優(yōu)質(zhì)護理對婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的影響探索

趙德麗

為了更好的推動我院婦產(chǎn)科護理的發(fā)展，進一步開展婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理示范病房及三好一滿意活動，2010年9月，優(yōu)質(zhì)護理示范病房在我科展開，降低了護理質(zhì)量差錯的發(fā)生，同時減少了護理質(zhì)量投訴，提高了護理品質(zhì)，得到更多患者及家屬的認可，也為醫(yī)院贏的了更好的經(jīng)濟基礎，幾年的護理實踐經(jīng)驗使我體會到，在護理工作中除了領導重視、其他相關部門的配合以外，護理工作必須重點做好一下幾方面；

1環(huán)境的要求

隨著社會生產(chǎn)力的不斷發(fā)展，人們生活水平的提高，生活環(huán)境的改善，人們對我們醫(yī)院也提出更高的要求。為患者創(chuàng)造一個安全、舒適 溫馨的環(huán)境，減少患者對醫(yī)院產(chǎn)生陌生感、恐懼感、孤獨感。引發(fā)緊張、焦慮等情緒反應，安全、舒適 、溫馨的環(huán)境讓人感到輕松、愉快、能更好地配合我們接受治療與護理。提供優(yōu)質(zhì)服務能更好地保證醫(yī)療安全。

2護士的要求

2.1護士儀表

護士的衣著應整潔端莊、大方得體，工作服、工作帽、鞋襪要干凈。燕尾帽不僅是護士職業(yè)的標志，也使護士的儀表顯得美觀大方，襯托護士形象的善良圣潔，同時也象征著護士的自信和高尚。整齊后梳的短發(fā)或用發(fā)網(wǎng)聚攏的長發(fā)，反應出護士的不俗和高雅氣質(zhì)?；颊呦Ｍ麖淖o士容貌中讀出平靜、優(yōu)雅與溫和，護士美好的內(nèi)心世界及護士對病人和藹的態(tài)度，主要通過面部表情傳遞給病人，可見塑造良好的護理職業(yè)形象的重要。護士對病人真誠友善的情感往往是通過眼神表現(xiàn)出來，當病人心情沉重時，能看到護士溫和的目光，當病人焦慮時，能看到護士鎮(zhèn)定的目光，透過護士的目光，人們看到的是護士善解人意、豁達大度、包容百川的寬闊胸懷和美好情懷[醫(yī)學網(wǎng)搜集整理]，人們因此愿意與護士交流并吐露內(nèi)心的感受，以得到護士的指引和幫助，護士微笑的表情是送給病人的一劑良藥，也給護士形象增添了無窮魅力，使護理形象得以提煉和升華，提高護理品質(zhì)，減少護理投訴。

2.2護士的行為

護士的行為美包括護士的姿態(tài)美和操作美，護士在操作中要做到舉止大方、站姿挺拔、坐姿端莊、走姿平穩(wěn)、蹲姿優(yōu)雅、手姿得體，推車攜物時不能過猛過急，但也不能松懈懶散，動作應協(xié)調(diào)連貫，讓人以動態(tài)的美感。

護理工作是通過各種護理技術(shù)操作來完成各種治療和護理的，是一門實踐性非常強的工作，在操作過程中，護士應始終把握科學、協(xié)調(diào)、節(jié)力、動作優(yōu)美的基本原則，表現(xiàn)出和諧、適度、大方、干凈利索、嫻熟規(guī)范的護理藝術(shù)美。工作中要做到動作輕、說話輕、走路輕、關門輕。操作中手的動作應輕、柔、穩(wěn)、準、快慢適當，且有條理，注重操作后病人與環(huán)境的清潔整齊。

2.3護士的服務態(tài)度

護理人員應當保持親切和藹的服務態(tài)度，使用文明用語，熱情耐心地向患者詳細介紹醫(yī)院的環(huán)境情況，主管醫(yī)生與責任護士，認真細致宣教好各項檢查的目的、意義，以過硬的職業(yè)態(tài)度來取得產(chǎn)婦的信任與配合，護士的服務態(tài)度是影響產(chǎn)婦心理狀態(tài)的重要因素，如果得不到醫(yī)護人員的理解和認同，易產(chǎn)生不良情緒，因此，醫(yī)務人員必須強化自身的職業(yè)素質(zhì)，以愛心、憐憫心、耐心、細心為產(chǎn)婦提供親情 化的服務，以微笑的神情，親切的語言，精湛的技術(shù)安慰產(chǎn)婦，消除其焦慮和孤獨感。

2.4護士的溝通

良好的溝通是做好護理工作的重要手段，使用恰當?shù)姆Q謂，通俗易懂的語言，盡量使用口語化，避免咬文嚼字或使用患者難以理解的醫(yī)學術(shù)語，以免產(chǎn)生誤解，通常情況下大多數(shù)產(chǎn)婦和家屬心理狀態(tài)都處于異常，故護理人員應真誠與其溝通，對她們提出的問題給與耐心細致的解答，取得產(chǎn)婦及家屬的信任，了解產(chǎn)婦及家屬心理狀況，實施個性化護理方案，擺脫不良情緒的影響，好的心情比十副良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚，是護理的最終目的。

2.5 護士的技術(shù)水平和道德修養(yǎng)

護士不但要有嫻熟技術(shù)操作、活躍的思維、敏銳的觀察力及決策能力，還應有樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，坦誠、寬容、豁達的胸懷。具有高度的同情心和感知力，較強的適應能力、良好的忍耐力、自控力和應變能力。而且應具備廣博學識 ，樹立整體護理觀念，能用護理程序解決護理對象的健康問題。要熟悉了解自己所接觸的每一類患者，給與最恰當?shù)恼Z言交流，這就要求護士一定要注意語言修養(yǎng)，提高自己的交流技巧，使患者在最佳的狀態(tài)中接受治療和護理。

3.措施

3.1 目前婦產(chǎn)科護理工作中常見的風險因素集中在患者、護士性格方面、還有技術(shù)、藥物使用等影響因素，人性化的婦產(chǎn)科工作應對婦產(chǎn)科風險的主要途徑，應著重從護理人員的教育培訓開始，完善護理制度，實施日常基礎護理，心理護理，專科護理，工作質(zhì)量的全面優(yōu)化。

3.2 首先嚴格規(guī)范婦產(chǎn)科護理人員學歷，實踐經(jīng)驗等，硬標準對出入院的護理人員實施業(yè)務硬考核，性格測試等軟標準考核，通過雙重考核的護理人員依靠年齡、學歷、資質(zhì)劃分崗位與工作組，然后進行全面的婦產(chǎn)科 護理工作思想教育，幫助護理人員樹立堅定的服務意識和奉獻意識醫(yī)學網(wǎng)搜集整理，學習與患者及家屬溝通技巧，學習緊急事故與意外處理方法，鍛煉護理人員書寫護理文書，嚴謹記錄護理內(nèi)容與過程，全面提升業(yè)務能力，避免護理業(yè)務上引發(fā)醫(yī)患糾紛。

3.3 提升護理技術(shù)，改善醫(yī)療設備。充分分析醫(yī)院常見護理事故類型，根據(jù)統(tǒng)計分析結(jié)果及設備技術(shù)實際情況，引進先進的護理器具、設備，定期檢查護理設備質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)設備質(zhì)量問題并進行科學處理。每日及進行護理用具、藥品數(shù)量與質(zhì)量檢查，并做好記錄，為緊急事故留一定的緩沖余地，確保設備物品的充足完整。

3.4 實行責任制整體護理，做好出入院、住院宣教及健康宣教工作。每周特設倆2次專題講座，指導產(chǎn)婦學習必要的新生兒護理知識及喂養(yǎng)注意事項，出院前讓產(chǎn)婦及家屬掌握新生兒沐浴、游泳撫觸等技巧。提倡母嬰同室，增進母子感情，建立良好的親子關系，使母親出院回家后對寶寶照顧更有信心。鼓勵母乳喂養(yǎng)，有利于增強寶寶抗病率及產(chǎn)婦的康復認真詳細做好每一位媽媽及寶寶的記錄，定期隨訪，確保母子平安。. 提供便民服務，免費提供電磁爐、電吹風、雨傘及針線包方便產(chǎn)婦及家屬使用。

通過上述措施實施，產(chǎn)婦及家屬在生理、心理、精神上都處于滿意而舒適的狀態(tài)，盡量減少或降低了不適程度，注重給與服務對象人性化的關懷和照顧，注重以人為本的整體護理。保證護理安全，提升了護理質(zhì)量與病人滿意度，提升了護士與患者及家屬之間的誠信度，體現(xiàn)了有效的溝通。做到護患關系零距離，護理服務零投訴。

參考文獻

[1] 《新編護理學基礎》

[2] 《護產(chǎn)科護理學》