度上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍104例，診斷為其他疾病389例，消化性潰瘍發(fā)病率21.1%；203例中度上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍46例，診斷為其他疾病157例，消化性潰瘍發(fā)病率22.7%；54例重度上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍15例，診斷為其他疾病39例，消化性潰瘍發(fā)病率27.8%。結(jié)論 有上網(wǎng)行為的患者消化性潰瘍發(fā)病率較高，并隨上網(wǎng)嚴(yán)重程度上升消化性潰瘍發(fā)病率有所升高，上網(wǎng)行為對消化性潰瘍的發(fā)病率具有一定影響。

上網(wǎng)行為；消化性潰瘍；發(fā)病率

消化性潰瘍的發(fā)生受多因素影響，發(fā)病率較高［1-2］。我國目前網(wǎng)民數(shù)量居全世界之首，過度上網(wǎng)會通過迷走神經(jīng)反射、交感神經(jīng)興奮和下丘腦-垂體-腎上腺軸等途徑使胃黏膜血管收縮、胃酸分泌增多、胃黏液分泌減少，誘發(fā)消化性潰瘍的發(fā)生［3］。因此，研究和探索上網(wǎng)行為對消化性潰瘍發(fā)病率的影響，適應(yīng)我國國情和當(dāng)前社會的需要，具有較好的現(xiàn)實(shí)意義。本文主要探討和評價上網(wǎng)行為對消化性潰瘍發(fā)病率的影響。

1　對象與方法

1.1一般資料：選取2013年8月至2014年10月愿意配合上網(wǎng)行為調(diào)查并行胃鏡檢查的患者，共收集病例2160例，其中男性1195例，女性965例，年齡9～89歲，平均年齡43歲。

1.2儀器與設(shè)備：Olympus GIF-XQ260電子胃鏡。

1.3研究方法：入選病例先行上網(wǎng)行為調(diào)查，按上網(wǎng)程度分為輕、中、重和無上網(wǎng)行為組，然后行胃鏡檢查，統(tǒng)計各組消化性潰瘍的發(fā)病情況。

1.4分析指標(biāo)（資料收集）：1410例無上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍246例，診斷為其他疾病1164例，消化性潰瘍發(fā)病率17.4%；493例輕度上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍104例，診斷為其他疾病389例，消化性潰瘍發(fā)病率21.1%；203例中度上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍46例，診斷為其他疾病157例，消化性潰瘍發(fā)病率22.7%；54例重度上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍15例，診斷為其他疾病39例，消化性潰瘍發(fā)病率27.8%。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

1410例無上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍246例，診斷為其他疾病1164例，消化性潰瘍發(fā)病率17.4%；493例輕度上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍104例，診斷為其他疾病389例，消化性潰瘍發(fā)病率21.1%；203例中度上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍46例，診斷為其他疾病157例，消化性潰瘍發(fā)病率22.7%；54例重度上網(wǎng)組患者胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍15例，診斷為其他疾病39例，消化性潰瘍發(fā)病率27.8%。兩組數(shù)據(jù)卡方檢驗(yàn)（χ28.08，P＜0.05）。具體見表1。

表1　組間樣本消化性潰瘍發(fā)病情況比較

3　討 論

互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展給人類的社會生活帶來巨大的變革，上網(wǎng)行為已成為人類生活的重要組成部分，過度使用互聯(lián)網(wǎng)（網(wǎng)絡(luò)依賴和網(wǎng)絡(luò)成癮）已在相當(dāng)部分人群發(fā)生，尤其是中青年群體。消化性潰瘍是內(nèi)科的一種常見病、多發(fā)病，近年發(fā)病率逐步上升，不良生活方式是其重要發(fā)病因素之一［4-5］。文獻(xiàn)報道消化性潰瘍的發(fā)病率在18%左右，本研究消化性潰瘍的發(fā)病率在19%，與文獻(xiàn)報道基本符合。消化性潰瘍發(fā)病誘因構(gòu)成上，青少年以精神因素為第一誘因，中壯年以飲食因素為第一誘因，老年人以藥物因素為第一誘因。過度上網(wǎng)會通過迷走神經(jīng)反射、交感神經(jīng)興奮和下丘腦-垂體-腎上腺軸等途徑使胃黏膜血管收縮、胃酸分泌增多、胃黏液分泌減少，誘發(fā)消化性潰瘍的發(fā)生［6-8］。本研究對比各組數(shù)據(jù)，有上網(wǎng)行為的患者消化性潰瘍發(fā)病率較高，并隨上網(wǎng)嚴(yán)重程度上升消化性潰瘍發(fā)病率有所升高。

本研究數(shù)據(jù)表明上網(wǎng)行為對消化性潰瘍發(fā)病率具有一定影響。目前我國互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)極速發(fā)展，特別是智能手機(jī)的應(yīng)用，上網(wǎng)行為已成為我們生活的重要組成部分。如何使用好網(wǎng)絡(luò)，減少對消化性潰瘍的影響，是消化性潰瘍防治工作中應(yīng)關(guān)注和解決的問題。我院為基層鎮(zhèn)級醫(yī)院，實(shí)驗(yàn)對象為來我院行胃鏡檢查的患者，多數(shù)為本地區(qū)當(dāng)?shù)孛癖?，屬于農(nóng)村地區(qū)，實(shí)驗(yàn)樣本受教育程度較低，尤其是中老年人，無上網(wǎng)病例較多，有上網(wǎng)行為病例偏少，尤其是嚴(yán)重上網(wǎng)程度的病例少，評價上網(wǎng)行為嚴(yán)重程度與消化性潰瘍發(fā)病的線性關(guān)系，需進(jìn)一步行較大數(shù)量病例觀察。

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1671-8194（2015）012-0134-02