李正華

摘要燕麥在改善腸道功能、預(yù)防便秘、調(diào)節(jié)腸道菌群以及防治腸道疾病等方面具有良好的功效。該研究從燕麥對腸道健康的方面進(jìn)行重點(diǎn)闡述。

關(guān)鍵詞燕麥；營養(yǎng)；腸道健康

中圖分類號S512.6文獻(xiàn)標(biāo)識碼A文章編號0517-6611（2015）21-021-02

燕麥（Avena sativa L.）是屬禾本科早熟禾亞科燕麥屬的一年生作物，最早起源于我國[1]，是世界上種植面積僅次于小麥、水稻、玉米而居第四位的糧食作物[2]。燕麥被認(rèn)為是谷類食品中最好的全價營養(yǎng)食品之一，含有較豐富的膳食纖維、維生素B1、維生素B2、維生素E、鈣、磷、鐵、核黃素以及禾谷類作物中獨(dú)有的皂甙。燕麥所含的蛋白質(zhì)和脂肪含量均居谷類首位。所含的人體必需8種氨基酸不僅含量豐富，而且配比合理，接近FAO/WHO推薦的營養(yǎng)模式，人體利用率高，而脂肪則主要由單不飽和脂肪酸、亞油酸和次亞油酸構(gòu)成。美國著名谷物學(xué)家Robert.W.Welch曾這樣描述燕麥：“與其他谷物相比，燕麥具有獨(dú)一無二的特色，是具有抗血脂成分、高水溶性膠體、營養(yǎng)平衡的蛋白質(zhì)，對人類提高健康水平有著非常重要的價值”[3]。燕麥資源的開發(fā)和利用使得燕麥的健康用途不斷擴(kuò)展。燕麥系列的食品也成為許多消費(fèi)者的日常健康選擇。

腸道是人體最大的消化器官。除了消化、吸收、分泌功能外，它還具有重要的屏障功能（包含腸黏膜的機(jī)械屏障、生物屏障、化學(xué)屏障及免疫屏障等多層含義），被稱作“身體健康的第一道防線”。腸道健康的狀態(tài)與人體健康息息相關(guān)。腸道菌群紊亂和腸道老化等可能進(jìn)而誘發(fā)便秘、肝病、消化性潰瘍、高血壓、胃癌、大腸癌、糖尿病、肥胖癥等疾病。近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快以及生活水平的提高，不良的飲食習(xí)慣帶來的腸道健康問題逐漸引起人們的重視。近期的研究提示，燕麥在改善腸道功能、預(yù)防便秘、調(diào)節(jié)腸道菌群以及防結(jié)腸癌等方面具有良好的功效。筆者將從燕麥對腸道健康的方面進(jìn)行重點(diǎn)闡述。

1燕麥對腸道消化功能的影響

燕麥最突出的營養(yǎng)特點(diǎn)是富含膳食纖維（總纖維素含量為17%～21%），且兼具可溶性和不溶性兩種膳食纖維，其中可溶性膳食纖維（主要成分是β-葡聚糖）約占總膳食纖維的1/3，遠(yuǎn)高于其他谷物。研究表明，不溶性膳食纖維主要作用于腸道產(chǎn)生機(jī)械蠕動的作用，而可溶性膳食纖維在改善胃腸道消化功能上意義更大?？扇苄陨攀忱w維可吸收相當(dāng)于自身重4～5倍的水，在腸胃中吸水膨脹，并形成高黏度的溶膠或凝膠，延緩胃腸的排空時間，使得人體產(chǎn)生飽腹感。Rebello等[4-5]研究均提示燕麥的攝入可增強(qiáng)飽腹感，有利于減少食物攝入。這也是攝入燕麥有助于減肥和控制體重的重要原因。此外，可溶性膳食纖維溶于水，并且加熱后變成半軟膠體狀。這種半軟膠體在胃壁上形成一層保護(hù)膜，因此燕麥也被認(rèn)為是胃潰瘍患者的良好食物。同時，燕麥中的膳食纖維可以使糞便變軟，便于排除，且易被腸道細(xì)菌酵解，產(chǎn)生的短鏈脂肪酸能降低腸道內(nèi)環(huán)境的pH，終產(chǎn)物二氧化碳、氫氣、甲烷等氣體共同刺激腸黏膜，促進(jìn)腸蠕動，加快糞便的排出速度，改善便秘等腸道消化問題[6]。文金寧等[7]研究表明，每日攝入300 ml燕麥粥，持續(xù)8周，可明顯降低住院精神病病人便秘的發(fā)生率。

2燕麥對腸道菌群的影響

燕麥中富含的β葡聚糖是可溶性膳食纖維的一種，在燕麥中含量高達(dá)3.6%，在上段小腸內(nèi)不被消化吸收，在下段大腸內(nèi)被益生菌分泌糖苷酶降解且吸收利用。一方面，燕麥β-葡聚糖作為益生菌的碳源，能夠選擇性地刺激益生菌的生長和活力，促進(jìn)益生菌繁殖[8]；另一方面，燕麥β-葡聚糖進(jìn)入人體消化道后，在大腸內(nèi)作為益生菌的發(fā)酵底物被厭氧菌分解代謝，產(chǎn)生短鏈脂肪酸和丁酸，使得腸道pH降低。腸道的酸性環(huán)境具有較強(qiáng)的抑菌和殺菌作用，能夠控制腸道病原菌的生長和繁殖，尤其能夠減少大腸桿菌的增殖。因此，每日攝入燕麥β-葡聚糖，可以使腸道中的有益菌雙歧桿菌和乳酸桿菌的數(shù)量增加，而有害菌大腸桿菌的數(shù)量降低。

3燕麥對腸道組織的修復(fù)作用

燕麥β-葡聚糖在大腸內(nèi)被厭氧菌分解代謝。產(chǎn)生的短鏈脂肪酸和丁酸是結(jié)腸細(xì)胞的主要能量來源，能夠營養(yǎng)結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞，穩(wěn)定DNA、修復(fù)結(jié)腸上皮細(xì)胞的損傷。丁酸則被認(rèn)為對各種腹瀉時的補(bǔ)液治療有良好的輔助療效。這是因?yàn)樗粌H能夠?yàn)榻Y(jié)腸黏膜提供能量，而且能促進(jìn)水和鈉的吸收[6]。此外，燕麥β-葡聚糖被厭氧菌分解產(chǎn)生的脂肪酸、丁酸以及益生菌在自身代謝過程中產(chǎn)生的乳酸能夠降低腸道的pH。腸道的酸性環(huán)境有較強(qiáng)的抑菌作用和殺菌作用，能夠控制病原菌的生長和繁殖。這對腸道輕微損傷的復(fù)原是有幫助的。曾鈞發(fā)等[9]發(fā)現(xiàn)，在嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似冢?jīng)鼻飼給予燕麥米湯能夠較好地促進(jìn)腸道復(fù)蘇，且能有效改善后期繼發(fā)感染的情況。這可能與燕麥β-葡聚糖具有促進(jìn)腸道細(xì)胞再生以及刺激免疫系統(tǒng)的功能有關(guān)。

4燕麥對腸道疾病的影響

4.1預(yù)防結(jié)腸和直腸癌

結(jié)直腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，是人類最常見的惡性腫瘤之一。在全世界范圍內(nèi)，結(jié)直腸癌的發(fā)病率位居惡性腫瘤的第三位，在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家居第二位，在我國居第五位。結(jié)腸癌和直腸癌的發(fā)生與致癌物質(zhì)在腸道內(nèi)的長時間停留密切相關(guān)。燕麥與癌癥的關(guān)系尚未有直接的科學(xué)證據(jù)，但是燕麥中富含的膳食纖維能夠促進(jìn)腸蠕動，加快腸排空，大大縮短致癌物等有害物質(zhì)在腸道的停留時間；同時，膳食纖維（特別是可溶性膳食纖維）對致癌物具有一定的吸附作用，降低了致癌物質(zhì)在腸道內(nèi)的濃度；納入歐美國家6項(xiàng)隊(duì)列研究的系統(tǒng)分析結(jié)果顯示，那些攝入包括燕麥面包、燕麥片、高纖谷物、黑米等全谷物食品較高的人群與攝入量較低的組相比，結(jié)直腸癌的發(fā)病率為0.79（95%置信區(qū)間：0.72，0.86），每天增加3份（90 g）這樣的全谷物食品攝入時，結(jié)腸癌為0.83（95%置信區(qū)間：0.78，0.89），提示燕麥等全谷物食品在結(jié)直腸癌的預(yù)防中具有保護(hù)效應(yīng)。此外，便秘是結(jié)腸癌的高危危險因素[10]。燕麥中豐富的膳食纖維有助于增加糞便濕重，減輕便秘。這些都是燕麥作為一種健康飲食發(fā)揮預(yù)防腸道癌癥功效的可能原因[11]。

4.2燕麥和乳糜瀉

乳糜瀉（celiac disease，CD），也稱麥膠性腸病，是患者對麩質(zhì)不耐受引起小腸黏膜病變?yōu)樘卣鞯囊环N原發(fā)性吸收不良綜合征。CD患者對含麩質(zhì)的麥粉食物異常敏感，食用該類食物后引起機(jī)體的免疫應(yīng)答，破壞小腸絨毛，引起小腸吸收不良，出現(xiàn)一系列如腹瀉、腹痛、腹脹等消化道臨床表現(xiàn)。同時，蛋白質(zhì)、脂肪等吸收障礙以及維生素的缺乏會引起患者產(chǎn)生多種營養(yǎng)不良癥狀，造成體重減輕、倦怠、消瘦、乏力等，對患者的生活和健康產(chǎn)生極大的影響。CD患者需終生無麩質(zhì)飲食（glutenfree diet，GFD），而進(jìn)食燕麥被證實(shí)對病人沒有任何負(fù)面的影響，且能夠提高無麩質(zhì)飲食的營養(yǎng)（對于患者而言，將成為良好的碳水化合物、蛋白質(zhì)和纖維的來源）[12]。許多研究證實(shí)，CD患者可以在無麩質(zhì)飲食基礎(chǔ)上添加適量的燕麥[13-16]。在無麩質(zhì)飲食基礎(chǔ)上添加燕麥（50～70 g/d），觀察其對成人CD患者的影響，證實(shí)所有燕麥添加組的新診斷患者在1年時間內(nèi)癥狀得到緩解，而CD患者連續(xù)服用燕麥5年也被證實(shí)是安全的[17]。在一項(xiàng)關(guān)于兒童的長期試驗(yàn)中，給予那些服用麩質(zhì)后復(fù)發(fā)的CD患病兒童包含燕麥的無麩質(zhì)飲食，結(jié)果顯示燕麥對于患病兒童的腸道組織學(xué)和血清學(xué)無任何影響。無論是復(fù)發(fā)的還是新發(fā)現(xiàn)的兒童CD患者，在給予包含燕麥的無麩質(zhì)飲食后均完全康復(fù)，而在此次試驗(yàn)后，86%的兒童選擇燕麥[18]。鑒于大量的調(diào)查研究結(jié)果，CD患者服用燕麥的安全劑量為成年人50～70 g/d，兒童20～25 g/d。

5小結(jié)

中國居民膳食指南（2007）推薦的第1條為食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配。我國居民膳食以大米和小麥為主，俗稱為主食或細(xì)糧；而粗糧則主要指燕麥、玉米、小米、蕎麥等。與加工精度高的精米、白面等細(xì)糧相比，粗糧能夠?yàn)槿梭w提供更豐富的B族維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維以及其他活性成分，不僅有利于健康，而且有利于預(yù)防各種慢性病。

燕麥具有很高的營養(yǎng)價值，蛋白質(zhì)含量為12%～24%，為谷物之首，且可與大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白相媲美；燕麥的膳食纖維含量豐富，尤其含有大量的可溶性膳食纖維β-葡聚糖；同時，燕麥還富含大量的維生素、礦物質(zhì)及植物化學(xué)成分，如維生素B族、尼克酸、葉酸、維生素H 、硒、錳、鋅、生物堿、黃酮類化合物、黃酮醇木酚素類、三萜類和甾醇等。這些營養(yǎng)特點(diǎn)使得它具有降血脂、降血糖等多種生理功能。

腸道作為第一道防線，與人體健康息息相關(guān)。研究表明，燕麥具有調(diào)節(jié)腸道菌群、促進(jìn)有益菌群生長、改善腸道功能、預(yù)防便秘以及預(yù)防結(jié)直腸癌的作用，且可作為乳糜瀉患者的良好營養(yǎng)選擇。1989～2006年中國九?。▍^(qū)）居民谷類食物消費(fèi)狀況調(diào)查顯示，2006年我國粗糧類食物的消費(fèi)率為23.1%，整體消費(fèi)呈下降趨勢；成年居民1989年粗糧的人均消費(fèi)量為54.1 g/d，2006年只有14.1 g/d，在17年間下降幅度高達(dá)73.9%。因此，應(yīng)鼓勵居民增加粗糧的攝入，做到全國居民膳食指南推薦的粗細(xì)搭配，而燕麥?zhǔn)欠浅：玫拇旨Z選擇。目前，燕麥被加工成燕麥片和燕麥粉等形式進(jìn)行銷售，沖煮的燕麥粥作為即食的健康早餐食品受到極大的歡迎。因此，應(yīng)加大燕麥作為主食的地位，并且開發(fā)研制燕麥產(chǎn)品，使得燕麥產(chǎn)品更加多樣化，為促進(jìn)健康發(fā)揮更重要的作用。

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