新型孕婦學(xué)校的研究

唐玲芳

摘要：目的：探討孕婦學(xué)校臨床應(yīng)用效果。 方法：隨機將120例首次分娩的產(chǎn)婦分為兩組，每組60例。觀察組參與新型孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)。常規(guī)組參與傳統(tǒng)孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)。比較兩組孕婦的分娩方式、產(chǎn)程耗時、窒息幾率、難產(chǎn)幾率以及出血量的影響。結(jié)果：觀察在產(chǎn)程耗時、窒息幾率、難產(chǎn)幾率以及出血量、剖宮產(chǎn)術(shù)分娩和難產(chǎn)率等方面顯著優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：采用新型孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)，提高了孕婦對孕期知識的知曉率，大大降低了難產(chǎn)發(fā)生率，提高正常自然分娩率，從而保護母嬰健康，值得臨床中推廣應(yīng)用。

孕婦學(xué)校通過傳播圍產(chǎn)期知識，影響孕婦個體健康行為，在增強孕婦自我保健意識。提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低產(chǎn)科母嬰發(fā)病率，減低剖宮產(chǎn)率。保證圍產(chǎn)期孕婦、胎兒、新生兒的健康和安全等方面發(fā)揮著重要作用。但由于種種原因影響，如：家里離醫(yī)院太遠，工作忙沒時間，對孕婦學(xué)校重視不夠等，使孕婦及家人不能及時完成孕婦學(xué)校的課程。筆者使用信息化教學(xué)技術(shù)在孕婦學(xué)校中的應(yīng)用，突破了空間和時間的限制，結(jié)合國內(nèi)外孕婦學(xué)校相關(guān)文獻，現(xiàn)將實施的過程綜述如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 隨機將120例首次分娩的產(chǎn)婦分為兩組，每組60例。觀察組年齡：23-32歲，平均年齡：26.6±1.2歲，體重58-80KG，平均體重70.2±2.2KG，平均身高：158.6±4.8CM；孕周：37-40周；常規(guī)組年齡：24-32歲，平均年齡：26.8±1.1歲；體重：59-79KG，平均體重：70.0±2.4KG，平均身高：159.2±4.6CM；孕周37-40周。全部產(chǎn)婦體征狀況正常，無高齡產(chǎn)婦，胎兒無宮內(nèi)窘迫。兩組患者年齡、體重等一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有臨床可比性。

1.2方法 觀察組在新型孕婦學(xué)校接受信息化教學(xué)，教學(xué)方法突破了傳統(tǒng)面授法，可采用QQ群，微信群。并優(yōu)化課程設(shè)計，采用多元化授課方式，制作幸孕圈微講堂。將課程細化很多個知識點，以5-10分鐘的微課視頻形式呈現(xiàn)，并支持手機應(yīng)用學(xué)習(xí)，新型孕婦學(xué)校的授課優(yōu)點如下：（1）教學(xué)時間較短：便于孕婦接受。（2）教學(xué)內(nèi)容較少：主題突出。（3）資源容量較小：實現(xiàn)移動學(xué)習(xí)、“泛在學(xué)習(xí)”。（4）資源組成/結(jié)構(gòu)/構(gòu)成“情景化”。

1.3觀察指標 觀察分娩方式、產(chǎn)程耗時、窒息幾率、難產(chǎn)幾率以及出現(xiàn)量等指標。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS13.0統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，計量資料以（X±s）表示，均數(shù)比較采用配對t檢驗分析，計量數(shù)據(jù)采用X2檢驗，P<0.05認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組臨床情況分析研究，觀察組在產(chǎn)程耗時、窒息幾率、剖宮產(chǎn)分娩、出血量以及難產(chǎn)幾率等指標顯著優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1兩組臨床情況分析研究

3.討論

新型孕婦學(xué)校完善授課流程，結(jié)合信息化教學(xué)技術(shù)，采用QQ群，微信群。并優(yōu)化課程設(shè)計，采用多元化授課方式，制作幸孕圈微講堂。將課程細化成四個模塊，及孕期保健、產(chǎn)時指導(dǎo)、產(chǎn)褥康復(fù)、新生兒護理。將各期的預(yù)防保健細化如下：孕期保健：①妊娠診斷及母體的變化②孕期保健及系統(tǒng)管理③孕期常見并發(fā)癥的預(yù)防④孕期營養(yǎng)和體重管理 ⑤胎教的種類和方法⑥準爸爸課堂。產(chǎn)時指導(dǎo)：①入院前準備及環(huán)境介紹②自然分娩的健康教育③剖宮產(chǎn)分娩的健康教育④拉瑪澤呼吸運動⑤水中分娩的健康教育⑥陪伴分娩（現(xiàn)場觀摩）。產(chǎn)褥康復(fù)：①產(chǎn)褥保健指導(dǎo)②產(chǎn)褥期情緒調(diào)試③乳房自我護理。新生兒護理：①母乳指導(dǎo)②新生兒沐浴與撫觸③新生兒篩查。通過制作的微視頻，以5-10分鐘的微課視頻形式呈現(xiàn)在云平臺上發(fā)布，并支持手機應(yīng)用學(xué)習(xí)。是孕婦突破了空間和時間的限制，增強了醫(yī)生——孕婦，護士——孕婦，孕婦——孕婦之間的交流。實施碎片化學(xué)習(xí)，提高了孕產(chǎn)婦的健康教育及受教育的普及率，提高了教學(xué)效果。降低了剖宮產(chǎn)率，減少了生育資本，提升了醫(yī)院形象的綜合效益。

參考文獻：

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[2] 顧燕紅，朱昊平，李丹. 優(yōu)化孕婦學(xué)校課程效果的隨機對照研究[J]. 國婦幼保健，2013，28（1）：79-81.