楊東

【摘要】隨著國家醫(yī)療體制改革的不斷深入，健康教育力度的加大，健康教育的內(nèi)容愈加豐富，教育方式呈現(xiàn)多樣化，健康教育資料的積累也愈加豐富和完善。做好健康教育檔案管理是一個(gè)令人非常重視的課題，也是健康教育逐步走向規(guī)范化管理的重要環(huán)節(jié)。基于此，文章就婦幼健康教育檔案的管理進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】婦幼；健康教育檔案；管理

現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)健康的關(guān)注程度越來越高，健康教育作為衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容，其作用越來越重要，也愈加明顯，隨著社會(huì)的進(jìn)步以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院的功能也正逐步從診療向預(yù)防、保健、治療、護(hù)理等綜合性功能轉(zhuǎn)變，由此帶來的健康教育檔案工作量在急劇加大，如何讓健康教育檔案管理實(shí)現(xiàn)科學(xué)化，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)改制度的推進(jìn)和完善作用巨大。

一、健康教育檔案的作用

（一）為全社會(huì)積累和提供豐富的健康教育信息資源

醫(yī)院健康教育的對(duì)象是門診、住院患者及其親屬社區(qū)居民、轄區(qū)的企業(yè)職工及社會(huì)人群，針對(duì)他們不同的衛(wèi)生需求，大多運(yùn)用黑板報(bào)、專欄、展覽、報(bào)刊、傳單、小冊(cè)子、廣播、電視等多種形式宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)與干預(yù)健康行為，記錄這一過程的文字、圖表、聲像、實(shí)物就是健康教育檔案。它貯存著眾多的健康知識(shí)信息，如傳染病、慢性病的防治，優(yōu)生優(yōu)育、心理保健、急救常識(shí)、兒童及婦幼保健等，一經(jīng)開發(fā)利用就迅速流傳，成為人們追求健康的精神鼓舞和實(shí)踐指導(dǎo)，是人民群眾接受衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，樹立正確的健康觀念，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到有病早治，無病早防，防患于末然的保健鑰匙。

（二）有益于樹立正確的健康觀念，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的合理配置

美國醫(yī)療協(xié)會(huì)指出，每花1美元用于患者的健康教育服務(wù)上，就會(huì)節(jié)省6美元的醫(yī)療費(fèi)用支出，因此，美國等發(fā)達(dá)國家的衛(wèi)生資源是重在健康教育和事前預(yù)防上。如果將有關(guān)預(yù)防疾病的健康信息及時(shí)傳播給人民群眾，作為健康教育書籍、雜志、報(bào)紙等新聞出版物的補(bǔ)充形式去促進(jìn)健康，那么，嶄新的健康理念就會(huì)深入人心，變成人民群眾自覺自愿的行動(dòng)，衛(wèi)生資源逐步轉(zhuǎn)到健康和預(yù)防醫(yī)學(xué)上，緊張的醫(yī)患關(guān)系就會(huì)得到調(diào)整，心理、生理健康的人民群眾才可能構(gòu)建一個(gè)和諧、文明的社會(huì)。

二、新時(shí)期婦幼健康教育檔案的特點(diǎn)

婦幼健康服務(wù)的對(duì)象時(shí)婦女和兒童，婦幼健康服務(wù)工作不僅僅是服務(wù)于病人，更多的的針對(duì)健康以及亞健康的群體。所以，婦幼健康教育工作有別于其他健康教育，特別是當(dāng)醫(yī)改的深入推行，婦幼健康教育的作用更加明顯，相應(yīng)呈現(xiàn)出一些新的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在：

（一）婦幼健康教育的內(nèi)涵更加豐富

社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)改的深入，讓國家和社會(huì)對(duì)婦女以及兒童給予了更多的關(guān)注，讓婦幼健康教育的重要性更加凸顯，覆蓋的范圍也更加的廣泛，從婦幼群體的生理到心理，從常見病、多發(fā)病到特殊突發(fā)病等，所以，健康教育檔案的內(nèi)涵也在不斷的豐富當(dāng)中。

（二）健康教育檔案承載形式更加多樣

社會(huì)對(duì)婦女和兒童的關(guān)注度不斷提高，各種宣傳方式和途徑也在增多，檔案承載形式也變得更加多樣，例如大家都普遍比較熟悉的紙質(zhì)檔案、電子檔案、錄像視頻以及各種微博等。同一內(nèi)容會(huì)以不同的形式傳達(dá)給社會(huì)大眾，對(duì)于一些突發(fā)病的宣傳更是多種手段同時(shí)應(yīng)用。這些不同載體的檔案在保存方法上也有所差別。作為健康教育檔案在收集時(shí)如果僅僅局限于某一種載體，會(huì)使健康教育的效果大打折扣。

（三）整體性和系統(tǒng)性更強(qiáng)

與其他健康教育不同，婦幼健康教育所涉及的人群范圍更加廣泛，跨越周期時(shí)間更長。往往從孕婦孕期所有階段知道嬰兒誕生后的早教都涵蓋其中，可以說包含了一個(gè)生命的成形到降生再到哺育各個(gè)時(shí)期的信息，所產(chǎn)生的健康教育檔案自然就更加的系統(tǒng)和完整。

三、加強(qiáng)健康教育檔案的規(guī)范化管理

（一）加強(qiáng)檔案人員培訓(xùn)工作

檔案工作包括收集、整理、鑒定、保管、利用、統(tǒng)計(jì)等基本環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)都有一套相應(yīng)的理論和工作方法，所以檔案人員既要具備檔案專業(yè)知識(shí)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí)，還要具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，這就要求檔案人員要更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，采用多種渠道提高業(yè)務(wù)素質(zhì)與技能，不斷了解和把握健康教育工作的新態(tài)勢，使健康教育檔案工作步入規(guī)范化管理軌道，使檔案人員適應(yīng)當(dāng)前形勢需要。

（二）改善工作環(huán)境，更新檔案設(shè)備

檔案庫房是保存檔案的場所和基礎(chǔ)設(shè)施，直接影響到檔案的保管效果。對(duì)于醫(yī)院健康教育紙質(zhì)檔案的保管要注意防潮、防蟲、防霉、防火等，健康教育的聲像檔案還應(yīng)注意防磁和防止長時(shí)間與高溫接觸，避免數(shù)據(jù)丟失。

（三）建立健全健康教育管理制度

完善健康教育管理，將檔案工作貫穿其中，使各種健康教育資料的設(shè)計(jì)、印刷、制作符合檔案學(xué)要求，及時(shí)制定健康教育檔案的收集、整理、歸檔、利用等相關(guān)制度，保證各項(xiàng)工作規(guī)范、科學(xué)運(yùn)轉(zhuǎn)。將健康教育檔案管理納入健康教育工作程序，納入醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，納入科室及有關(guān)人員的崗位職責(zé)，引進(jìn)獎(jiǎng)罰機(jī)制，鼓勵(lì)檔案人員研究檔案資料的利用和開發(fā)。從疾病預(yù)防實(shí)際工作的角度出發(fā)，加強(qiáng)健康教育檔案管理，更好地促進(jìn)健康教育工作，為百姓提供更優(yōu)質(zhì)的健康教育和疾病預(yù)防服務(wù)，努力探索醫(yī)院健康教育檔案規(guī)范化管理的新途徑。

（四）加強(qiáng)健康教育檔案的再利用

健康教育檔案來源于健康教育活動(dòng)，同時(shí)又反映了一定時(shí)期內(nèi)某一群體的健康狀況特點(diǎn)，也體現(xiàn)了醫(yī)療水平在一定時(shí)期內(nèi)的發(fā)展?fàn)顩r，可以說為醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了第一手的實(shí)際依據(jù)。因此，對(duì)檔案管理工作者來講，建立健康教育檔案并不是工作的結(jié)束，恰恰才剛剛是個(gè)開始，是將檔案應(yīng)用到醫(yī)療事業(yè)當(dāng)中的開始，讓檔案發(fā)揮作用，為醫(yī)學(xué)發(fā)展提供資料參考。

四、健康教育檔案的利用

健康教育檔案作為一種特殊的科技檔案，如實(shí)記錄了健康教育工作的全過程，對(duì)醫(yī)院在改進(jìn)預(yù)防疾病和健康宣教工作有著指導(dǎo)作用，它直接作用于健康保健，因此，健康教育檔案比其他檔案具有實(shí)用性、廣泛性、大眾化，更具有利用價(jià)值。

（一）開展健康科普知識(shí)宣教

醫(yī)院利用各種健康教育檔案，通過舉辦健康大講堂、制作廣播電視專題片等形式，普及健康科普知識(shí)，提高全民健康意識(shí)，在每年的世界衛(wèi)生日、愛耳日等固定的健康宣傳日中，開展專項(xiàng)宣傳教育，服務(wù)于百姓。

（二）健康教育檔案可以輔助醫(yī)療診療行為

醫(yī)院的各個(gè)醫(yī)療科室可以利用健康教育檔案，按科室的病種制作成淺顯易懂的宣傳冊(cè)、宣傳版，進(jìn)行健康信息交流與溝通，開展疾病知識(shí)的普及教育，針對(duì)性地增強(qiáng)病人的醫(yī)學(xué)知識(shí)，樹立正確的健康觀念，讓病人主動(dòng)參與到各種醫(yī)療行為的選擇，發(fā)揮病人的自主權(quán)，可以達(dá)到輔助治療的功能，提高醫(yī)療工作效率。同時(shí)還可以用來幫助病人學(xué)會(huì)身體自查、飲食安排，制定康復(fù)日程，實(shí)現(xiàn)持續(xù)醫(yī)療，使健康教育檔案成為醫(yī)療工作的好助手。

綜上所述，醫(yī)院只有不斷探索和建立健康教育檔案管理的新理念、新模式和新方法，才能充分發(fā)揮檔案資源優(yōu)勢，更好地為醫(yī)療、教學(xué)、科研拓寬醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，為百姓提供有效服務(wù)，將健康信息這一資源盡快而有效地輸送給廣大人民群眾，使每個(gè)人都能掌握健康的主動(dòng)權(quán)“人人享有衛(wèi)生保健”，使整個(gè)社會(huì)營造有利于健康的環(huán)境，使其走向規(guī)范化、科學(xué)化、制度化的道路。

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