光固化復(fù)合樹(shù)脂臨床口腔美容修復(fù)研究

孫穎

【摘要】 目的：本研究主要是對(duì)光固化復(fù)合樹(shù)脂臨床口腔美容修復(fù)的效果進(jìn)行分析。方法：為了保證研究效果的高效性，主要選擇某院2012年1月-12月之間的62例口腔美容修復(fù)患者進(jìn)行研究，根據(jù)牙齒損傷的特點(diǎn)以及產(chǎn)生的原因?qū)⑺械幕颊叻殖捎^察組和對(duì)照組。其中觀察組的患者的主要癥狀是氟斑牙，對(duì)照組患者的主要癥狀則是牙體的缺損和畸形。每一患者的數(shù)量相同，都為31例。對(duì)這兩個(gè)小組的患者進(jìn)行治療主要采用的是光固化復(fù)合樹(shù)脂來(lái)進(jìn)行分層塑性固化修復(fù)，進(jìn)而觀察兩組的效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)修復(fù)和定期的回訪，觀察組的總有效率為93.55%，對(duì)照組的總有效率為83.87%，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)一年的隨訪，最后的得出，觀察組的修復(fù)體脫落3例，沒(méi)有出現(xiàn)牙髓炎的現(xiàn)象。對(duì)照組的脫落數(shù)為6例，其中患有牙髓炎的患者為2例。結(jié)論：在進(jìn)行臨床口腔美容修復(fù)的過(guò)程中，采用光固化復(fù)合樹(shù)脂的方式起到了顯著的效果。尤其是對(duì)于氟斑牙患者來(lái)說(shuō)，效果更佳，因此，這種方式可以得到廣泛的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)合樹(shù)脂類；口腔疾??；牙修復(fù)

【中圖分類號(hào)】R783 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0162-01

所謂的光固化復(fù)合樹(shù)脂是樹(shù)脂單體和預(yù)聚體復(fù)合的產(chǎn)物，當(dāng)受到紫外線的照射時(shí)會(huì)發(fā)生一定的聚合反應(yīng)，同時(shí)產(chǎn)生不容涂膜層。這一樹(shù)脂類型具有固化快，耐摩擦、腐蝕以及硬度高的特點(diǎn)，不僅如此，其柔韌性相對(duì)較高。在臨床口腔美容修復(fù)工作中采用光固化復(fù)合樹(shù)脂的方式，有助于提升操作的簡(jiǎn)便性，不僅可以有效的降低成本，還能夠增強(qiáng)美觀性?？傊?，修復(fù)效果比較明顯。

1、資料與方法

1.1一般資料

主要選擇某醫(yī)院2012年1月-12月的所有口腔美容修復(fù)患者共62例，將這些患者分成兩個(gè)小組，分別為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組的患者主要為氟斑牙患者，對(duì)照組則為牙齒缺損或者是牙齒畸形患者。觀察組中的男性患者為16例，女性患者為15例，其平均年齡在45歲左右，另外，對(duì)照組中男性患者共17例，女性患者共14例，其平均年齡為44.5歲左右。通過(guò)比較可知，兩組患者在數(shù)量、年齡以及病情方面都具有可比性。

1.2方法

這兩組患者的修復(fù)方式都采用的是光固化復(fù)合樹(shù)脂的修復(fù)形式，在修復(fù)之前主要采用的是不含氟的拋光膏來(lái)進(jìn)行清潔牙齒，使得牙齒的濕潤(rùn)程度達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。然后將過(guò)氧化氫和鹽水的融合溶液對(duì)患齒進(jìn)行清理。接下來(lái)要用含量為30%的正磷酸來(lái)進(jìn)行牙齒的酸蝕。然后用清水去除牙齒表面的酸蝕物，然后對(duì)患牙進(jìn)行干燥處理。待牙齒全部干燥之后對(duì)其進(jìn)行塑性固化處理。在所有的清理環(huán)節(jié)完成之后，需要對(duì)牙齒的原始形態(tài)進(jìn)行解剖處理，并且保證牙齒能夠有效的咬合，最后根據(jù)牙齒的處理程度來(lái)做好打磨和拋光工作。

1.3觀察項(xiàng)目

在進(jìn)行口腔美容修復(fù)之后，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)一年的隨訪，回訪的內(nèi)容主要包括修復(fù)體的穩(wěn)定性，顏色以及病變情況等多項(xiàng)因素。工作人員需要對(duì)不同的狀況進(jìn)行記錄，作為后期研究的重要資料。

1.4療效評(píng)估

在進(jìn)行療效評(píng)估的過(guò)程中，主要包括顯效、有效以及無(wú)效三個(gè)方面。顯效主要是在隨訪之后對(duì)牙體進(jìn)行檢查，如果沒(méi)有出現(xiàn)任何松動(dòng)現(xiàn)象，同時(shí)也不存在脫落，變色或者是老化等現(xiàn)象。而且所有的患者沒(méi)有出現(xiàn)牙髓炎或者是其他的牙周病的現(xiàn)象就為顯效。有效就是指經(jīng)過(guò)修復(fù)之后，患者的牙體時(shí)而出現(xiàn)松動(dòng)，老化或者是齲齒的現(xiàn)象發(fā)生，而且牙髓炎或者是牙周病的癥狀有所緩解，只是事兒發(fā)生，這就為有效。最后，無(wú)效就是牙體的所有問(wèn)題依舊存在，有些癥狀甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的現(xiàn)象，這就是無(wú)效。對(duì)療效進(jìn)行評(píng)估可以有效的對(duì)臨床口腔美容修復(fù)工作的相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)。

2、結(jié)果

從研究的結(jié)果中可以看出，觀察組的總有效率達(dá)到93.55%，而對(duì)照組的總有效率僅為83.87%，兩組臨床修復(fù)效果見(jiàn)表1。在治療之后進(jìn)行回訪可知，觀察組的修復(fù)牙體的脫落率為9.68%，對(duì)照組卻高達(dá)19.35%，其中牙髓炎的發(fā)病率分別為0和6.45%。

3、討論

在臨床口腔美容修復(fù)中，采用光固化復(fù)合樹(shù)脂的形式比較普遍，對(duì)于牙齒的缺損，形態(tài)以及顏色變化等方面都起到一定的效果。經(jīng)過(guò)觀察可知，這種修復(fù)形式持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。而且顏色和天然的牙齒最接近，牙齒修復(fù)可以達(dá)到一定的美觀性，無(wú)論是在國(guó)內(nèi)還是國(guó)外都得到了口腔醫(yī)生的一致好評(píng)。在本次研究中可以看出，光固化復(fù)合樹(shù)脂可以在氟斑牙，牙體畸形等癥狀中得到有效的應(yīng)用。二者的總有效率都比較高，只是對(duì)于氟斑牙的修復(fù)效果更加明顯，可見(jiàn)，在牙齒美容中可以進(jìn)行有效的推廣。

這種光固化復(fù)合樹(shù)脂在牙齒美容和修復(fù)中體現(xiàn)出一定的特點(diǎn)，其中包括效果顯著，材料應(yīng)用簡(jiǎn)單，最重要的是價(jià)格低廉，便于操作，同時(shí)保持的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，修復(fù)效果比較明顯。

光固化樹(shù)脂的發(fā)展經(jīng)歷了不同的發(fā)展階段，這種材料本身具有一定的環(huán)保性，人們將其應(yīng)用到不同的領(lǐng)域中，其中比較常見(jiàn)的就是用于口腔疾病的治療中，尤其是牙齒美容。這種方式和傳統(tǒng)的材料相比，具有一定的進(jìn)步性，打破了成本高，不牢固的弊端。近年來(lái)，這種材料和形式脫穎而出，在臨床治療中體現(xiàn)出了一定的優(yōu)勢(shì)作用。其中光固化復(fù)合樹(shù)脂也分成不同種類型，其中光敏樹(shù)脂的相光性比較強(qiáng)。在臨床診療的過(guò)程中可以進(jìn)行直接填充，但是由于其特殊性的存在，在進(jìn)行分層填充的過(guò)程中，材料發(fā)揮性能情況主要為50%。

隨著科技和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)專家和研究人員正在對(duì)光固化復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行研究，相信在不久的將來(lái)，必然對(duì)這一材料在臨床口腔美容修復(fù)工作中的應(yīng)用情況進(jìn)行改進(jìn)和完善。對(duì)其性能逐漸完善。不僅提升了牙齒美容的美觀程度，同時(shí)還會(huì)更加有效的降低修復(fù)成本。

在實(shí)際的應(yīng)用中，光固化復(fù)合樹(shù)脂的固化特點(diǎn)比較明顯，具體來(lái)說(shuō)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1）光照固化主要是由表及里進(jìn)行，這種方式比較常見(jiàn)。

2）如果表層暴漏在空氣中就會(huì)影響到固化的程度，因此，需要在固化的過(guò)程中組號(hào)要和空氣相隔離。

3）固化深度有極限，在一般情況下如果光照20s樹(shù)脂固化4mm，延長(zhǎng)至40s樹(shù)脂可固化4.5～5mm。

參考文獻(xiàn)

[1] 李勇兵，黃軼.探討光固化復(fù)合樹(shù)脂臨床口腔美容修復(fù)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（12）：2518-2519.

[2]葛明惠，帥濤.光固化復(fù)合樹(shù)脂臨床口腔美容修復(fù)85例[J].健康必讀（下旬刊），2012，（3）：57.

[3]葛蘭蘭，陳貴敏.光固化復(fù)合樹(shù)脂應(yīng)用于前牙美容修復(fù)的臨床研究[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2008，17（1）：86-88.

[4]王玲.淺析光固化復(fù)合樹(shù)脂臨床口腔美容修復(fù)[J].醫(yī)藥前沿，2013，（22）：97-98.